Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Léčil horečku a otrávil se. Po selhání jater přežil díky unikátní operaci

  10:36aktualizováno  11:33
Lékaři z pražského IKEM zachránili pacienta, kterému kvůli selhávajícím játrům hrozila smrt. Kvůli otravě paracetamolem zbývaly čtyřiatřicetiletému Lukáši Musilovi sotva hodiny života. Náročná operace, o kterou se na světě dosud nikdo nepokusil, ho udržela naživu. Lékaři při ní mimo jiné transplantovali malá pomocná játra od člověka s jinou krevní skupinou.

Lukáše trápila několik dní silná bolest hlavy a horečka. Ačkoli obvykle léky neužívá, tentokrát se kvůli zhoršujícímu stavu rozhodl nějaké vzít. I když měly preparáty různé názvy, jejich základem byla stejná účinná látka - paracetamol. Kvůli předávkování mu selhala játra. Nejprve začal ve středu 15. července zvracet krev. O den později byl uveden do umělého spánku a následující den ho vrtulník transportoval do IKEM.

Více než čtyři tablety už mohou být příliš

Lékaři upozornili, že k otravě stačí velmi malé množství paracetamolu, látky kterou obsahují běžné léky typu panadol nebo paralen. „Typická smrtelná dávka je deset gramů za den, ale to platí pro naprosto zdravého člověka. Ten lék ale lidé berou, když mají bolesti, zvrací. Jinými slovy, cokoli, co přesahuje dva gramy paraceamolu denně, může, za určitých okolností, vyvolat velmi závažný stav,“ uvedl Jiří Froněk s tím, že v jedné tabletě bývá půl gramu paracetamolu.

Zbývaly mu sotva hodiny života. „Musel jsem se rychle rozhodnout. Varianty byly jen dvě. Buď netransplantovat vůbec, nebo provést velmi neobvyklý výkon. Jedinou možností bylo provedení takzvané auxiliární heterotopické ABO-inkompatibilní small for size operace,“ uvedl přednosta Kliniky transplantační chirurgie Jiří Froněk.

Operace trvala deset hodin a byla to první uskutečněná operace tohoto druhu v celém světě. Lukáš Musil při ní mimo jiné dostal malá játra od dárce s jinou krevní skupinou, která byla umístěna do oblasti pánve. Ta mu dala čas a jeho játrům šanci na regeneraci.

Po třech dnech při druhé plánované operaci lékaři vše překontrolovali a upravili cévní zásobení obou jater. Mezi tím měl pacient 72 hodin otevřené břicho.

Deset dní se pacientův stav zlepšoval, pak začal stagnovat. Při třetí operaci proto chirurgové vyměnili malá játra za podobná, ale od dárce stejné krevní skupiny. Bohužel se ukázalo, že pacientova vlastní játra jsou nevratně poškozená.

„Proto jsme při v pořadí čtvrté operaci jeho játra nahradili novým, celým transplantátem od dárce stejné krevní skupiny. Následující průběh byl, a dosud stále je, bez komplikací. Pacient se chystá domů,“ řekl Froněk.

Fotogalerie

Lukáš Musil uvedl, že si z vlastní otravy nic nepamatuje. Probudil se až na IKEM. Práci lékařů označil za zázrak. „Manželce říkali, že možná nepřežiju ani let vrtulníkem,“ dodal.

Lékaři v IKEM už letos transplantovali nová játra 93 pacientům, což je o patnáct více než za stejné období loňského roku. Nárůst připisují lepšímu systému i modernějším metodám. Nejvíce asi přispěla metoda, kdy se játra rozdělí a dostanou je dva příjemci. (více o metodě zde)

Loni v IKEM lékaři provedli jinou unikátní operaci jater. Pacientovi nahradili jen část jater novými od zesnulého dárce. (více o operaci zde)

Autor:


Hlavní zprávy

Nejčtenější

Kasy cinkají, zaměstnanci Škody Auto utrácejí rekordních sto tisíc hrubého

Montáž dílu v podvozku modelu Superb v závodu Škoda Auto Kvasiny.

Fronty v supermarketech, většina míst v restauracích na večer rezervovaná, plná parkoviště obchodních center. Tak to...

Dvě mrtvoly v rokli. V Mexiku zavraždili cyklisty na cestě kolem světa

Zavraždění cyklisté Krzysztof Chmielewski z Polska (vlevo) a Holger Hagenbusch...

Je to případ, který opět připoutal pozornost světové veřejnosti k eskalující epidemii násilí v Mexiku. Tamní policie...



Za extrémní sucho může anomálie. Počasí v Evropě je naruby

Vyschlý rybník v Budči na Třebíčsku.

V Helsinkách se opalují, na Jadranu prší. Proto je v Česku sucho už nyní. A dva či tři deštivé dny sucho nezaženou....

Rusko slavnostně otevřelo most na Krym, Putin po něm přejel v kamazu

Ruský prezident Vladimir Putin za volantem kamazu při slavnostním otevření...

Rusko a anektovaný poloostrov Krym od úterý spojuje nový most. Slavnostně ho otevřel prezident Vladimir Putin, který po...

Štítila se mě i lékárnice, říká žena, jíž roste kůže sedmkrát rychleji

Marie Žampachová má poškozené čtyři pětiny těla. Obličej je tou nejméně...

Trpí, když bere za kliku, nese nákup i při samotné chůzi. Kvůli vzácné formě ichtyózy se Marii Žampachové tvoří kůže...

Další z rubriky

Je to proti přírodě i stvořiteli, odmítá Jurečka, aby dítě mělo dva otce

Marian Jurečka, ministr zemědělství, byl hostem pořadu iDNES.cz Rozstřel. (21....

Místopředseda lidovců Marian Jurečka protestuje proti rozhodnutí Nejvyššího soudu, aby homosexuální pár byl zapsaný v...

Stíhaný Novák žije v luxusu, jeho rodina má nový dům a prodává harleye

Alexandr Novák u Krajského soudu v Ústí nad Labem (červenec 2012)

Bývalý senátor Alexandr Novák, který je stíhaný kvůli dotačním podvodům v kauze ROP Severozápad, nyní žije v Chomutově...

Česko potřebuje pět nových přehrad, řekl bioklimatolog v Rozstřelu

Bioklimatolog Miroslav Trnka v diskusním pořadu iDNES.cz Rozstřel.

Sucho v Česku může za nedostatek vody v řekách a deficit vláhy v půdě, který odpovídá 60 milimetrům srážek. V budoucnu...

Najdete na iDNES.cz