Zdravotníci nechali osmaosmdesátiletého muže z Lokte s voperovaným kardiostimulátorem pouhý den po zákroku převézt do Nemocnice v Sokolově, kde ale pacient asi do hodiny skonal. Nepomohla ani resuscitace. Případ je o to vážnější, že trestní oznámení podala ředitelka Nemocnice v Sokolově Věra Procházková.
Chybu podle ní udělal personál interního oddělení v karlovarské nemocnici. Muže převezli, aniž by vyhodnotili snímek, ze kterého mohlo být krvácení patrné.
Trestní oznámení na základě pitvy
"Z Karlových Varů nám volali, že něco na snímku našli, až další den, když pacient ležel u nás v Sokolově na pitevním stole," řekla Procházková. Zvažovala, jestli trestní oznámení podat, a radila se o tom i s kriminalisty. Nakonec došla k závěru, že je to její povinnost. "Tohle už je totiž špatné. Moc špatné," myslí si ředitelka o případu.
Zástupkyně primáře interního oddělení v karlovarské nemocnici Berenika Podzemská ale tvrdí, že vnitřní krvácení nebylo možné poznat. Brzký převoz nebo propuštění pacienta je podle ní běžnou praxí.
"Na rentgenovém snímku jsme poznali zastření v hrudní dutině. To už byl ale pacient v Sokolově a mrtev." Proč tedy převáželi pacienta tak brzy? "Rentgenové snímky se čtou při vizitě druhý den," vysvětlila Podzemská.
Trestní oznámení se Procházková rozhodla podat na základě zprávy z pitvy zemřelého. "Soudní lékař konstatoval, že pacient zemřel v souvislosti se zdravotní péčí. Vykrvácel," tlumočila Procházková. Možná vykrvácet nemusel.
Jednat budou dvě komise
"Žilní krvácení je obecně považováno za méně závažnou komplikaci, která se zpravidla dá snadno řešit drenáží," řekl kardiolog a primář oddělení intervenční kardiologie v nemocnici Karlovy Vary Michal Paďour.
Paďour ale nechce předjímat, jak případ vyhodnotí dvě odborné komise, které se mají sejít. První sestavuje nemocnice, druhou krajský úřad jako zřizovatel nemocnice. "Během týdne by se komise měla sejít a do dvou týdnů oznámit výsledek," uvedla mluvčí krajského úřadu Jana Pavlíková.
Po své linii kauzu vyšetřuje policie. "Trestní oznámení jsme přijali a věc předali policii do Karlových Varů. Jde totiž o karlovarskou nemocnici," řekla mluvčí policie v Sokolově Andrea Kávová.
Pacienta původně sokolovská nemocnice přijala s poruchou srdečního svalu. Zavedli mu stimulaci srdce a převezli ho do intervenčního kardiocentra do karlovarské nemocnice.
Ve Varech na dvou odděleních
V Karlových Varech mu implantovali kardiostimulátor, a protože kardiocentrum nemá v nemocnici své lůžkové oddělení, ležel pacient následujících 24 hodin na interním oddělení. Další den ráno ho převezli zpět do Sokolova, kde ale po převozu zemřel.
Jasné je, že v Karlových Varech se o pacienta starala dvě oddělení - nejdříve kardiocentrum a při pooperační péči pak interna. "Za své oddělení mohu říci, že výkon prováděla zkušená lékařka a nepochybila. Výkon probíhal standardně a nekomplikovaně," oznámil primář kardiocentra Michal Paďour.
Zástupkyně primáře karlovarské interny Berenika Podzemská tvrdí, že to bylo trochu jinak. Ke komplikacím prý došlo, pacient měl nízký tlak, trpěl stařeckou demencí, byl nesoběstačný a ležící.
"Problém nastal už při zavádění kardiostimulátoru. Céva byla maličko natržená, ale krvácení jsme objektivně nemohli poznat." Podle ní je otázkou, zda v této situaci měl pacient vůbec kardiostimulátor dostat.
Lékař prý čekal na dokumentaci
Pak je tu ještě otázka, jak měli zdravotníci s případem naložit, když se na nesrovnalosti přišlo. O to se přou ředitelé sokolovské a karlovarské nemocnice Věra Procházková a Jiří Štefan.
Procházková má jasno: Takové věci se policii hlásit musí. Oznámila to také na nejbližší poradě vedení krajské nemocnice 15. července. A čekala, že trestní oznámení podá její kolega - ředitel karlovarské nemocnice a zároveň zdravotní ředitel krajské nemocnice Jiří Štefan.
Štefan ale policii případ nenahlásil a svůj postup hájí. Tvrdí, že čekal, až dostane ze Sokolova dokumentaci a až úmrtí vyšetří komise odborníků, kterou sestavil.
"Tak je to naprosto běžné," poznamenal. "Mně to připadá trochu jako výmluva. Měl k dispozici pitevní zprávu a celou dokumentaci. Nic více jsme mu ze Sokolova poslat nemohli," reagovala zase Procházková.
Procházková: Je to jiný případ, jde o úmrtí
Štefan pak odjel na dovolenou a jeho roli zdravotní ředitelky v krajské nemocnici převzala Procházková. Hned v první den trestní oznámení podala. "To je prapodivné. Udělala to den po mém odchodu na dovolenou. Opravdu jsem čekal na dokumentaci ze Sokolova," zdůraznil Štefan.
Dodal, že ještě nezažil, aby někdo volal policii ke spornému případu ještě před tím, než své stanovisko řekne odborná "nemocniční" komise. Procházková ale oponuje: "Tohle je jiný případ. Tady jde o úmrtí pacienta."
A Věra Procházková jde ještě dál. Tvrdí, že ani po úmrtí pacienta se na interním oddělení v Karlových Varech nic nezměnilo k lepšímu. "Pan primář Paďour z kardiocentra je z toho nešťastný," řekla.
"Byl na interně minulý týden v devět večer na kontrole. Zjistil, že pacienty, které on v kardiocentru ošetřil, pak na interně nikdo neprohlédl, nikdo nic nezapsal do jejich dokumentace. Napojili je na telemetrii a nic víc. To není správná léčba," dodala Procházková.