Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Nemocnice dostanou od pojišťoven méně peněz, omezí péči o pacienty

  7:48aktualizováno  7:48
Stravné, praní prádla nebo sádrování. To jsou některé věci, na kterých chtějí letos šetřit nemocnice. Od zdravotních pojišťoven totiž dostanou citelně méně peněz a budou muset omezit i zdravotní péči. Na plánované operace, které lze odložit, si tak pacienti počkají i o několik měsíců déle.
Ilustrační fotografie - Pacient, infúze, nemocný, nemocnice, lékař

Ilustrační fotografie - Pacient, infúze, nemocný, nemocnice, lékař | foto: Profimedia.cz

Všeobecná zdravotní pojišťovna rozeslala tento týden nemocnicím dodatky ke smlouvám, v nichž krátí paušál i peníze na drahé léky ve specializovaných centrech.

"Pro tento rok dostaneme 98 procent paušálu z roku 2009, což je asi o čtyři až pět procent méně něž loni. Naše nemocnice tak přijde asi o 140 milionů. Je to podstatná část, o kterou nám bude snížen základ," informovala předsedkyně Asociace nemocnic České republiky a ředitelka FN Plzeň Jaroslava Kunová.

To ale není všechno. Všeobecná zdravotní pojišťovna letos Centrům specializované péče přispěje méně i na drahé léky, které se podávají onkologickým pacientům, lidem s Crohnovou chorobou či roztroušenou sklerózou.

"Tady pojišťovny bohužel daly opět limity z roku 2009. Jenže pacienti, kteří to potřebují, neustále přibývají, protože už léčení berou léky dlouhodobě a naštěstí neodcházejí ze světa. A přibývají další," dodala Kunová.

Pojišťovna domluvila s firmami nižší ceny nákladných léků, ztráta tedy není pro nemocnice tak veliká. Stále to ale podle Kunové nepokryje chybějící finance a nárůst pacientů.

Stále nedostaly na platy

Třetí ztrátu cítí podle ředitelky asociace nemocnic zdravotnická zařízení z navýšení platů lékařům a nelékařským pracovníkům. Některé pojišťovny jim totiž výdaje dosud nevykompenzovaly. "Nejsou to přitom zanedbatelné částky. Když to tedy sečtu, bude letos plzeňské fakultní nemocnici chybět asi 160 milionů korun," spočítala Kunová.

Ministerstvo se do situace nevměšuje a nechává řešení plateb na nemocnicích a pojišťovnách. Ministr už dříve uvedl, že nemocnice mohou snížit objem péče tak, aby si z 98 procent peněz roku 2009 udělaly ještě rezervy. Podle Kunové je to však komplikované a mnohdy až nemožné.

Na co nebudou peníze

- prodlouží se čekací lhůty na plánované operace (například, srdce, štítné žlázy, páteře, kloubů)

- nemocnice budou muset šetřit na provozních záležitostech, jako je praní prádla

- úspory se v menších nemocnicích dotknou také stravování pacientů

- omezí se počet těžce nemocných pacientů, kterým se podávají nákladné léky (leukemie, roztroušená skleróza, rakovina)

"Akutní pacienty musíme vzít všechny a plánované výkony v podobě nádorů také. Jedinou cestou je snižovat náklady odsunem plánovaných operací, které jsou materiálově nákladné, jinak si ta nemocnice nemá šanci pomoci," míní Kunová. Podle ní se odloží například endoprotézy páteře, kolena, kyčle a podobně. Bolestivé případy ale odkládat nejde.

Problémy mají i malé nemocnice. "Úhrady jsou o čtyři až pět procent nižší než loni, omezuje se tedy péče a operace. Dotkne se to běžných věcí od stravování až po praní prádla. Lidé budou dostávat jen běžnou sádru a prodlouží se čekací doba na operace. Z půl roku třeba až na rok," avizoval výkonný ředitel Asociace českých a moravských nemocnic Stanislav Fiala.

Pro příští rok jsou podle něj vyhlídky ještě horší. Takzvaný úhradový systém DRG prý zohlední především velké nemocnice s drahými výkony a všichni pacienti se tak stáhnou do Brna či Prahy. "Přitom péče o jednoduché případy je ve fakultních nemocnicích je daleko dražší, pro nemocnice ve městech to bude špatné, může je to zlikvidovat a skončí," varoval Fiala.

Nemocnice ještě mohou vyjednávat

Mluvčí VZP Jiří Rod potvrdil, že pro letošek dostanou nemocnice o dvě procenta méně oproti roku 2009. Dodatky byly podle Roda odeslány všem nemocnicím. "Základní pravidla jsou daná, ale o dodatku je samozřejmě ještě možné diskutovat. Vždy tam byl prostor po nějakou diskuzi, to pochopitelně. Na druhou stranu musíme vycházet z reálné situace. I pojišťovnám peníze scházejí a nemají z čeho brát," řekl Rod iDNES.cz.

O jednání s pojišťovnou uvažuje asociace velkých nemocnic. Podle Kunové nemocnice analyzují, o kolik peněz přijdou a kolik jich i po zavedení úsporných opatření bude scházet. "Na velkou nemocnici to podle mého vychází minimálně o 40 milionů korun méně. Momentálně analyzujeme všechny ztráty, sejdeme se nejpozději 3. června a v případě velké krize jsme připraveni to vyřešit společným postupem," potvrdila Kunová.

Malé nemocnice ale pozici k vyjednávání s VZP nemají. "U pojišťoven není k jednání ochota, malé a střední nemocnice nemají navíc takovou vyjednávací pozici jako například Fakultní nemocnice v Motole. Tam je péče o onkologické pacienty a nejtěží případy, které je zkrátka třeba ošetřit. Tam se točí miliardy. Neznám případ, že by malým nemocnicích pojišťovna zaplatila více, než musí," posteskl si Fiala.

Výběr pojištění je přitom podle Fialy rekordní. "Je to 103 procent oproti loňskému roku, nemocnice přitom dostanou zaplaceno jen 98 procent péče a rozdíl, tedy asi osm miliard, jim chybí. Ty jdou do rezerv, do nasmlouvané nové péče, nebo je spolykají specializovaná centra. Všechny nemocnice šetří na úspory nebo na léčby v centrech, bereme to jako velkou křivdu," uzavřel Fiala.

Rod vyvrátil, že by Všeobecná zdravotní pojišťovna velké nemocnice protěžovala. "Není to pravda. Na druhou stranu každý pochopí, že vzhledem k důležitosti nemocnice je tam přístup jiný. Co se týče plateb, snažíme se na ně nahlížet stejně," vzkázal Rod.

Kolik peněz nemocnice dostanou, budou s přesností vědět až na konci roku, kdy se provádí konečné vyúčtování. Úhradu z pojišťovny dostávají nemocnice měsíčně.



Hlavní zprávy

Nejčtenější

Po měsíci v KLDR byla jako Severokorejci. Myslela jen na jídlo a vodu

Koreanistku Ninu Špitálníkovou jsme oblékli do šatů Karen Millen, šperky ALO...

Stačily jen čtyři týdny v KLDR a studentka koreanistiky Nina Špitálníková se začala chovat jako všichni Severokorejci....

Dvanáctiletý chlapec se nebál říct pravdu. Zachránil tím kamarádovi život

Dvanáctiletý Jaroslav Šísl (vpravo) zachránil život o rok mladšího kamaráda...

Dvanáctiletý Jaroslav Šísl pomohl zachránit život svého o rok mladšího kamaráda Jiřího Kadlece, který si při pádu těžce...



Na Manhattanu explodovala trubková nálož, útočil Bangladéšan

Newyorská policie zasahuje na Manhattanu, kde je hlášena exploze (11. prosince...

Newyorská policie zasahuje na Manhattanu, kde vybuchla nálož. Lékaři ošetřili čtyři zraněné. Výbuch zranil i muže,...

VIDEO: Skladníci obklíčili ujíždějící zloděje vysokozdvižnými vozíky

Skladníci v akci. Zloděje obklíčili vozíky

Zaměstnanci ostravské prodejny stavebnin společnými silami zadrželi trojici zlodějů, která se pokusila vykrást...

Odešla ke zpovědi a zmizela. Z vraždy po 57 letech usvědčili kněze

Závěrečná řeč texaského státního návladního v kauze Irene Garzaové (8. prosince...

Vlk v kněžském rouše. Tak označil texaský prokurátor bývalého kněze Johna Feita, který byl tento čtvrtek usvědčen z 57...



Další z rubriky

Dostálová o Čapím hnízdě: Dodržovala se pravidla, která to umožňovala

Kandidátka na post ministryně pro místní rozvoj Klára Dostálová (ANO)

Jednou z priorit nové ministryně pro místní rozvoj Kláry Dostálové (ANO) je zákon o sociálním bydlení. Na něj by měli...

Fischer odškodněn za blokovaná letadla nebude, neuspěl ani u Ústavního soudu

Václav Fischer

Firma spoluvlastněná podnikatelem Václavem Fischerem nemá nárok na 330 milionů korun, které žádala po státu jako...

JAK SE ZMĚNILI ŘIDIČI: Lepší silnice, rychlejší auta, ale víc agrese

Škoda Favorit

Klidnější provoz na českých silnicích za minulého režimu vystřídala divoká porevoluční léta, kdy se krajinou proháněla...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!



Najdete na iDNES.cz