Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Lepší plomby zdarma. Nebezpečný amalgám bude zakázán pro děti a těhotné

  0:29aktualizováno  0:29
Pacienti budou u zubaře zřejmě už brzy dostávat plomby, které byly dosud jen za příplatek. Evropská komise totiž zakázala používat obyčejné amalgámové výplně zubů pro děti do 16 let a těhotné a kojící ženy. Nařízení má platit od poloviny příštího roku.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: Dalibor Glück, MAFRA

Pojišťovny dnes pacientům se zubním kazem plně hradí právě jen ručně míchané amalgámové plomby. Místo toho budou pacienti zřejmě dostávat výplně z jiných materiálů, například z bílé pryskyřice.

Tyto plomby jsou však dražší a jako nadstandard je dnes zdravotní pojišťovny nehradí.

Experti volali po zakázání amalgámu proto, že obsahuje jedovatou rtuť a ničí především životní prostředí. Při vybrušování amalgámu ze zubu a jeho výměně za nový typ zubní plomby totiž dochází k odplavování rtuti do odpadních vod. Nebezpečná rtuť se také uvolňuje do vzduchu při spalování těl v krematoriích.

„Tento zákaz povede k dramaticky vyšším nákladům na stomatologii, které buď zaplatí pacienti ze své kapsy, nebo to ještě více zatíží veřejné pojištění,“ říká nově zvolený šéf České stomatologické komory Roman Šmucler.

Jenže ze zákona mají pacienti nárok, aby jim zdravotní pojišťovna jednu variantu ošetření plně hradila. A pojišťovny teď zřejmě budou muset proplácet podstatně vyšší standard než dosud.

„Amalgám byl totiž jednoznačně nejlevnější. Žádný jiný materiál se mu v tomto ohledu zdaleka neblíží, všechny další výplně jsou podstatně dražší a pracnější,“ poznamenává šéf královéhradecké pobočky České stomatologické komory Vít Hrubecký.

Chystá se zákaz amalgámu pro všechny

Za amalgámové plomby zaplatí ročně pojišťovny zhruba 1,5 miliardy. Podle zubařů by jiné výplně stály pojišťovnu nejméně dvakrát tolik. Prosincové rozhodnutí Evropské komise, které musí ještě schválit Evropský parlament, je čerstvou novinkou i pro pojišťovny.

V tuto chvíli vůbec nevědí, který typ plomb budou namísto amalgámu plně hradit. „Zatím můžeme říci pouze to, že otázka amalgámových výplní bude součástí jednání o úhradách na rok 2018,“ odpověděl MF DNES ředitel Svazu zdravotních pojišťoven Martin Balada.

Časem mají amalgámy zmizet úplně – experti požadují, aby členské země předložily plán, jak se tohoto materiálu v zubních ordinacích zbaví.

Zubaři zatím nevědí, jaký typ náhrady budou používat

„Dobu, kdy jsme nemohli používat amalgám, jsem zažil už za komunistů, protože nebyla rtuť, tehdy jsme spravovali kazy cementem,“ poznamenává zubní lékař Radomír Otýpka. Dnes už cement jako náhrada amalgámu nehrozí.

„U dětí to budou nejspíše výplně dvojího typu. Těm, které mají mléčné zoubky, dáváme takzvané skloionomerní výplně, tedy prášek s jemně mletým křemičitým sklem a s hliníkem, vápníkem a fluorem. U starších dětí pak půjde o takzvané fotokompozitní výplně, nejčastěji z bílé pryskyřice,“ říká stomatolog Vít Hrubecký.

Bílá pryskyřice má oproti klasickému amalgámu podstatnou nevýhodu – lidé, kteří si nečistí zuby poctivě, musí počítat s tím, že se jim brzy začne v pryskyřicové výplni rychle vytvářet spára, ve které se hromadí bakterie a vzniká další kaz.

Mnoho zubařů dnes také používá amalgám jako první volbu při spravování stoliček. „Rovnocennou alternativou k amalgámu je jen nákladnější zubní náhrada v podobě takzvané keramické korunky zhotovené pomocí speciální technologie. Jde samozřejmě o celokeramické ošetření, tedy žádný kov,“ říká zubní lékař František Vokáč z Karlových Varů, který u dětí do deseti let amalgám ani dnes nepoužívá.

Už brzy začnou první jednání mezi stomatologickou komorou a pojišťovnami – výsledkem musí být dohoda, jaký typ výplně budou zubaři pacientům dávat namísto amalgámu. A bude hodně napínavé, k čemu jednání dospějí. Zubaři se totiž obávají, aby na rozhodnutí nedoplatili chudí pacienti.

„Potřebujeme mít způsob ošetření zubního kazu i pro pacienty, kteří mají hluboko do kapsy. Navíc je paradoxní, že žádný jiný materiál pro zubní výplně není tak dobře prozkoumaný jako amalgám. Například o takzvaných bílých plombách nevíme vzhledem k výrobnímu tajemství téměř nic,“ upozorňuje zubní lékař Radomír Otýpka.

Podívejte se, jak vypadá vrtání zubu a výroba plomby očima dentistky:



Hlavní zprávy

Nejčtenější

Byt za 960 Kč si pronajímala šéfka úřadu. Cena odpovídá kvalitě, tvrdí

Jitka Sosnovcová, ředitelka Státního zdravotního ústavu

Nejvyšší kontrolní úřad v pondělí upozornil, že Státní zdravotní ústav pronajímal své byty v Praze extrémně levně. A...

Ve studiu jsem expert, ne fanoušek, vzkazuje komentátorka Ledecké

Lucie Hrstková Pešánová komentovala zlatý závod Ester Ledecké. Schytala za to...

Zatímco komentátoři z Itálie, Švýcarska či Rakouska při zlaté jízdě Ester Ledecké jásali už v polovině tratě, od...



Hamáček vede ČSSD, která považuje za zásadní problém obviněného ve vládě

Novým předsedou ČSSD se stal Jan Hamáček, delegáti ho do čela strany zvolili na...

Novým předsedou ČSSD je dosavadní místopředseda Jan Hamáček, který je ochoten jednat o vládě s ANO. Schválit ji musí...

Polák vezl dodávku na malém přívěsu, policii ukázal jen fotku řidičáku

Naložit dodávku na tak malý přívěs chtělo hodně odvahy a drzosti.

I otrlé dálniční policisty nedávno v Ostravě překvapil řidič polského auta, který na malém přívěsu vezl nadměrně velkou...

Táta nemluví, nevidí, nechodí. Po útoku nožem je muž odkázaný na druhé

Jana Petružálková se synem (20. února 2018)

Jedna rána nožem navždy poznamenala život mladého muže a fatálně zasáhla i do osudu jeho rodiny. Místo toho, aby s...

Další z rubriky

Vláda v demisi je pod palbou kritiky kvůli změně služebního zákona

Premiér Andrej Babiš přichází na jednání vlády

Vláda Andreje Babiše zkouší přepsat zákon o státní službě, který byl přijat za minulé vlády, aby pomohl „odpolitizovat“...

Tonda Blaník by se divil. Vláda chystá zákon o regulaci lobbingu

Tonda Blaník (vpravo) se svým nohsledem Žížalou

Zatímco kina plní příběh fiktivního lobbisty Tondy Blaníka, jak se snaží dobýt Hrad, vláda Andreje Babiše začala...

Na poli u Brna našli úlomek venuše z mladší doby kamenné

Úlomek představuje pravou paži a část hrudi s drobným ňadrem.

Kus sošky venuše, která mohla v mladší době kamenné sloužit k rituálům oslavy úrody, objevil brněnský geolog Petr Gadas...

Najdete na iDNES.cz