Pacientů na JIP ubývá. Na uspěchané uvolnění doplatí zdravotníci, míní Kubek
2. prosince 2020 20:00
Situace v nemocnicích se mírně zlepšuje, pacientů hospitalizovaných s koronavirem ve většině krajů ubývá. I tak jsou však kapacity stále zaplněné ze 75 procent. Šéf České lékařské komory Milan Kubek upozorňuje, že za případné chyby politiků při rozvolnění nejvíc doplatí zdravotníci, kteří jsou po druhé vlně na hraně svých sil.
Oddělení urgentního příjmu ve Fakultní nemocnici Brno při pandemii nemoci covid-19.
| foto: Patrik Uhlíř,
MAFRA
Někteří zdravotníci se však bojí třetí vlny a upozorňují, že nemocnice stále pečují o velké množství covidových pacientů. „Už mi asi tři lidi psali, jestli půjdeme ve čtvrtek do hospody. Nemůžu, mám službu na ARO. Na furt skoro plným ARO,“ napsal třeba před několika dny na Twitteru student medicíny Vojtěch Lukavec, který pomáhá jako dobrovolník.
Dalšího nárůstu se obává například vedení nemocnice v Karlových Varech. „Potřebujeme, aby si také personál odpočinul. Ten nápor na ně byl v posledních týdnech natolik enormní, že jsou nejenom fyzicky, ale především psychicky vyčerpaní,“ uvedl mluvčí Vladislav Podracký. V nemocnici stále chybí kvůli karanténě nebo nemoci asi 60 zaměstnanců.
Kapacita lůžek na jednotkách intenzivní péče (JIP) a na anesteziologicko-resuscitačních odděleních (ARO) byla podle ministerstva zdravotnictví v pondělí v celé republice zaplněná ze 75,08 procent. Pro představu, o týden dříve to bylo ze 75,9 procent a před čtrnácti dny ze 75,8 procent.
Volných je v celé republice na ARO a JIP 955 lůžek z celkového počtu 3 832. Na umělé plicní ventilaci ECMO je 37 pacientů a volných je 44 těchto lůžek. Standardní lůžka s kyslíkem mohou nemocnice poskytnout 1 351 pacientům s covidem a 5 138 jiným pacientům.
Například v Praze je k 2. prosinci na jednotkách intenzivní péče volných 147 lůžek, na standardních odděleních je lůžek s kyslíkem volných 757. Nejméně volných lůžek je v Pardubickém kraji, kde volná kapacita činí 35 lůžek z celkového počtu 133 na jednotkách intenzivní péče.
Situace se liší v jednotlivých krajích, a to jak v počtu pacientů, tak i v počtu lůžek dispozici. K pondělku se však zvýšil počet hospitalizovaných, a to oproti neděli zhruba o dvě stovky na 4 741. Ve vážném stavu, tedy na umělé plicní ventilaci nebo mimo tělním oběhu, je 675 z nich.
Aktuálně covidem-19 trpí 64 890 lidí v Česku. U většiny z nich má však nemoc lehčí průběh. V nemocnicích skončilo pouze 7,5 procenta z aktuálně nemocných.
Za chyby politiků zaplatí zdravotníci
Šéf České lékařské komory Milan Kubek varuje, že pokud se rozvolnění uspěchá, hrozí nový rozjezd epidemie. Za chyby politiků pak podle něj nejvíc zaplatí zdravotníci. „Proto jsme z toho mírně řečeno nervózní,“ řekl Radiožurnálu.
Opačného názoru je například imunolog Václav Hořejší z Ústavu molekulární genetiky Akademie věd. „Já si myslím, že to je v zásadě správně, protože to respektuje pravidla, která se stanovila v systému PES,“ uvedl . Epidemiolog Petr Smejkal řekl, že s ním celkem souhlasí, byť upozornil, že variabilita skóre PES je mezi kraji vysoká.
Další výrazné zlepšení situace podle imunologů do konce roku nenastane. Naopak Hořejší předpověděl, že po Vánocích půjdou čísla nových případů, a s nimi i počet vážnějších případů, opět trochu nahoru.
Hospitalizovaní přibývají se zpožděním
Rozvolnění může znamenat nebezpečí i proto, že se hospitalizovaní dostávají do statistik až se zpožděním. Většina lidí s rizikem komplikací dorazí do nemocnice 10 dnů od diagnózy a dalších asi 5 až 10 dní trvá, než se rozvine těžký stav.
„Pak tedy máme asi další týden, dva, dva a půl, než se počet diagnostikovaných projeví v počtu hospitalizovaných. Počet se tak promítá s určitým zpožděním,“ upřesnil dříve vedoucí Úřadu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) Ladislav Dušek.
Přírůstek pacientů s covid-19 za sedm dní
7500
1celá ČR 16. 3.
Praha
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
620042
46821,2
Za čtrnáct dní:
620042
46821,2
Mrtvých
3989
301,2
Benešov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
44697
44960,5
Za čtrnáct dní:
44697
44960,5
Mrtvých
468
470,8
Beroun
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
45870
48254,7
Za čtrnáct dní:
45870
48254,7
Mrtvých
243
255,6
Kladno
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
1
0,6
Za sedm dní:
73688
44261,6
Za čtrnáct dní:
73688
44261,6
Mrtvých
582
349,6
Kolín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
46684
45490,8
Za čtrnáct dní:
46684
45490,8
Mrtvých
429
418,0
Kutná Hora
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
31510
41554,6
Za čtrnáct dní:
31510
41554,6
Mrtvých
293
386,4
Mělník
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
52961
48453,8
Za čtrnáct dní:
52961
48453,8
Mrtvých
437
399,8
Mladá Boleslav
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
60964
46764,1
Za čtrnáct dní:
60964
46764,1
Mrtvých
601
461,0
Nymburk
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
44497
44106,2
Za čtrnáct dní:
44497
44106,2
Mrtvých
351
347,9
Praha-východ
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
93481
50481,7
Za čtrnáct dní:
93481
50481,7
Mrtvých
411
221,9
Praha-západ
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
1
0,7
Za sedm dní:
73763
49393,3
Za čtrnáct dní:
73763
49393,3
Mrtvých
305
204,2
Příbram
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
50287
43688,3
Za čtrnáct dní:
50287
43688,3
Mrtvých
282
245,0
Rakovník
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
21453
38610,9
Za čtrnáct dní:
21453
38610,9
Mrtvých
236
424,8
České Budějovice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
85623
43706,8
Za čtrnáct dní:
85623
43706,8
Mrtvých
796
406,3
Český Krumlov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
23162
37627,5
Za čtrnáct dní:
23162
37627,5
Mrtvých
250
406,1
Jindřichův Hradec
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
39551
43610,2
Za čtrnáct dní:
39551
43610,2
Mrtvých
438
483,0
Písek
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
33232
46421,8
Za čtrnáct dní:
33232
46421,8
Mrtvých
292
407,9
Prachatice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
21463
42102,5
Za čtrnáct dní:
21463
42102,5
Mrtvých
246
482,6
Strakonice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
31736
44842,6
Za čtrnáct dní:
31736
44842,6
Mrtvých
385
544,0
Tábor
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
43080
41990,4
Za čtrnáct dní:
43080
41990,4
Mrtvých
541
527,3
Domažlice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
22403
36097,8
Za čtrnáct dní:
22403
36097,8
Mrtvých
228
367,4
Klatovy
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
36018
41685,1
Za čtrnáct dní:
36018
41685,1
Mrtvých
447
517,3
Plzeň-město
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
93160
47951,4
Za čtrnáct dní:
93160
47951,4
Mrtvých
730
375,7
Plzeň-jih
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
32324
50913,6
Za čtrnáct dní:
32324
50913,6
Mrtvých
318
500,9
Plzeň-sever
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
36726
45919,6
Za čtrnáct dní:
36726
45919,6
Mrtvých
315
393,9
Rokycany
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
23382
47380,9
Za čtrnáct dní:
23382
47380,9
Mrtvých
284
575,5
Tachov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
20260
37286,5
Za čtrnáct dní:
20260
37286,5
Mrtvých
293
539,2
Cheb
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
30356
33127,4
Za čtrnáct dní:
30356
33127,4
Mrtvých
634
691,9
Karlovy Vary
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
39097
34051,3
Za čtrnáct dní:
39097
34051,3
Mrtvých
579
504,3
Sokolov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
31771
36016,6
Za čtrnáct dní:
31771
36016,6
Mrtvých
506
573,6
Děčín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
52774
40738,9
Za čtrnáct dní:
52774
40738,9
Mrtvých
612
472,4
Chomutov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
51183
40964,1
Za čtrnáct dní:
51183
40964,1
Mrtvých
556
445,0
Litoměřice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
50757
42414,8
Za čtrnáct dní:
50757
42414,8
Mrtvých
526
439,5
Louny
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
31901
36798,5
Za čtrnáct dní:
31901
36798,5
Mrtvých
380
438,3
Most
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
43653
39077,8
Za čtrnáct dní:
43653
39077,8
Mrtvých
540
483,4
Teplice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
50729
39302,9
Za čtrnáct dní:
50729
39302,9
Mrtvých
503
389,7
Ústí nad Labem
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
54661
45803,5
Za čtrnáct dní:
54661
45803,5
Mrtvých
465
389,6
Česká Lípa
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
42260
40910,0
Za čtrnáct dní:
42260
40910,0
Mrtvých
451
436,6
Jablonec nad Nisou
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
39919
44028,1
Za čtrnáct dní:
39919
44028,1
Mrtvých
424
467,6
Liberec
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
79021
44993,9
Za čtrnáct dní:
79021
44993,9
Mrtvých
553
314,9
Semily
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
31707
42791,2
Za čtrnáct dní:
31707
42791,2
Mrtvých
240
323,9
Hradec Králové
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
83429
50783,7
Za čtrnáct dní:
83429
50783,7
Mrtvých
580
353,0
Jičín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
35680
44574,9
Za čtrnáct dní:
35680
44574,9
Mrtvých
325
406,0
Náchod
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
49357
44887,1
Za čtrnáct dní:
49357
44887,1
Mrtvých
576
523,8
Rychnov nad Kněžnou
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
39160
49330,5
Za čtrnáct dní:
39160
49330,5
Mrtvých
287
361,5
Trutnov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
50730
42999,5
Za čtrnáct dní:
50730
42999,5
Mrtvých
601
509,4
Chrudim
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
48400
46265,8
Za čtrnáct dní:
48400
46265,8
Mrtvých
409
391,0
Pardubice
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
83787
47757,9
Za čtrnáct dní:
83787
47757,9
Mrtvých
664
378,5
Svitavy
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
46465
44535,3
Za čtrnáct dní:
46465
44535,3
Mrtvých
440
421,7
Ústí nad Orlicí
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
64768
46840,0
Za čtrnáct dní:
64768
46840,0
Mrtvých
525
379,7
Havlíčkův Brod
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
40588
42762,5
Za čtrnáct dní:
40588
42762,5
Mrtvých
428
450,9
Jihlava
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
47868
42126,9
Za čtrnáct dní:
47868
42126,9
Mrtvých
448
394,3
Pelhřimov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
30698
42458,0
Za čtrnáct dní:
30698
42458,0
Mrtvých
280
387,3
Třebíč
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
42298
38171,6
Za čtrnáct dní:
42298
38171,6
Mrtvých
385
347,4
Žďár nad Sázavou
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
51357
43464,7
Za čtrnáct dní:
51357
43464,7
Mrtvých
383
324,1
Blansko
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
46826
42906,1
Za čtrnáct dní:
46826
42906,1
Mrtvých
598
547,9
Brno-město
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
175445
46006,8
Za čtrnáct dní:
175445
46006,8
Mrtvých
1458
382,3
Brno-venkov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
99919
44479,2
Za čtrnáct dní:
99919
44479,2
Mrtvých
812
361,5
Břeclav
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
45856
39432,1
Za čtrnáct dní:
45856
39432,1
Mrtvých
556
478,1
Hodonín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
64671
42009,7
Za čtrnáct dní:
64671
42009,7
Mrtvých
774
502,8
Vyškov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
41706
45195,1
Za čtrnáct dní:
41706
45195,1
Mrtvých
569
616,6
Znojmo
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
44628
39027,2
Za čtrnáct dní:
44628
39027,2
Mrtvých
626
547,4
Jeseník
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
12720
33501,9
Za čtrnáct dní:
12720
33501,9
Mrtvých
183
482,0
Olomouc
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
107955
45846,2
Za čtrnáct dní:
107955
45846,2
Mrtvých
1026
435,7
Prostějov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
48919
45026,0
Za čtrnáct dní:
48919
45026,0
Mrtvých
427
393,0
Přerov
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
56760
43826,1
Za čtrnáct dní:
56760
43826,1
Mrtvých
507
391,5
Šumperk
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
51593
42845,3
Za čtrnáct dní:
51593
42845,3
Mrtvých
474
393,6
Kroměříž
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
46129
43789,3
Za čtrnáct dní:
46129
43789,3
Mrtvých
525
498,4
Uherské Hradiště
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
63820
44872,2
Za čtrnáct dní:
63820
44872,2
Mrtvých
499
350,9
Vsetín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
61530
42927,7
Za čtrnáct dní:
61530
42927,7
Mrtvých
605
422,1
Zlín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
93398
48733,1
Za čtrnáct dní:
93398
48733,1
Mrtvých
826
431,0
Bruntál
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
33438
36505,6
Za čtrnáct dní:
33438
36505,6
Mrtvých
481
525,1
Frýdek-Místek
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
92369
43030,4
Za čtrnáct dní:
92369
43030,4
Mrtvých
950
442,6
Karviná
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
101568
41233,5
Za čtrnáct dní:
101568
41233,5
Mrtvých
1334
541,6
Nový Jičín
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
2
1,3
Za sedm dní:
60431
39868,2
Za čtrnáct dní:
60431
39868,2
Mrtvých
596
393,2
Opava
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
83078
47140,2
Za čtrnáct dní:
83078
47140,2
Mrtvých
704
399,5
Ostrava
absolutně
na 100 tisíc
Případů 16. 3.
0
0,0
Za sedm dní:
134888
42133,4
Za čtrnáct dní:
134888
42133,4
Mrtvých
1493
466,4
Mapa je obarvena podle sedmidenního přírůstku případů na 100 tisíc obyvatel v daném okrese. Zdroj:Otevřená data ÚZIS.
„Pokles počtu kriticky nemocných s covid na našem oddělení – nyní ‚jen‘ sedm. Otázka zní tak, zda další pokles umožní odpočinek části týmu, nebo nás rozvolnění nedoběhnou již před Vánocemi. Doufám, že třetí vlna přijde opravdu až v lednu,“ napsal 29. listopadu na Twitteru lékař urgentní medicíny Robert Janda.
Situace v krajích se liší
Situace v jednotlivých krajích napříč republikou se liší, ale většina nemocnic hlásí stabilizaci a zlepšení situace. „Stále sice přijímáme pravidelně k hospitalizaci nové pacienty s covidem, ale je jich už méně a naopak větší množství jich propouštíme zpět do domácí péče. Mezi zaměstnanci jsou noví nemocní už pouze sporadicky,“ uvedl předseda představenstva nemocnic Plzeňského kraje Marek Kýhos.
Podle mluvčího nemocnic Plzeňského kraje Jiřího Kokošky bude pro nemocnice v kraji náročné se pokusit dohnat výkony přesunuté odkladné péče a vypořádat se také s finančními dopady celé situace. „Takže se samozřejmě případného zpětného navýšení počtu nemocných obáváme. Nicméně doufáme, že k němu v nejbližším období nedojde,“ uzavřel.
Ve čtyřech nemocnicích Zlínského kraje ubylo pacientů s koronavirem, ve středu je jich 231, v úterý bylo 247 a v pondělí 264. Na umělé plicní ventilaci je 28 pacientů, o dva více než v úterý. Celkově je na lůžkách intenzivní péče 38 covid pozitivních pacientů, řekl mluvčí nemocnic Egon Havrlant.
Nejvíce pacientů s covidem leží v nemocnici ve Zlíně, a to 99. V Kroměřížské nemocnici je jich 61, ve Vsetíně 39 a v Uherském Hradišti 32. Před třemi týdny bylo ve čtyřech krajských nemocnicích téměř 500 covidových pacientů. Zlínská nemocnice minulý týden částečně obnovila plánované operace.
V Královehradeckém kraji bylo ve středu volných 51 z 233 lůžek na ARO a JIP a 39 lůžek ze 123 s umělou plicní ventilací. To je zhruba o devět procent méně než před týdnem. Standardních lůžek s kyslíkem bylo toto pondělí z celkových 1 344 volných asi 12 procent, o procento více než před týdnem.
Protiepidemický
systém
STUPEŇ
1
STUPEŇ
2
STUPEŇ
3
STUPEŇ
4
STUPEŇ
5
Rizikový index
0-20
21-40
41-60
61-75
76-100
Ochrana nosu a úst
-
Hromadné akce ve vnitřních a venkovních prostorech
-
Svatby, pohřby a bohoslužby
-
Návštěvy ve zdravotnických zařízeních a zařízeních sociálních služeb
-
Omezení volného pohybu osob
-
Omezení provozu orgánů veřejné moci a správních úřadů
-
Poskytování ubytovacích služeb
-
Školství
-
Sportovní soutěže
-
Rekreační sporty
-
Bazény, wellness centra
-
Kultura
-
Muzea, galerie
-
Hrady a zámky, památky
-
Knihovny
-
Herny, kasina, sázkové kanceláře
-
Provozovny stravovacích služeb
-
Konzumace alkoholu na veřejně přístupných místech
-
Nákupní centra
-
Maloobchod
-
Ostatní služby s provozovnou
-
Podnikatelské subjekty - výrobní a skladové provozy
-
Podnikatelské subjekty - kancelářské a ostatní provozy
Volby do Evropského parlamentu se v Česku uskuteční v pátek 7. a v sobotu 8. června 2024. Čeští voliči budou vybírat 21 poslanců Evropského parlamentu. Voliči v celé Evropské unii budou rozhodovat o obsazení celkem 720 křesel