Je to až strašidelný kontrast. Tělíčko malého chlapečka je tak drobné, že se na něj člověk bojí sáhnout. Ale vede z něj několik hadiček a je doslova obstaveno obrovskými přístroji.
Matyáš na svět přišel v polovině dubna, ovšem rodiče si ho ještě pořád nemohou odvézt z porodnice domů. Dvoukilový chlapeček se narodil předčasně a zatím neumí dýchat bez pomoci přístroje. Jeho plíce se sice už rozeběhly, ale nezvládají pracovat samy.
Kolem dítěte neustále "krouží" tým lékařů a sester z novorozeneckého oddělení jednotky intenzivní péče pražské motolské nemocnice.
Účet za dva miliony
"Pokud se dítě narodí zdravé, jsou náklady na jeho pobyt v porodnici 750 korun za den. Celkový 'účet' tak dělá něco přes dva tisíce," vypočítává orientační částku přednosta novorozeneckého oddělení v Motole Petr Zoban. Zdravé dítě totiž může jít domů už po třech dnech.
Jenže jsou děti, jejichž finální účet, který nemocnici proplácí pojišťovna, dosahuje až třeba 1,7 milionu korun. Den v inkubátoru u těch velmi časně narozených přijde na 26 tisíc.
"Nasčítá se to. Kromě inkubátoru takové miminko potřebuje ventilátor, který mu usnadňuje dýchání. A také pumpu, kterou do něj dostáváme umělou výživu," vyjmenovává přednosta oddělení. Děti často musí užívat antibiotika. Do jejich těl vede spousta hadiček, a tak hrozí, že dostanou infekci.
Částka ale nejde paušalizovat, vždycky se odvíjí od konkrétních případů. Každopádně inkubátor může porodnice pořídit za 400 až 800 tisíc, kvalitní monitor, který lékaři potřebují, přijde i na milion korun.
"Na monitoru nepřetržitě sledujeme například to, jak dětem bije srdíčko nebo jaký mají tlak," říká Miloš Černý, který v Motole vede novorozeneckou jednotku intenzivně-resuscitační péče.
Starají se zde o tři desítky miminek, která přišla na svět předčasně nebo se narodila s vážnou chorobou. Například se zánětem mozkových blan.
Kromě Matyáše má doktor Černý na oddělení například trojčata narozená o devět týdnů dřív. Holčička Melissa, která je ze sourozenců nejmenší, váží jen 900 gramů. Právě děti s porodní váhou do jednoho kila vyžadují mimořádnou péči. Když drobným dětem berou krev, musí sestry myslet i na to, aby miminka příliš nestresovaly.
"Dala bych i víc než poplatek"
Malinké dítě vnímá bolest velice silně a může se u něj projevit šok. Proto když se provádí něco nepříjemného, sestřičky vkládají dětem do pusy kousek cukru. A na přístrojích hned vidí, že se miminko zklidnilo.
"Já osobně mám s poplatky u novorozenců trochu problém. Myslím si totiž, že tady se mluvit o nějakém regulačním dopadu nedá. Naši péči už z logiky věci nikdo nezneužívá," říká docent Zoban. A přidává ještě další, etický problém. Čeští lékaři jsou sice v celé Evropě považováni za špičku co se týká péče o novorozence, ale i přes veškerou snahu a moderní přístroje někdy nemocné miminko zemře.
"Pro rodiče je velmi těžké přijmout fakt, že k tomu došlo. Vysvětlit jim to je obtížné. A když k tomu mám ještě přiložit účet a chtít, aby mi zaplatili?" říká Petr Zoban.
Například ale Monika Bukovská, jejíž syn taktéž musel po porodu být na jednotce intenzivní péče, je přesvědčená, že poplatky právě na tomto oddělení jsou na místě.
"Když jsem viděla, jak obětavě sestřičky celé dny stály u miminek a ani na okamžik se nezastavily, dala bych jim i víc," říká Monika Bukovská.
