OTÁZKA:
Dobrý den, můžete prosím stručně a jednoduše vysvětlit Váš základní problém?
bobous
ODPOVĚĎ:
Problém je v nedostatečné úhradě zdravotní péče poskytnutné praktickým lékařům ze strany VZP. V současné době VZP požaduje vrácení finančních prostředků za rok 2006 ve výši až několika desítek tisíc korun na jednu ordinaci a VZP předkládá návrhy na financování roku 2007, ve kterých opět kopíruje nepřijatelné regulace a nedostatečné ohodnocení plateb. VZP navrhuje hodnotu kapitace (měsíční paušální úhrada na pacienta) ve výši 36 Kč. My požadujeme hodnotu 50 Kč. V této hodnotě jsou vyjádřeny všechny výkony, které provádí praktický lékař, a při hodnotě 36 Kč je hodnota těchto výkonů na jeden bod ve výši 0,47 Kč. To znamená výrazné podhodnocení práce lékařů.
14.2.2007 14:34
OTÁZKA:
Dobry den,
vcera jsem byl na vysetreni u jisteho doc. Cervenky a coby doktoru mediciny, ktery odesel z mediciny delat programatora, mi doc. Cervenka po debate o duvodech meho odchodu rekl, ze v medicine jsou (obecne!) vysoke platy a ze nemam pravdu, kdyz tvrdim, ze vim, ze v softwarovych firmach jsou platy vyssi. Podotykam jen, ze jsem pojistenec VZP a nic jsem v jejich ustavu nikdy nedoplacel, takze prijem za vykony u me ma pouze od VZP.
Od mnoha svych byvalych kolegu pritom vim prave opaky.
Cim si vysvetlujete, ze jsou dany tak odlisne nazory na prijmy/platy? Pritom evidentne lidi ze stejneho oboru i stejneho sektoru zdravotnictvi (ani docent nema podle me plat jako bezny projektovy manazer v sw firme). Nepodklada toto potom jistou nazorovou rozhadanost, ktera pusobi proti pripadnemu jednotnemu postupu zdravotniku vuci statu/pojistovnam ?
P.S. hodne Vam a vsem svym loajalnim kolegum, kteri neutekli za lepsim, drzim palce, at si sve misto na slunci vybojujete
Pimpi
ODPOVĚĎ:
Bohužel jsou příjmy lékařů prezentovány někdy i záměrně nesprávně - např. bývalé ministryně zdravotnictví. Jsou vypichovány některé špičkové odměny zdravotnickým ordinacím, ve kterých jsou zahrnuty také materiálové náklady a náklady na přístrojové vybavení, a suma těchto částek se pak prezentuje na veřejnost jako odměna pro lékaře. Skupina praktických lékařů je však ohodnocena výrazné méně než skupina ambulantních specialstů - především chirurgických oborů. Dnešní protest je jasným vyjádřením praktických lékařů, že jejich finanční situace je velmi špatná. Také do tohoto oboru se hlásí jen minimum lékařů a podíl na tom má jistě i jeho finanční ohodnocení.
14.2.2007 14:38
OTÁZKA:
Dobrý den, všude se hovoří o tom, že VZP nechce platit lékařům větší částky za kapitační platby. Chtěla bych se zeptat, zda ostatní zdravotní pojišťovny platí lékařům požadované vyšší platby.
Eva
ODPOVĚĎ:
Některé zdravotní pojišťovny vytvářejí programy pro hodnocení lékařů a v rámci těchto programů zvyšují hodnoty kapitace, a to až k hodnotě 50 korun. Také některé zdravotní pojišťovny neuplatnily finanční regulace za rok 2006.
14.2.2007 14:40
OTÁZKA:
Pacienti jako rukojmí !!
To je nemorální!
To stávkují ti praví s platem vysoce nadprůměrným.
Kanlad
ODPOVĚĎ:
Praktičtí lékaři zajistili svým pacientům náhradní péči pro akutní ošetření tak, jako je to v době jejich dovolené nebo v době svátků. Pokud chcete mít špičkového praktického lékaře, který se vám bude co nejlépe věnovat, je nutno, aby tento lékař byl dobře zaplacen a aby do tohoto oboru vstupovali ti nejlepší lékaři.
14.2.2007 14:41
OTÁZKA:
Co říkáte na slova pana ministra zdravotnictví Tomáše Julínka, který považuje protest lékařů za neúčelný?
Jana B.
ODPOVĚĎ:
Pan ministr v současné době hájí vydanou vyhlášku, kterou podepsal. Hájí finanční prostředky státu. Proto se mu tento protest samozřejmě nelíbí a jeho vyjádření to jen koresponduje.
14.2.2007 14:42
OTÁZKA:
Dobrý den, pane doktore, provozujete vlastní praxi? A můžete alespoň přibližně naznačit její hospodaření? Nějak se mi nezdá, že by dvě třetiny příjmů praktika pohltil provoz, jak jsem se to dočetl od jedné paní doktorky. Díky, přeju hodně úspěchů.
Karel Vrána
ODPOVĚĎ:
Ano, provozuji praxi, mám registrováno 1300 pacientů, za každého dostanu 36 korun na měsíc a k tomu můžu dostat ještě za výkony, které nejsou v kapitaci celkem asi 20 procent z hodnoty kapitace. Jestliže si spočítáte náklady: nájemné 12 tisíc, plat sestry plus odvody 20 tisíc, materiál 10 tisíc, provoz služebního auta 5 tisíc, pojištění, spolky, odborná školení 5 tisíc, atd. Tak si to asi už sám dopočítáte.
14.2.2007 14:45
OTÁZKA:
Je pravda, že lékaři berou za víkendovou pohotovost ccc 20 tis. a zdá se jim to málo a požadují zhruba dvakrát tolik? Děkuji :-)
Luboš
ODPOVĚĎ:
Víkendová LSPP se provozuje ve Zlínském kraji v rozsahu 14 hodin za den a lékař dostává podnikatelskou odměnu ve výši 300korun na hodinu. Ve srovnání s právníkem, který bere 500 - 2000 korun na hodinu, se domnívám, že je to částka minimální.
14.2.2007 14:47
OTÁZKA:
Proč se ke stávce připojily jen některé regiony? Jinde je situace lepší?
Bimbo
ODPOVĚĎ:
Stávka není organizována centrálně, neboť vedení Sdružení praktických lékařů podepsalo dohody s VZP. Zlínský region praktiků je dobře organizován a lékaři svému krajskému vedení věří, a proto se rozhodli na protest vystoupit v rámci svého regionu. V ostatních regionech jsou lékaři také nespokojeni, ti ale očekávají, že to za ně vyřídí někdo druhý.
14.2.2007 14:49
OTÁZKA:
Dobrý den, jak moc vás korumpují výrobci léků a dalších věcí, které pacientům předepisujete a doporučujete?
Pk
ODPOVĚĎ:
Výrobci léků a zdravotnických potřeb na nás "útočí" ze všech stran. Z toho máme především zisky odborné, neboť nám pomáhají při organizaci odborných seminářů a školení. Pokud myslíte jako korupci nějaký kalendář nebo tužku...
14.2.2007 14:50
OTÁZKA:
Dobrý den, chci Vám vyjádřit svou podporu, moje babička je soukromá lékařka, vím tedy jaká je platební morálka pojišťoven, zpoždění atd. Na druhou stranu, když přijdu například do nemocnice na pohotovost, nebo slyším vyprávění známých, kteří byli hospitalizováni, tak občas je lékařská péče otřesná, o jednání ani nemluvně. Proto si myslím, že by nemocnice jako akciové společnosti byly ku prospěch věci, který zaměstnavatel si nechá zaměstnance, který mu odpuzuje klientelu. Bude se přece snažit mít doktory profesionáli, jak v oboru, tak i vystupování a ty přece i finačně ohodnotí.Jaký je Váš názor?
Nestor
ODPOVĚĎ:
S vašimi názory se ztotožňuji.
14.2.2007 14:51
OTÁZKA:
Nezdá se vám, že jsou doktoři moc nenasytní?
Karel
ODPOVĚĎ:
Lékaři pouze hájí své minimální potřeby. Finanční ohodnocení lékařů v Portugalsku, které je v současné době s ČR se stejnou hodnotou HDP, je pěti až šesti násobek průměrného platu v Portugalsku. V ČR by to znamenalo částku kolem sta tisíc korun za měsíc. V současné době se čistý příjem praktického lékaře pohybuje kolem 30 tisíc Kč.
14.2.2007 14:53
OTÁZKA:
Vážený pane Nečasi. Prestože veřejnost mnohdy nechápe Vaše důvody, držím palce. Otázka 1: Je pravdou, že pojišťovny hradí lékařům pouze určitý počet zákroků za měsíc, zatímco lékař je samozřejmě povinen ošetřit všechny pacienty?
Otázka2: Brání se a monitoruje lékařská komora nekalou praxi některých lékařů, kteří vykazují fiktivně rutinní zákroky na pacienty, kteří dlouho nenavštívili jejich ordinaci? Setkal jsem se s takovými případy. Otázka 3: Špatnou situaci zdravotních pojišťoven dle mého názoru zhoršují významnou měrou i lékarny. Setkal jsem se se situací, kdy pro své známé vydá lékárnice jakékoli nehrazené léky výměnou za jakýkokoli recept na cokoli jiného. Mají lékaři možnost se této praxi bránit?
Děkuji za Vaše názory. Richar Kába
RIK
ODPOVĚĎ:
1) V roce 2006 lékaři byli povinni provádět preventivní prohlídky a očkování, ale VZP jim chce uhradit jen stejný počet výkonů jako v předcházejícím roce, i když udělali v roce 2006 těchto výkonů více. Takže pravda to je.
2)Lékařská komora nemůže kontrolovat počty výkonů v jednotlivých praxích, toto musí provádět zdravotní pojišťovny prostřednictvím svých revizních lékařů.
3) Domnívám se, že vámi uvedené skutečnosti jsou jen ojedinělé. Lékař se o nich nemá možnost ani dovědět, ani tomu zabránit. Je třeba na to upozornit především zdravotní pojišťovny, které provádí úhradu léků.
14.2.2007 14:57
OTÁZKA:
pane doktore, fandím Vám, ale trochu odbočím, promiňte - tuhle mě luplo za krkem a já nevím, co s tím. jsem pořád v práci a nestíhám to k lékaři. volno mám vyčerpané. sám jsem vyčerpaný. mám jít s tím křupancem v krku k praktickému nebo rovnou ke specialistovi? jak to vyřeším se zaměstnavatelem? pomoc...
kcharl
ODPOVĚĎ:
Jste přesně typem špatného ochránce svého zdraví. Pokud chcete něco dělat se svým tělem, musíte si upravit také pracovní režim, dobu odpočinku,... Samozřejmě prvním vaším vstupem do zdravotnictví by měl být praktický lékař, který nejlépe posoudí, kdo vám bude nejlépe dále vaše potíže léčit.
14.2.2007 14:58
OTÁZKA:
Proč mají ordinace tak omezené ordinační hodiny? Normální je pracovat 9 hodin denně, ne 3- 4.. Díky
Alena
ODPOVĚĎ:
Ordinační hodiny jsou vyčleněny pro komunikaci s pacientem. K těmto ordinančím hodinám samozřejmě pracuje dále lékař, kdy musí řešit administrativu, finance, objednávání, samozřejmě návštěvy pacientů, své vzdělávání,...Takže se nemusíte bát, že by lékař pracoval méně než osm hodin denně.
14.2.2007 15:00
OTÁZKA:
Dobrý den, který ministr je pro zdravotnictví větší pohroma? Rath, nebo Julínek?
Kretschmer
ODPOVĚĎ:
Pravděpodobně každý dosavadní ministr byl hřebíčkem do rakve zdravotnictví v ČR.
14.2.2007 15:01
OTÁZKA:
Při částce 0,85 Kč za den mám předplaceného 5dní v týdnů
po celý rok svého praktického lékaře. Musí mě ošetřit vždy když přijdu. To není tak špatné. Nešlo by podobnou službu zavést i u právníků.Děkuji.
Pavel
ODPOVĚĎ:
Je dobře, že jste skutečně schopen spočítat, kolik lékař dostane za léčení svých pacientů. Zkuste to sám nabídnout svému právníkovi. Rád uslyším, jaká bude reakce.
14.2.2007 15:02
OTÁZKA:
Nezdá se vám 50kč paušálního poplatku za neúměrný.Polovina pacientů nenavštíví doktora za několik měsíců vůbec a paušál doktorům pořád běží.Kde jinde se platí za neodvedenou práci?
karel
ODPOVĚĎ:
Paušální poplatek je vypočítán z celoročních výkonů praktického lékaře poděleného počtem pacientů. Do tohoto paušálu jsou započítány také materiálové náklady (injekce, zkumavky, obvazový materiál,...). Některý pacient je u praktického lékaře až 5x za měsíc, jiný jedenkrát za dva roky. Tento paušál byl zaveden právě proto, aby se nevykazovalo zbytečně mnoho výkonů a aby nebyli tím pádem zváni častěji pacienti více k lékaři, než je nezbytně nutné.
14.2.2007 15:04
OTÁZKA:
Dobrý den, je řešením chybějících peněz "rekonstrukce" VZP nebo poplatky od pacientů?
Nejsem lékař a nežiji si špatně, tedy následující nepíšu ze závisti, ale když vidím životní standard kamarádů - lékařů, nemám pocit, že by vlastní výše příjmů byla tak tragická, ajk se snažíte prezentovat. Spíše mi přijde problém např. doba splatností a nejasnosti ve výši plateb, řekněme v souhrnu chování pojišťoven vůči zdravotnickým zařízením.
Pavel
ODPOVĚĎ:
Pouze rekonstrukce VZP není řešením. Jenom vás chci upozornit, že je potřeba se podívat, kolik vašich kamarádů je skutečně praktických lékařů a kteří jsou specialisté či zaměstnanci v nemocnicích. Tam pak uvidíte ty rozdíly. Já jen upozorňuji na to, že z rozpočtu VZP je v současné době čerpáno pro skupinu praktických lékařů 4,5 procent a před 4lety to bylo 6,5 procenta. Tam je také velký problém.
14.2.2007 15:07
OTÁZKA:
Chápu Vás a podporuju. Můj otec je soukromý lékař a mám to z první ruky. To jak se k Vám chová zdravotní pojišťovna je nehorázné. Vy na sebe berete riziko, pomáháte lidem, a lidi jsou na Vás většinou protivní a ještě k tomu VÁM NEPLATÍ. To si lidi neuvědomují, že jejich pojištění nekryje vše a spoustu věcí hradíte sami a ve finále Vám ještě zpětně strhávají peníze. Jasně, lékař je poslání, ale proč potom musíte platit třeba daně .. že? To že Vám pojišťovna nezaplatí nihoko neštve, ale to že nemáte z čeho zaplatit leasing na přístroje které zachraňují lidem životy (třeba i jen včasným nálezem) a leasingové společnosti Vám napaří penále – to už nikdo nevidí. Mela by se stanovit tabulka standardního ošetření „základní“ a za cokoli jiného by se u lékaře mělo PLATIT, tak jako je to ve světě. Jsem pro zavedení nadstandardní péče, abych si mohl zaplatit za své zdraví a mohl tak pro sebe a svou rodinu udělat víc, než si jen stěžovat. Pak je tady zaprodaná a falešná televize, která vyleze mezi 30 důchodců a ptá se jich, jestli by chtěli platit u lékaře – no jasně že ne, když jsou zvyklí z komunismu nic nedělat a mít vše. STOJÍME ZA VÁMI. Pracuji v marketingu a stejně tak jako platím za právníka a své učitele, platím i svého doktora … a měli by to dělat všichni. Pak si Vás budou i více vážit a vás vaše práce začne znovu bavit a nebude to jen frustrace ze zákeřného chování našeho státu. Hodně Štěstí.
Martin
ODPOVĚĎ:
Ano, máte pravdu. Ministerstvo zdravotnictví by mělo stanovit určitý standard zdravotní péče, který bude každému uhrazen. To, co je nadstandard, by si měl každý pacient uhradit i z možného připojištění.
14.2.2007 15:09
OTÁZKA:
Dobrý den, nezdá se vám, že začínají být pediatři osamocení? Že už se pomalu začínají stahovat z protestního výsluní stomatologové apod? O lékařích z nemocnic nemluvě. Neměli byste být v takovýchto protestech jednotní?
Otakar
ODPOVĚĎ:
V současné době protestují pediatři spolu s praktickými lékaři pro dospělé, neboť tento segment má společné problémy. Problémy nemocnic jsou trochu odlišné. Jednotlivé složitosti v těchto rozdílných segmentech vedou k tomu, že lékaři nepostupují společně. Je to škoda, ale myslím si, že se v nejbližší budoucnosti nepodaří sjednotit všechny lékaře ke společnému postupu v boji pro svá práva.
14.2.2007 15:11
ODPOVĚĎ:
Problém je v nedostatečné úhradě zdravotní péče poskytnutné praktickým lékařům ze strany VZP. V současné době VZP požaduje vrácení finančních prostředků za rok 2006 ve výši až několika desítek tisíc korun na jednu ordinaci a VZP předkládá návrhy na financování roku 2007, ve kterých opět kopíruje nepřijatelné regulace a nedostatečné ohodnocení plateb. VZP navrhuje hodnotu kapitace (měsíční paušální úhrada na pacienta) ve výši 36 Kč. My požadujeme hodnotu 50 Kč. V této hodnotě jsou vyjádřeny všechny výkony, které provádí praktický lékař, a při hodnotě 36 Kč je hodnota těchto výkonů na jeden bod ve výši 0,47 Kč. To znamená výrazné podhodnocení práce lékařů.
14.2.2007 14:34
