Američtí univerzitní vědci sledovali a analyzovali třicet milionů nemocných v pětatřiceti amerických státech po dobu pěti let. Ze studie, kterou zveřejnil odborný časopis Archives of Surgery, vyplývá, že v nemocnicích umírá o deset procent více lidí přijatých o víkendu než těch, kteří vyhledají ošetření během pracovního týdne.
Na co se nejčastěji umíráChronická ischemická choroba srdeční - 5 757 úmrtí Zdroj: ÚZIS ČR, Národní registr hospitalizovaných * Poskytnutá data jsou za rok 2009, data za rok 2010 ústav ještě nezpracoval. |
Deset procent se nemusí jevit jako vysoký rozdíl, pokud se však poměr vztáhne na americkou populaci, jedná se o desítky tisíc lidí každý rok, uvedl pro agenturu Reuters autor studie Rocco Ricciardi. "Jinými slovy, ve státech ročně umírá 20 až 25 tisíc lidí zbytečně. Jen kvůli tomu, že byli do nemocnice přijati o víkendu," dodal profesor z Lékařské fakulty univerzity v Thufts.
Vědci se ihned začali pídit po příčinách. "Buď jsou nehody a úrazy o víkendu nebezpečnější, nebo nemocnice selhávají a neposkytují standardní péči," řekl serveru msnbc.com Raman Khanna z kalifornské univerzity.
Traumata ale podle odborníků probíhají vždy stejně a jejich projevy se u víkendových pacientů nijak neliší od těch způsobených ve všedních dnech, počet úrazů z nehod navíc o víkendu také nenarůstá.
Autoři se proto shodli, že za vyšší úmrtnost pacientů může poskytovaná péče. "Na odděleních je méně sester, slouží méně zkušení lékaři. Na některé zákroky si navíc pacienti musí počkat až do pondělí," upřesnil Ricciardi.
Studie s podobnými závěry není první. I jiné univerzity tento trend potvrdily s tím, že největší rizika představují o víkendech těhotenské komplikace, nemoci oběhového a nervového systému, mrtvice, plicní choroby či infarkty. Autoři proto apelují na změny v tamním zdravotnictví.
V Česku křivka úmrtí nestoupá
V Česku podobná studie neexistuje. Údaje o pacientech zesnulých během hospitalizace má však k dispozici Ústav zdravotnických informací a statistiky. Z nejnovějších dat za rok 2009 (údaje za celý rok 2010 zatím nejsou) vyplývá, že během týdne umírají lidé v nemocnicích rovnoměrně a žádný skok se nekoná.
Úmrtí v českých nemocnicíchpondělí - 8 392 - 14,38 % celkem - 58 374 úmrtí * Pro iDNES.cz vypracoval ÚZIS ČR |
"Za rok 2009 zemřelo v nemocnicích 58 374 lidí, pokud úmrtí převedeme do jednotlivých dnů v týdnu, na každý připadá asi 14 procent úmrtí," uvedla Blanka Nechanská z odborů analýz a publikací ÚZIS. Jinými slovy, rozdíly mezi počtem úmrtí pacientů v jednotlivých dnech byly za rok 2009 minimální a čísla se lišila jen o desetiny procenta. Nejvíce pacientů umíralo ve čtvrtek - 8 562, nejméně pak v neděli - 8 024.
Šéfa České lékařské komory Milana Kubka čísla překvapila, předpokládal totiž, že víkendový provoz se na úmrtí pacientů podepíše i u nás. "Kdybych si měl vsadit, řekl bych, že o víkendu to bude horší. Pravděpodobně se zde ale projevují dvě skutečnosti - na jednu stranu pracuje v nemocnicích méně personálu a jede se na víkendový provoz, na druhou stranu se řada plánovaných operací a výkonů, které jsou doprovázeny zdravotními komplikacemi, nechává na pracovní týden," uvedl pro iDNES.cz Kubek.
Podle šéfky Asociace nemocnic České republiky a ředitelky plzeňské fakultní nemocnice Jaroslavy Kunové pracuje o víkendu v českých nemocnicích více lékařů než v těch zahraničních.
"Na rozdíl od jiných států máme v nemocnicích i o víkendu dost lékařů. V ostatních státech daleko více riskují, protože lékaři zůstávají často na příslužbě a než přijedou do nemocnice, může se stát, že pacienti nevydrží. Náš systém je podle mého daleko více jištěný, i když na druhou stranu dražší. Pro pacienta je to ale jen dobře," míní Kunová.
Nechanská doplnila, že v českých nemocnicích se nejčastěji umírá na chronickou ischemickou chorobu srdeční, aterosklerózu, selhání srdce a zhoubné národy průdušek a plic.
