Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Pět set porodů a sto operací kyčle. Pojišťovny stanovily podmínky úhrad

  14:16aktualizováno  14:16
Z nemocnic by v následujících letech mělo zmizet každé desáté lůžko akutní péče. Ministerstvo zdravotnictví a zdravotní pojišťovny se ve středu shodly na dalších podmínkách přeměny lůžkové péče. Ty například říkají, že nemocnice musí mít ročně nejméně 500 porodů či sto operací kyčlí, aby získaly úhrady ze zdravotního pojištění.
Revizí smluv mezi pojišťovnami a nemocnicemi zmizí deset procent lůžek akutní péče. Ilustrační foto

Revizí smluv mezi pojišťovnami a nemocnicemi zmizí deset procent lůžek akutní péče. Ilustrační foto | foto: Archiv MF DNES

Ministerstvo s pojišťovnami uzavřelo další, v pořadí už druhé memorandum, v jehož příloze jsou vyjmenovány podmínky pro úhrady výkonů. Jen namátkou, pokud bude chtít oddělení nemocnice získat smlouvu s pojišťovnami, aby byly zákroky hrazeny ze zdravotního pojištění, musí ročně, například v případě ortopedických oborů, odoperovat 60 kolen.

Na dětských odděleních budou muset nemocnice hospitalizovat za rok 700 dětí. Do čísla se ale nezapočítává péče o novorozence.

U psychiatrie podmínky předpokládají vznik Národního ústavu duševního zdraví. Z psychiatrických léčeben by se pak měly stát psychiatrické nemocnice. Zhruba třetina hospitalizací z nich ale má zmizet, protože u nich nejsou zdravotní, ale sociální důvody.

U porodnic pojišťovny chtějí nejméně 500 porodů ročně a to za podmínky, že nemocnice bude mít současně zajištěnu i péči pro předčasně narozené děti. Lékařské společnosti pak požadují tuto hranici posunout na 800 porodů za rok. "Aktuálním trendem při volbě porodnice je na prvním místě bezpečí, tedy porod ve velké nemocnici," píše se v příloze memoranda.

Základní kritéria pro rušení lůžek

  • Plnění věcného a technického vybavení a personálního zajištění
  • Souběh úvazků lékařů (maximálně 1,2)
  • Využití lůžkového fondu - 75 procent a vyšší
  • Geografická a časová dostupnost péče
  • Kvalita a efektivita poskytované zdravotní péče
  • Klinicko-ekonomické parametry
  • Průměrná délka hospitalizace

Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR

Roli nebude hrát jen počet výkonů, záležet bude také na dostupnosti zdravotní péče v konkrétním regionu, na kombinaci kritérií či na takzvané obložnosti. Tedy na tom, jak zařízení svá lůžka využívá.

"Pokud některé zařízení využívá své kapacity na 25 nebo 50 procent, není možné, aby vysávalo prostředky z veřejného zdravotního pojištění," konstatoval náměstek ministra zdravotnictví Petr Nosek. Memorandum uvádí, že nemocnice musí využívat lůžka nejméně na 75 procent.

Zmizí téměř šest tisíc lůžek akutní péče

Pojišťovny se už v minulosti dohodly s ministerstvem zdravotnictví a vypověděly lůžkovým zařízením smlouvy (více o memorandu číslo jedna čtěte zde). Ty vyprší s koncem letošního roku. Znovu je uzavřou jen s těmi nemocnicemi, které splní stanovené podmínky. Konkrétní seznam nemocnic, které od ledna získají smlouvy s pojišťovnami, ministerstvo zveřejní do konce června. S ostatními bude nadále jednat.

Podle zdravotních pojišťoven by kritéria měla vést ke snížení počtu akutních lůžek zhruba o deset procent. Podle statistik jich nyní v celém Česku je 56 tisíc.

Podle Všeobecné zdravotní pojišťovny existuje doporučení, které říká, že na každých tisíc obyvatel má připadnout pět lůžek akutní péče. VZP už nyní odhaduje, že zařízení, se kterými se dohodne do konce června, bude 40 procent ze 379 zařízení. "S ostatními zařízeními jednáme. Kolem deseti procent se nám jeví, že dohoda bude problémem," sdělila náměstkyně ředitele VZP Miloslava Šlajsová.

Ministerstvo si slibuje úsporu až sedm procent

Podle Jaromíra Gajdáčka, šéfa asociace pojišťoven, lůžková péče ročně spolkne zhruba polovinu všech peněz, které do nemocnic a ordinací tečou. "V současné době je v systému 270 miliard korun, 55 procent z této částky jde do lůžkové péče," upřesnil pro iDNES.cz Gajdáček. Poměr podle něj zůstane zachován, nemocnice ale už nemohou sázet na to, že se částka bude v následujících letech navyšovat.

Od zrušení části lůžek si pojišťovny i ministerstvo slibují úsporu až sedmi procent z miliard, které pojišťovny vynakládají na lůžkovou péči. Nemocnice by je mohly využít k pokrytí navýšení DPH či požadavků na vyšší platy. "Cílem restrukturalizace není prosté matematické snížení počtu lůžek, ale optimalizace lůžkového fondu na úrovni stanic, oddělení, případně celých nemocnic koncentrací péče za účelem zvýšení kvality a bezpečí poskytované zdravotní péče," stojí v dokumentu ve středu podepsaném ministerstvem a pojišťovnami.



Hlavní zprávy

Nejčtenější

Neznámý útočník střílel z vozu na projíždějící auto, žena nepřežila

V jihlavské Slavíčkově ulici se střílelo na projíždějící automobil. Útok...

Na okraji Jihlavy se v pátek odpoledne střílelo. Po ženě v autě z protijedoucího vozu několikrát vystřelil zatím...

Na Manhattanu explodovala trubková nálož, útočil Bangladéšan

Newyorská policie zasahuje na Manhattanu, kde je hlášena exploze (11. prosince...

Newyorská policie zasahuje na Manhattanu, kde vybuchla nálož. Lékaři ošetřili čtyři zraněné. Výbuch zranil i muže,...



VIDEO: Čínský lezec po mrakodrapech zemřel, spadl z 62patrové budovy

Známý čínský lezec Wu Jung-ning

Číňan Wu Jung-ning, který se proslavil lezením po výškových budovách bez jakéhokoli jištění, zemřel po pádu...

Nenecháme si vnucovat, kdo u nás bude pracovat nebo žít, řekl Babiš v Bruselu

Premiér Andrej Babiš vystoupil v Bruselu na tiskové konferenci na okraj summitu...

Premiér Andrej Babiš odmítá, aby se Česko pokoušelo přijetím několika uprchlíků přesvědčit Evropskou komisi ke stažení...

V USA se kolem MeToo šíří rozpaky, vánoční večírky poznamenal strach

Demonstrace na podporu kampaně MeToo před Trump Tower na Manhattanu (9....

Američané začínají zpytovat svědomí, zda se to s povykem kolem sexuálních skandálů nepřehání. Některé případy ukázaly,...



Další z rubriky

Lidé věří více youtuberům než politikům, plyne z veřejného mínění

Setkání prezidenta Miloše Zemana a premiéra Bohuslava Sobotky na Hradě skončilo...

Tuzemským politikům věří Češi ještě méně než youtuberům či blogerům. Vyplývá to z říjnového průzkumu Centra pro výzkum...

Ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv Blahuta podal rezignaci

Ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Zdeněk Blahuta rezignoval na...

Ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Zdeněk Blahuta rezignoval. Informovalo o tom na webu ministerstvo...

Babiš plánuje přestěhovat ministerstva. Má vzniknout nová vládní čtvrť

Premiér Andrej Babiš přichází na jednání vlády

Do programového prohlášení vlády Andreje Babiše se dostalo i to, že by v budoucnu měla vzniknout nová vládní čtvrť v...



Najdete na iDNES.cz