iDNES.cz

Primářka Kliniky infekčních nemocí Nemocnice Na Bulovce Hana Roháčová

Hana Roháčová
velikost textu:
vydáno 26.2.2016 10:00
V Česku se objevily první dva případy viru zika. Nákaza se vyskytla u muže a ženy, kteří se v polovině února vrátili z dovolených v Karibiku. Pozvání zúčastnit se on-line chatu se čtenáři přijala primářka Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce Hana Roháčová.
OTÁZKA: Dobrý den, chystám se příští měsíc na pár dní do Brazílie. Chtěl jsem se proto zeptat – doma mne čeká těhotná manželka (poslední trimestr, 33. týden) a mne by zajímalo, jestli existuje nějaké riziko přenosu, který by mohl mít následky? Přečetl jsem toho mnoho, moc se zatím neví, takže mi jde spíš o teoretickou rovinu. Co jsem pochopil, tak ani v WHO si nejsou ničím moc jisti… Děkuji za odpověď David David Kmenta
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: ano, zatím je vše ve stádiu intenzivního výzkumu, nicméně je nyní udáváno, že pokud onemocní muž měl by 6 měsíců po onemocnění používat kondom a pokud neonemocní a přijíždí z rizikové oblasti měl by používat ochranu 4 týdny 26.2.2016 12:36
OTÁZKA: Vážená paní primářko, odlétáme s přítelkyní na měsíc do Brazílie. Pakliže po návratu ucítíme – byť minimálně – příznaky odpovídající Zika viru, neodmítnete nám udělat testy pro zjištění viru v krvi? Můžou se lidé z veřejnosti bez obav zastavit u Vás se nechat otestovat pro vyloučení přítomnosti Zika viru anebo např. pobyt v rizikové oblasti (východ Brazílie, Venezuela) a mírná bolest hlavy není důvod pro vyšetření krve? Děkuji Milan Dostál
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: vyšetřujeme ženy, které jsou těhotné i pokud nemají příznaky. U ostatních jen pokud mají příznaky infekce, vhodnost vyšetření posoudí vždy lékař 26.2.2016 12:38
OTÁZKA: Dobrý den, jaké je riziko přenosu mezi zdravým a nakaženým člověkem při běžném kontaktu (rozhovor, podání ruky)? Jaké jsou projevy onemocnění u dospělých, příp. dětí? Děkuji Tomáš Samek
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: žádné riziko projevy jsou horečka, bolesti kloubů, svalů, bolesti hlavy, vyrážka , zánět spojivek 26.2.2016 12:39
OTÁZKA: Dobrý den, jak dlouho virus zika přežívá v mužském spermatu po nakažení? Kam se má cestovatel obrátit po návratu z těchto zemí, pokud chce zjistit, zda byl zikou nakažen. Děkuji. Kateřina Machalová
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: doba přežívání viru není ještě jednoznačně stanovena, doporučena je po onemocnění muže 6 měsíční ochrana kondomem 26.2.2016 12:40
OTÁZKA: Dobrý den, kolegyně z práce v současné době pobývá v Dominikánské republice a já jsem v 1.trimestru, resp. 10. týdnu těhotenství. Není pro mě problém pracovat z domu, na čemž jsem již domluvená. Přiznám se, riskovat se mi nic nechce. Zajímalo by mě spíše, jaký by měl být následný postup, kde je eventuálně možné provést testy na Ziku nebo zda se čeká až na projev příznaků a pak je teprve možné testovat, popřípadě kde. Prosím Vás tedy o nějaký manuál, jak je nejlepší následně postupovat, popřípadě na co se připravit. Velice děkuji. Hana Svobodová
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: přenos v tomto případě nehrozí žádný, u pacientů s příznaky, kteří se vrátili z rizikové oblasti , provádějí vyšetření infekční oddělení 26.2.2016 12:42
OTÁZKA: V ČR máme několik komárů, kteří tu šíří valtickou horečku (Ae­des vexans, Ades cinereus a Aedes cantans) a západonilskou horečku (Culex pipiens). Iniciovala již Klinika infekčních, parazitárních a tropických nemocí již potřebný výzkum, při kterém by se dala experimentálně prokázat nebo vyvrátit hypotéza, podle které se může virus Zika šířit do slinných žláz těchto u nás běžně se vyskytujících komárů ? Děkuji za odpověď. Karel Wágner
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: infekční klinika nic takového iniciovat nemůže, toto je věc epidemiologů resp. přírodovědců 26.2.2016 12:42
OTÁZKA: Dobrý den, pani primářko vrátil jsem se koncem ledna z Dominikánské republiky, kousl mne tam komár, ale nic jsem na sobě nepozoroval. Mám jít přesto někam na kontrolu? Děkuji. Petr Lebeda
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: ne, není to potřeba 26.2.2016 12:43
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, vzhledem k tomu, že nákaza virem může proběhnout bez výrazných příznaků a byl prokázán přinejmenším jeden případ přenosu viru Zika sexuálním stykem, zda při darování krve provádíte testy na tento virus. Pokud se na Zika virus netestuje, hrozí tak masivní rozšíření i mimo oblast zamořenou infikovanými komáry. Stačí aby např. Muž přijel z dovolené/služební cesty v jižní Americe, sexuální cestou nakazil partnerku a ta poté darovala krev. Výsledkem může být hned několik dalších nakažených, a tak můžeme pokračovat dál a dál... Josef Omáčka
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: dárce krve je vyšetřován transfůzní službou, před darováním krve jsou zjišťovány okolnosti, které jsou důležité pro možnosti a riziko přenosu infekce krví, zda je již vyšetřován tento virus nevím 26.2.2016 12:45
OTÁZKA: V Brazílii by se podle statistik mělo narodit každý rok kolem 3,2 milionu dětí, z toho kolem 4000 mělo problémy "možná" spojené s virem Zika (z mého pohledu skoro zanedbatelné 1-2 promile). Není současná panika přehnaná? Jaká je šance, že se člověk se zdravým imunitním systémem ubrání a nemoc vůbec nepropukne? Jsou známé nějaké statistiky nebo odhady, kolik nakažených matek třeba v Brazílii bylo, a kolika z nich se potom narodilo postižené dítě? Je rizikové letět v létě do Španělska na Baleáry? Odstraněný Uživatel
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: procento postižených dětí u nakažených matek není zatím známo, probíhají intenzivní výzkumy v tomto směru, Španělsko a Baleáry jsou v tuto dobu bezpečné 26.2.2016 12:48
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, ráda bych Vás se zeptala, zda zika ohrozuje tehotne zeny a jejich miminka v kazdem stadiu tehotestvi. Nechce se mi verit, ze kdyz se nakazi zena v sestem mesici, bude to stejne rizikove pro jeji miminko jako v prvnich mesicich. A dalsi otazka je, zda se i v jinych zemi Karibiku objevila spojitost se zikou a mikrocefalií nez jen v Brazilii. Dekuji za odpoveď, Evženie Masaryková Evzenie Masarykova
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: výzkumy na tomto poli probíhají, mozek se vyvíjí po celou dobu těhotenství, takže může být taky kdykoliv postižen, nicméně je pravda, že podle obecných pravidel je i tady asi největší pravděpodobnost postižení spíše v první polovině těhotenství 26.2.2016 12:50
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat, zda existuje reálné riziko, že virus Zika budou také přenášet u nás (v ČR) běžně se vyskytující druhy komárů? A je pravda, že pokud jsem již ve druhém trimestru těhotenství, tak by případná nákaza plod již neohrozila? Mockrát děkuji a přeji pohodový den, Kateřina Rat. Kateřina Rathouská
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: přirozený výskyt ZIKA viru v ČR není pravděpodobný, doba postižení v průběhu těhotenství není zatím jednoznačně prokázána, za rizikové je považováno celé těhotenství 26.2.2016 12:53
OTÁZKA: Dobrý den, není humbuk kolem "Ziky" pouze přehnaný poplach? Však nákaza má slabší průběh než chřipka. Proč tedy přehnaně děsit lidi? Kamila Kalenská
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: pokud by nebylo dáváno toto onemocnění s postižením plodu, pak je to skutečně "běžná" viróza . Právě ale kvůli výše uvedené spojitosti vyvolává takové obavy 26.2.2016 12:55
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, dostane se podle vás virus zika v masovém měřítku i do Evropy a je to jen otázka času, nebo je to podle vás lokální epidemie a zůstane to tak. Jak dobře je podle vás české zdravotnictví připraveno pečovat o případné dětské pacienty se zikou? Hana
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: není předpoklad rozšíření viru do střední Evropy, takže ani to , že bychom tu měly významný nárůst dětských pacientů, nicméně dítě s touto vrozenou vadou se nedá nijak speciálně léčit 26.2.2016 12:57
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké je riziko při nákaze virem Zika pro novorozené dítě. O zdravotních důsledcích pro nenarozené děti se toho píše poměrně hodně, ale nikde se nemohu dobrat informace, zda všechna závažná zdravotní rizika končí porodem nebo zda a nakolik může virus negativně ovlivnit vývoj dětské CNS i při nákaze po porodu, resp. v raném dětství. Děkuji za odpověď. Agnes Vaisharová
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: u dětí byť novorozenců není riziko popisováno, jako u všech infekcí může onemocnění vyvolat i potrat v raném stádiu těhotenství, nicméně tyto záležitosti jsou stále předmětem výzkumu 26.2.2016 13:00
OTÁZKA: Dobry den, jak dlouho zustava vir v tele a jak dlouho je infekcni Tomas Zaoral
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: toto zatím není přesně určeno , u mužů se doporučuje ochranný sex. styk po 6 měsíců po onemocění 26.2.2016 13:02
OTÁZKA: Dobrý den paní primářko, Virus zika přenášejí komáři rodu Aedes aegypti, kteří se v Česku nevyskytují. Zdravotníci v ojedinělých případech potvrdili i přenos viru prostřednictvím pohlavního styku či krevní transfuze. Nemoc se podobá chřipce. Pokud se virus rozšíří v Evropě více a lidé toto onemocnění zamění za běžnou chřipku. Jak velké je riziko že tohoto člověka bodne jiný druh bodavého hmyzu který je v mírném podnebí běžný i v ČR a tento virus se začne šířit i zde? Lze očekávat snížení porodnosti? Děkuji Karel Fučík Karel Fučík
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: tato pravděpodobnost je zcela mizivá, viry jsou adaptovány pouze na dva teplomilné komáří rody 26.2.2016 13:03
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat na rizika spojená s virem zika při cestě na Floridu, kterou chceme s manželkou podniknout v dubnu. Jde mi hlavně o riziko spojené s otěhotněním manželky a případným poškozením dítěte. Vím, že na Floridě zatím nebylo diagnostikováno žádné nakažení, které bylo přímo z Floridy, ale přesto se chci ujistit. Jaká si myslíte, že je přiměřená doba na to, začít se o otěhotnění pokoušet, aby riziko bylo eliminováno na bezpečnou míru? Samozřejmě bychom chtěli začít co nejdříve. Děkuji předem za odpověď, Petr Polák Petr Polák
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: Florida zatím nehlásí, ale je předpoklad, že tam záchyty budou, těhotenství lépe naplánovat až po návratu 26.2.2016 13:04
OTÁZKA: Dobrý den, mám těhotnou manželku. Vycestovat nikam se nechystáme. Jak se máme bránit proti potenciální nákaze v ČR? Děkuji Kabrňák
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: nijak, ČR je v tomto ohledu naprosto bezpečná 26.2.2016 13:05
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jaké je riziko nákazy komárem v ČR? Opravdu se zde zmíněný druh nevyskytuje a nemáme se tedy čeho bát? Jana
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: nevyskytuje, žádná nákaza od komára v ČR nehrozí 26.2.2016 13:05
OTÁZKA: dobrý den,chtěl bych se zeptat za týden letíme s rodinou na 14 dní na Barbados...máme se bát nebo stačí ,když vezmeme repelenty a léky na teplotu/paralen,ibalgin /nebo doporučíte ještě něco? Děkuji za odpoved Martin Martin
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: pokud není žena těhotná, pokud onemocníte, probíhá nemoc jako chřipka, poté úzdrava a člověk je bez potíží, nákaze se v této oblasti nelze 100% vyhnout, repelenty jsou dobré, ale nemohou fungovat zcela dokonale 26.2.2016 13:09
OTÁZKA: Může mít prodělané onemocnění vliv na těhotenství v budoucnosti ? Jiří
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: ne 26.2.2016 13:09
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, jestli se mají moji rodiče udělat nějaká speciální očkování do Mexika? Slyšel jsem, že se tam také vyskytl vir zika a mám z toho velký strach. Chystají se tam jet na 14 dní. Moc děkuji za Vaši odpověď. Ondra
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: proti viru zika NEEXISTUJE OČKOVACÍ LÁTKA, DO MEXIKA SE DOPORUČUJE OČKOVÁNÍ PROTI ŽLOUTENCE A BŘIŠNÍMU TYFU 26.2.2016 13:10
OTÁZKA: Dobrý den, partner byl na podzim (říjen) v Brazílii. Žádné příznaky viru Zika neměl. V lednu jsem otěhotněla. Je nějaké riziko týkající se mikrocefalie? Děkuji. Milena
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: pokud nebyl nemocen, riziko není 26.2.2016 13:11
OTÁZKA: Vloni jsme byli s manželkou v Dominikánské republice a předtím i v dalších zemích v Karibské oblasti (Mexiko, Aruba, ..). Manželka je aktuálně v 8 měsíci těhotenství. Máme se něčeho obávat? Poznalo by se nějak v průběhu těhotenství, že něco není v pořádku? Děkuji Petr
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: pokud jste nebyli nemocní, riziko není, navíc v 8. měsíci měla již několik ultrazvukových vyšetření, kde se hodnotí vývoj plodu 26.2.2016 13:12
OTÁZKA: Dobrý den, v čem je rozdíl mezi planými neštovicemi a Zikou? Podobný průběh s tím, že Zika je pro dospělé méně nebezpečná (pro těhotné jsou nebezpečné oba viry). Zika je navíc mnohem méně infekční. Až bude nakažena většina Jižní Ameriky a budou mít odolnost, tak nebude problém ani pro těhotné a po viru ani pes neštěkne. Nenastane toto dřív než se začne očkovat? A proč se povinně neočkuje na mnohem infekčnější plané neštovice, které jsou pro těhotné také nebezpečné. A není kolem toho takový humbuk. Iggy
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: virus Zika a virus planých neštovic jsou zcela rozdílné, je pravda, že v těhotenství může být i virus planých neštovic nebezpečný, nicméně cca 90% populace si prodělá toto jinak vesměs lehké onemocnění v dětském věku bez komplikací, ženám, které se chystají na těhotenství a neměly neštovice se očkování doporučuje 26.2.2016 13:15
OTÁZKA: Dobrý den paní primářko, je známo, ve kterých lokalitách v karibských zemí se Češi nakazili? Kde v Dominikánské republice a kde na Martiniku? Pohybovali se ve městech, či vesnicích, podnikali exkurze do pralesů a podobně? Žije komár přenášející ziku ve větsích městech? Nebo vyhledává spíše mokřiny? A byli nakaženi jen oni sami či i lidé, se kterými cestovali, bydleli? děkuji za odpověď. Evzenie Masarykova
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: komáři obecně preferují vlhké lokality, ve městech je pravděpodobnost nákazy nižší, ale nedá se vyloučit 26.2.2016 13:16
OTÁZKA: Dobrý den, jsem v šestém měsíci těhotenství, dá se chytit Zika běžným kontaktem od nakaženého? Děkuji tulipán
Hana Roháčová ODPOVĚĎ: ne 26.2.2016 13:16
zpět na osobnost