On-line s ministrem zdravotnictví Hegerem

vydáno 10.1.2013 14:00
Leoš Heger je nejdéle sloužícím polistopadovým ministrem zdravotnictví. Ale i politikem, který dal zelenou většímu rušení nemocničních lůžek a legálním příplatkům za zdravotní péči.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 10. ledna 2013 do 14:19

OTÁZKA: Zdravím p. ministře. Jsem rád, že jste od názoru „nějak se s těmi kuřáky dohodneme“ prezentovaným v naší mail. korespondenci na zač. vašeho angažmá v ministerské funkci, posunul až pozici prvního našeho MZ, který prosazuje úplný zákaz kouření ve všech veřejně přístupných místech, včetně restaurací. Jen bych se rád optal, proč by takový zákon, v případě že by byl schválen, začal platit až 1.1.2014 a ne okamžitě - ihned po publikaci ve sbírce zákonů. Vámi navrhované změny nevyžadují žádné investice a žádné přípravy. Už tak máme zpoždění 10 let za rozvinutou Evropou… Dr. Poštulka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, zdravím všechny čtenáře iDnes a prvnímu odpovídám panu Poštulkovi. Zákon nyní vstupuje do legislativního procesu a očekáváme, že diskuse bude velmi rozsáhlá. Lze ¨těžko předpokládat, že by byla ukončena do poloviny roku. Pokud navrhovaná opatření projdou, je myslím slušné nechat nějakou dobu na to, aby se všichni podnikatelé, kterých se bude dotýkat, měli čas na novou situaci se zadaptovat. 10.1.2013 14:06
OTÁZKA: K čemu má být reforma psychiatrické péče. Nepůjde o další vyhozené miliardy? Jana Nováková
ODPOVĚĎ: Vážená paní Nováková, medicína se vyvíjí a čas od času je potřeba uspořádání jednotlivých oborů diskutovat a přizpůsobit moderním trendům. V psychiatrii došlo k významnému zlepšení péče a stále více pacientů dnes může být léčeno ambulantně. Těžší pacienti, kteří jsou úspěšně léčeni, mohou mít potíže s adaptací ve společnosti a tak, i když nevyžadují péči hospitalizační, mohou vyžadovat různou míru podpůrné sociální péče jako například tzv. chráněné bydlení. Toto vše vyžaduje postupné přizpůsobování kapacit zdravotnických a sociálních služeb a v naší psychiatrii, která je dlouhodobě ve srovnání s jinými zeměmi podfinancována, k takovýmto změnám nedochází spontánně a dostatečně rychle. Proto jsme chtěli vyvolat určitý impuls a ve spolupráci s psychiatrickými odborníky dáváme dohromady novou koncepci a chtěli bychom ji podpořit evropskými penězi. 10.1.2013 14:10
OTÁZKA: Fandím Vašemu boji proti kouření. Nemáte pocit, že je většina české politické scény zlobbovaná? Karel Brázdil
ODPOVĚĎ: Vážený pane Brázdile, takovéto pocity někdy mám. Rozhodně bych však nemluvil o většině. Ale v celkovém náhledu jsem optimistou a i když boj proti kouření probíhá již desítky let, přece jen se nekuřácké prostředí pozitivně vyvíjí a ochrana a dětí a nekuřáků roste. To, co pokládám vyloženě za kulturní a pozitivní změnu je fakt, že kuřáci si většinou uvědomí, že se svým návykem musí zacházet rozumně a neobtěžovat své okolí. 10.1.2013 14:13
OTÁZKA: Dobrý den, budete chtít pokračovat v politice i poté, co skončí vláda Petra Nečase? Lákalo by Vás například předsednictví TOP 09? Děkuji a přeji pěkný den. Lubomír Jančařík
ODPOVĚĎ: Vážený pane Jančaříku, děkuji Vám za dotaz i projevenou důvěru. Nemyslím však, že bych byl na předsedu strany nejvhodnějším kandidátem. Navíc ve zdravotnictví mám stále dost práce. 10.1.2013 14:15
OTÁZKA: Dobrý den, rád bych se zeptal, proč kladete jakési "vyšší blaho" nad svobodu podnikání. Jsem nekuřak, v restauračním oboru nepodnikám a osobně mi vadí předražené dvoudecové minerálky. Přesto nesouhlasím s vaší snahou regulovat ceny nápojů stejně jako svobodu majitele rozhodnout, zda a za jakých podmínek se v soukromé restauraci bude kouřit. Až dosud jste měl mou veškerou podporu v oblasti regulačních poplatků i racionalizace nemocniční péče. Nepřipadají vám ale snahy o zákazy a regulace spíše znakem levice? Můžete mi prosím Váš postoj vysvětlit? Děkuji. Michal Hejsek
ODPOVĚĎ: Vážený pane Michale, děkuji za dotaz, který má v podstatě dvě části. Pokud jde o nekuřácké restaurace, tam jde skutečně o regulaci svobodného podnikání v tom smyslu, že se snažíme podporovat lidi, kteří jsou nekuřáci, kouř jim vadí a kvůli riziku poškození zdraví jsou krácena jejich práva na čistý vzduch, nemluvě o zaměstnancích restaurací, kteří chtě nechtě musí v tomto prostředí pracovat. Druhá část dotazu se týká dostupnosti levnějšího nápoje bez alkoholu, než je u nás relativně levné pivo. V tomto případě je argumentem zejména fakt, že jakákoli atraktivní nabídka alkoholických nápojů zvyšuje jejich konzumaci a v tomto směru jsme podle světových statistik na předních příčkách alkoholismu, zejména u mladistvých. Obecným argumentem, proč bojovat proti návykovým látkám je fakt, že způsobují značné poškozování zdraví, zvyšování nákladů zdravotnického systému a i přes vysoké spotřební daně stále ještě nutí nekuřáky a všechny, kdo nekonzumují alkohol, se na jejich léčbě spolupodílet. 10.1.2013 14:24
OTÁZKA: Dobrý den, předem si dovolím hodnotit, že jste pro mne osobně jeden z nejtransparentnějších ministrů, už proto, že za sebou nemáte dlouhou politickou minulost a určitě jste nešel do politiky se špatnými úmysly. Můj dotaz zní, jak budete argumentovat návrh, aby byl úplný zákaz kouření v restauracích. Jsem jeden z 80% občanů, kteří by úplný zákaz bez jakýchkoli výjimek uvítal, bojím se však, aby do rozhodování poslanců nezasahovala lobby výrobců. Pevně věřím, že zákon projde a přiřadíme se v tomto ohledu k moderním zemím. Děkuji MŠ Milan Šperk
ODPOVĚĎ: Vážený pane Šperku, různé průzkumy veřejného mínění(včetně mezi poslanci) ukazují růst sympatií s opatřeními proti konzumaci všech návykových látek. Na světových žebříčcích týkajících se konzumace alkoholu a kouření kolísáme již řadu let mezi prvním a čtvrtým místem. Dobře se ví, že potlačním těchto zlozvyků by bylo možno v našem zdravotnictví ušetřit desítky miliard a prodloužit dobu a kvalitu života. To všechno se poměrně obtížně vysvětluje lidem, kteří závislost získali, je však dobře známo, že nejúčinnějším bojem je zabránit dětem, aby si nezdravé chování osvojovaly. Většina návrhů, které do nového zákona dáváme, vychází z těchto znalostí. Pokud jde o kouření v restauracích, tak tam jde navíc i o omezování kuřáků v tom, aby nekazili prostředí lidem, kteří nekouří a kterým kouř vadí. Navíc je známo, že ve státech, kde zavedli zákaz kouření v restauracích, se návštěvnost a tím i zisk restaurací zvýšil. 10.1.2013 14:31
OTÁZKA: Je pravdou, že brzy by měla být povolena "portratová pilulka"? Nechce se mi věřit, že by to mohla být pravda. Děkuji za odpověď. Milan
ODPOVĚĎ: Potratová pilulka je u nás již několik let k dispozici. Nový preparát, který je již v Evropě zaregistrován a bude muset být zaregistrován i u nás, je mohem razantnější prostředek, který může na rozdíl od prvního preparátu způsobit potrat i v období prvních měsíců těhotenství. Tento prostředek bude moci použít pouze lékař v případě, kdy by mohl být potrat proveden tzv. miniinterupcí, protože postup bude bezpečnější. Jsem si vědom, že téma potratů je velmi choulostivé, žijeme však ve státě, kde jsou za přísně definovaných podmínek potraty povolené. A v tom případě, pokud se potrat provádí, je vůči ženě povinnost použít co nejšetrnější postup. Nerad bych tímto svým stanoviskem vyvolal dojem, že si myslím, že umělé potraty jsou něco chvályhodného. Naopak rád konstatuji, že počet provedených potratů u nás stále klesá. 10.1.2013 14:39
OTÁZKA: Doufám, že zákon o zákazu kouření bude stejně přísný jako ve vyspělejších zemích západní Evropy. Pokud ano, tak bude třeba ho ubránit proti lidové tvořivosti některých poslanců a tabákové loby. Jste na to připraven? St.Klápště
ODPOVĚĎ: Vážený pane, snažím se být též optimistou jako Vy. Ale doufám, že vedle tvořivosti politiků se situace nezkomplikuje ani nárůstem takových jevů, jako je pašování levnýoh cigaret a alkoholu, v tom už byla metanolová aféra dost varující, ale že se snad ani nevrátí prvorepublikový zvyk pěstovat si nekvalitní tabák v květináči doma. 10.1.2013 14:42
OTÁZKA: Jak vycházíte s lékařskými odbory? DEN D
ODPOVĚĎ: Děkuji za otázku, pro pravicového politika je vztah s odbory vždy trochu choulostivou záležitostí. Přesto mohu říci, že vztahy se snažíme udržovat korektní a například pokud jde o mzdy, tak v loňském roce se nám přece jen nějaký nárůst u zdravotníků podařilo zajistit, alespoň v těch zdravotnickcýh zařízeních, které může ministerstvo zdravotnictví přímo ovlivňovat. Zároveň si myslím, že odbory jsou v současném věku standardní součástí každé demokratické společnosti a i když se ne na všem dohodneme, snažíme se při všech svých krocích, zejména při tvorbě legislativy, věci konzultovat a hledat oboustranně průchodná řešení. 10.1.2013 14:45
OTÁZKA: Dobrý den pane docente, Proč je porod hrazen z "pojištění" když nejde o nemoc? A zase jiné nemoci naopak hrazeny nejsou (viz časté příspěvky v TV kde jsou malá miminka kterým pojišťovny odmítají hradit léčbu a má prý být veřejná sbírka). Děkuji. nebydlící
ODPOVĚĎ: Děkuji Vám za dotaz, je položen velmi chytře a směřuje k jednomu centrálnímu problému, kde je hranice zdravotního pojištění. Aby bylo jasné, o čem mluvím, tak například lze se ptát, zda se mají dávat příplatky na brýle, zejména když jde o kompenzaci potřeby, kterou má každý ve vyšším věku. Rovněž tak se lze ptát, proč se mají hradit pleny starých inkontinentních lidí, když se nehradí u miminek. Takto by šlo pokračovat ještě dlouho a jedna polovina odpovědi na Váš dotaz je jasná. Argumentovat lze pro i proti a hrazení vychází nejčastěji z určité historické zvyklosti a ze stavu ve většině evropských zemí. U porodu je však ještě jeden argument, je to jasně definovaný zdravotnický výkon, stejně tak jako je hrazena například prevence karcinomu prsu. 10.1.2013 14:51
OTÁZKA: Dobrý den pane ministře. Jak je známo, povedlo se Vám prosadit změnu ve vedení VZP. Funguje nyní VZP tedy dle Vašich představ a dojde k její stabilizaci? Pavel Novák
ODPOVĚĎ: Dobrý den, věřím v nezávislost a pluralitu veřejného zdravotního pojištění v České republice. Právě s touto logikou jsem přistupoval i ke změně ve vedení VZP, alespoň do té míry, nakolik jsem ji mohl ovlivnit. Je mojí filozofií, aby VZP sloužila ku prospěchu svých pojištěnců a nebyla hájemstvím té či oné zájmové skupiny. Zdá se, že tímto směrem změny ve VZP jdou, ale chování tak velké instituce se nemůže změnit ze dne na den. 10.1.2013 14:56
OTÁZKA: O kolik bude levnější nealco nápoj než pivo? DEN D
ODPOVĚĎ: Dobrý den, zcela určitě žádné konkrétní regulační návody nebudou. Nejlepší by bylo, kdyby každý hospodský dal na stůl k dispozici džbánek s pitnou vodou. V řadě zemí je to běžným zvykem, asi tak jako je u nás zvykem dávat k příboru ubrousek. 10.1.2013 14:58
OTÁZKA: Poučili se lidé v ČR z methanolového neštěstím, aféry? DEN D
ODPOVĚĎ: Dobrý den, vzhledem k tomu, že opatření, která byla přijata, nelze podle dobrého výsledku nyní jednotlivě hodnotit, je těžko odpovědět. Ale věřím tomu, že na ústupu celého problému zcela určitě změna chování lidí vliv měla. Při našich opatřeních jsme na to hodně sázeli a myslím, že velmi intenzivní informování o celém průběhu a nakonec i předvánoční akce, kdy se vyšetřovaly vzorky přineseného alkoholu, intenzivně upozorňovaly na nebezpečí. Určitým dokladem našeho úspěchu je i fakt, že se na nás výrobci zlobí, že poklesla konzumace lihovin. Jsem sice pro opatření, která pomáhají jakémukoli podnikání, ale zrovna tady v tom případě musím jako ministr zdravotnictví konstatovat, že omezení konzumace alkoholu je pro naši zemi velmi potřebné. 10.1.2013 15:03
OTÁZKA: Prosadite platbu za amalg. plomby? A budou z toho vynati socialne slabi? IGR
ODPOVĚĎ: Vážený pane, o platbu amalgámové plomby se budeme snažit. V systému úhrad z veřejného zdravotního pojištění to zapadá do filozofie, která říká, že přednostně mají být hrazeny věci, které ohrožují život a které lidé nemohou ovlivnit. V případě zubního kazu je známo, že důsledné čištění zubů může tento problém z velkého procenta eliminovat. Pokud se platby podaří prosadit, budou mít zcela určitě přísně nastavený solciální strop a platit nebudou děti ani staří lidé. Všem čtenářům webových stránek iDnes děkuji za zájem. V roce 2013 přeji mnoho zdraví, co nejvíce pohybových aktivit a osobní pohody. S pozdravem Leoš Heger 10.1.2013 15:08