Absurdní, říkají lékaři o komplikaci, která přibude k nepovinnému očkování

  0:05
Chcete-li se nechat dnes očkovat proti žloutence či chřipce, stačí zajít k praktikovi. Vakcínu má přímo v ordinaci od distributora. Jenže od příštího roku na pacienty v některých případech čeká „byrokratické kolečko“.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: Pavel WellnerMAFRA

Pacienti budou muset nejdříve k praktikovi pro recept, poté si vakcínu osobně vyzvednou v lékárně a pak se vrátí zpět do ordinace, kde jim lékař injekci píchne. Týká se to třeba látek proti chřipce, klíšťové encefalitidě nebo žloutence typu A. Tedy všech nepovinných a pojišťovnou nehrazených vakcín.

Stát odškodní děti s trvalými následky po očkování, navrhuje ministr

Proti se stavějí lékaři. Obávají se, že se kvůli tomu proočkovanost lidí sníží. „Máme obavu, že se změnami zhorší dostupnost nepovinného očkování, které je v zájmu státu stejně jako povinné,“ říká předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů ČLS JEP Alena Šebková. „Navrženou změnu považujeme za absurdní,“ doplňuje předseda Sdružení soukromých gynekologů Vladimír Dvořák.

Obavy mají lékaři také o takzvaný chladový řetězec. Když si totiž bude pacient vyzvedávat vakcínu sám, lékař neví, jak dlouho ji pacient nosil v teple – třeba v tašce. Ovlivnit to může účinnost, jde také o nežádoucí účinky.

Nová pravidla začnou platit v únoru, novelu zákona o léčivech schválila vláda 22. srpna. Novinka reaguje na evropskou směrnici a má zabránit padělkům léků v distribuční síti. Třeba loni Státní ústav pro kontrolu léčiv zachytil 45 případů. Padělky můžou šířit i neoficiální dodavatelé, s kterými originální výrobce smlouvu nemá. Nejvíce se padělky objevují na internetu, na legálním trhu lékáren se u nás zatím žádný neobjevil.

Kontrolou do chaosu

Podle nových pravidel budou pravost léků ověřovat lékárny podle speciálního 2D kódu na krabičce.

Vakcíny

● povinná očkování

(hrazená pojišťovnou)

– u dětí proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli, invazivnímu onemocnění vyvolanému původcem Haemophilus influenzae B, přenosné dětské obrně, spalničkám, zarděnkám, příušnicím, tuberkulóze (jen u rizikových dětí) a proti virové hepatitidě B

● nepovinná očkování

(hrazená pojišťovnou)

– očkování proti chřipce, pneumokokům a proti rakovině děložního čípku. Osoby, které mají vakcínu hrazenou, stanovuje zákon. U chřipky jsou to například lidé nad 65 let, pacienti po splenektomii nebo transplantaci krvetvorných buněk, pacienti s chronickým onemocněním srdce a cév či lidé v zařízeních dlouhodobé lůžkové péče

● nepovinná očkování
(hrazená klientem)

– chřipka, klíšťová encefalitida, žloutenka typu A, pneumokoková infekce, invazivní meningokové infekce, rakovina děložního čípku (pokud to neurčí zákon jinak), pásový opar, plané neštovice či cestovní očkování – břišní tyfus, cholera, žlutá zimnice

A právě to je příčinou chaosu u vakcín. Evropské právo totiž počítá s tím, že léky vydává lékárna a ta je také ověří. Výjimky, tedy že se lék k pacientovi dostane jinak, třeba v ordinaci lékaře, připouští jen pro omezené množství medikamentů. „Ministerstvo navrhlo maximum sortimentu, který je dnes dodáván distributorem do ordinací, ponechat ve stávajícím režimu. V souladu s evropskými předpisy to lze u vakcín nakupovaných státem nebo zdravotními pojišťovnami. U zbylých vakcín, tedy nepovinná a ze zdravotního pojištění nehrazená očkování, to možné není,“ vysvětluje mluvčí ministerstva zdravotnictví Gabriela Štěpanyová.

Jinak řečeno, hrazené vakcíny, u dětí třeba proti záškrtu či obrně, bude lékařům přímo do ordinace dál dodávat distributor a také ověří pravost. Pro nehrazené vakcíny se bude chodit s receptem do lékárny, která jediná je může ověřit. Nebo lékař obstará nehrazenou vakcínu na žádanku a lékárna mu ji buď přiveze, nebo si pro ni lékař dojde sám. „Z celkového objemu sortimentu, který se dnes dodává do ordinací napřímo, je to jen zlomek,“ říká mluvčí Štěpanyová.

Sdružení praktiků, pediatrů i gynekologů chce chystaný systém zvrátit. Už se setkali s náměstkem ministra zdravotnictví pro legislativu a právo Radkem Policarem. „Zástupci ministerstva a praktických lékařů se domluvili, že zanalyzují navržené možnosti a setkají se opět za dva týdny,“ uvedla ke schůzce mluvčí.

Vakcína z kapsy

Novinka vnáší do českého systému ověřování paradoxní situaci. Pravost vakcíny na chřipku může totiž ověřit jak distributor, tak lékárník. Záleží jen na tom, kdo ji chce. Když totiž bude pacient třeba astmatik, má vakcínu zdarma. To znamená, že ji distributor přiveze praktikovi do ordinace a zároveň ověří. Ostatní pacienti si pro ni půjdou do lékárny, protože pro ně už je nehrazená, a ověřit ji tak můžou jenom tam. 

„Novela zákona by výrazně zkomplikovala praktickým lékařům proces nakládání s vakcínami. Jde také o velký nárůst administrativní činnosti,“ obává se předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost ČR Ilona Hülleová. Navíc když si pacient vyzvedne vakcínu sám, lékař ztrácí přehled o správném skladování. Pokud nebude mít jistotu, že ji pacient nenosil hodiny v kapse, může podle Hülleové lékař očkování odmítnout.

Novinky v očkování 2018: děti dostanou méně dávek, senioři ušetří

„Zachování chladového řetězce je důležité kvůli účinnosti vakcíny a kvůli předcházení nežádoucím reakcím. Nikdo z dětských praktických lékařů by neaplikoval takovou vakcínu bez obav z rizik, která z toho vyplývají,“ říká Hülleová. „Já osobně bych odmítla aplikovat vakcínu, o které nevím, kdy byla vydána, kde byla skladována a jakým způsobem. Nejde jen o teplo, vakcína nesmí ani zmrznout,“ dodala lékařka. S problémy se budou podle ní potýkat lékaři na vesnicích, odkud pro vakcínu musí pacient dojet dál.

Podle předsedů všech tří odborných společností hrozí, že pacienti postupně kvůli nepohodlnosti systému od nepovinného očkování zčásti ustoupí. A zčásti i sami lékaři. „Ambulantním zdravotnickým zařízením to přinese technické obtíže, které budou u mnohých impulzem k tomu, aby vakcinaci nehrazenou z veřejných prostředků vůbec neprováděla,“ konstatuje Vladimír Dvořák.

Eurovolby 2024

Volby do Evropského parlamentu se v Česku uskuteční v pátek 7. a v sobotu 8. června 2024. Čeští voliči budou vybírat 21 poslanců Evropského parlamentu. Voliči v celé Evropské unii budou rozhodovat o obsazení celkem 720 křesel

Šebo: Rodiče neočkovaných dětí jsou zločinci, černý kašel je pro kojence smrtící

  • Nejčtenější

V Baltimoru obří loď zbořila dálniční most. Selhal motor, kolos byl neovladatelný

26. března 2024  8:17,  aktualizováno  27.3 1:10

Aktualizujeme V Baltimoru na východním pobřeží Spojených států se v pondělí zřítil čtyřproudový silniční most, do...

Střelba, výbuchy a požár. Ozbrojenci zabili na okraji Moskvy přes 62 lidí

22. března 2024  18:41,  aktualizováno  23.3

Přímý přenos Nejméně 62 mrtvých, včetně dětí, a 146 zraněných si vyžádal ozbrojený útok v koncertním centru na...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

K útoku u Moskvy se hlásí Islámský stát, teroristé prchli v bílém renaultu

22. března 2024  22:04,  aktualizováno  23.3 7:01

K zodpovědnosti za útok v Krasnogorsku u Moskvy se na ruské sociální síti Telegram přihlásila...

ANALÝZA: Čtyři Tádžici svlékli Putina do naha. Ten musí něco udělat

25. března 2024

Premium Sotva týden poté, co si Putin zajistil páté prezidentské období, masakr v Moskvě rozbil moderní...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

„Ukrajinci to nebyli.“ Islámský stát ukázal video z masakru u Moskvy

24. března 2024  14:47,  aktualizováno  17:17

Islámský stát (IS) prostřednictvím zpravodajské agentury Al-Amaq zveřejnil video z pátečního útoku...

Korespondenční hlas by volič mohl „přebít“ osobně u urny, navrhují politici

29. března 2024  11:28

Více než 63 hodin čistého času strávili poslanci v lednu bitvou o možnost korespondenční volby pro...

Na moskevském letišti auto poškodilo obří airbus. Oprava bude drahá a složitá

29. března 2024  11:11

Na moskevském letišti Domodědovo narazilo technické vozidlo do největšího osobního letadla Airbus...

Země NATO smí na Ukrajinu, Alianci tím nezapojí do války, tvrdí Bundestag

29. března 2024  10:48

Podle dokumentu, který připravily výzkumné služby Německému spolkovému sněmu (Bundestag), je možné...

Rusko od podzimu obsadilo přes pět set kilometrů čtverečních ukrajinské země

29. března 2024  10:38

Rusové od podzimního začátku ofenzivních operací obsadili odhadem 505 kilometrů čtverečních...

Smoljak nechtěl Sobotu v Jáchymovi. Zničil jsi nám film, řekl mu

Příběh naivního vesnického mladíka Františka, který získá v Praze díky kondiciogramu nejen pracovní místo, ale i...

Rejžo, jdu do naha! Balzerová vzpomínala na nahou scénu v Zlatých úhořích

Eliška Balzerová (74) v 7 pádech Honzy Dědka přiznala, že dodnes neví, ve který den se narodila. Kromě toho, že...

Pliveme vám do piva. Centrum Málagy zaplavily nenávistné vzkazy turistům

Mezi turisticky oblíbené destinace se dlouhá léta řadí i španělská Málaga. Přístavní město na jihu země láká na...

Velikonoce 2024: Na Velký pátek bude otevřeno, v pondělí obchody zavřou

Otevírací doba v obchodech se řídí zákonem, který nařizuje, že obchody s plochou nad 200 čtverečních metrů musí mít...

Kam pro filmy bez Ulož.to? Přinášíme další várku streamovacích služeb do TV

S vhodnou aplikací na vás mohou v televizoru na stisk tlačítka čekat tisíce filmů, seriálů nebo divadelních...