Zvýší se šance lidem po mrtvici. Trombolýza se má dělat i po 9 hodinách

  13:27
Cévní mozková příhoda postihne v Česku ročně kolem 25 tisíc lidí, jen zhruba třetinu z nich nepoznamená. Třicet procent lidí na nemoc zemře, dalších třicet končí s trvalými následky. Pomoci by mohla nová doporučení evropských a českých neurologů. Prodlužují dobu, po kterou pacient s mozkovým infarktem může dostat léčbu rozpouštějící krevní sraženiny.
ilustrační snímek

ilustrační snímek | foto: Václav Šlauf, MAFRA

Čas hraje zásadní úlohu. „U tohoto typu onemocnění se počítá každá minuta, čím dříve pacient dorazí, tím větší je šance, že odejde bez následků,“ říká předseda Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti Aleš Tomek.

Léčbu zvanou trombolýza dosud mohli pacienti s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou neboli mrtvicí dostat maximálně do 4,5 hodiny od prvních příznaků. „Nová evropská a česká doporučení teď pro vybrané pacienty posouvají tuto dobu až na devět hodin,“ vysvětluje Tomek.

I tak lékaři s časem dál bojují. Mozková příhoda navíc postihuje stále častěji mladší ročníky, setkávají se s případy i u třicátníků. „Včasná léčba znamená, že člověk má větší šanci odejít z nemocnice po svých. Obecně lze říci, že u vybraných pacientů je lepší nedělat nadbytečná doplňující vyšetření a nezdržovat provedení trombolytické léčby – čas je zásadní,“ doplnil neurolog.

Co je to trombolýza?

Hodinu trvající infuze látky, která rozpouští krevní sraženiny, a v následném bedlivém sledování a korekci stavu pacienta, aby se zamezilo komplikacím, zejména krvácivým.

Pokud se člověk nedostane s mozkovým infarktem do nemocnice včas, hrozí mu invalidita, například v podobě zhoršení pohybu, řeči, zraku, sluchu či paměti. V horším případě i smrt.

Trombolýzu je možné podat i pacientům s nádorem či nedávným srdečním infarktem, přidává vedoucí lékař Komplexního cerebrovaskulárního centra Neurologické kliniky FN Olomouc Daniel Šaňák.

„Výsledky analýz ukazují, že trombolýza je bezpečná i u těch, kde není zpočátku zcela jasné, zda je příčinou neurologického postižení mrtvice, nebo jiná, méně závažná diagnóza. Například záchvat migrény, epileptický záchvat nebo potíže psychického rázu imitující mrtvici,“ vysvětluje.

Chaotické míhání srdeční stěny je za pětinou mozkových příhod, míní lékaři

Léčby by se dočkali i lidé s méně výraznými příznaky, s „malým nálezem“ přichází do nemocnic 30 až 40 procent pacientů. „Dříve tito lidé na trombolýzu nedosáhli, přitom zde existuje větší riziko pozdějších hendikepujících následků, a to dokonce u jedné třetiny z nich. I u těchto pacientů je bezpečné a přínosné trombolýzu provést,“ říká primář Neurologického oddělení a iktového centra Nemocnice Chomutov Jiří Neumann.

Nové postupy i pro mrtvici před probuzením

Aktualizovaná doporučení upravují i způsob léčby těch, kteří dostali mozkovou mrtvici před probuzením. „Protože není možné určit čas vzniku, nemohla být trombolýza u pacientů, kterých je mezi 20 a 25 procenty, provedena. Analýzy však ukazují, že tito lidé z léčby jednoznačně profitují a u více než 60 procent z nich dosahujeme velmi dobrého léčebného výsledku,“ doplňuje Neumann.

Lidé ignorují infarkt i mrtvici. K lékaři chodí až o polovinu méně pacientů

Naopak se stále řeší situace, kdy pacienti utrpí mrtvici na protisrážlivé léčbě. Trombolýza v tomto případě znamená riziko závažného krvácení. I zde však lékaři už disponují preparátem, který má potenciál být bezpečný k použití.

Cévní mozková příhoda je druhou nejčastější příčinou úmrtnosti ve světě, ročně postihne více než 17 milionů lidí. V 9 z 10 případů je příčina podobná jako u srdečního infarktu s tím rozdílem, že k uzávěru cévy dochází v mozku, a ne v srdci.

Autor:

Eurovolby 2024

Volby do Evropského parlamentu se v Česku uskuteční v pátek 7. a v sobotu 8. června 2024. Čeští voliči budou vybírat 21 poslanců Evropského parlamentu. Voliči v celé Evropské unii budou rozhodovat o obsazení celkem 720 křesel

Šebo: Rodiče neočkovaných dětí jsou zločinci, černý kašel je pro kojence smrtící

  • Nejčtenější

V Baltimoru obří loď zbořila dálniční most. Selhal motor, kolos byl neovladatelný

26. března 2024  8:17,  aktualizováno  27.3 1:10

Aktualizujeme V Baltimoru na východním pobřeží Spojených států se v pondělí zřítil čtyřproudový silniční most, do...

Střelba, výbuchy a požár. Ozbrojenci zabili na okraji Moskvy přes 62 lidí

22. března 2024  18:41,  aktualizováno  23.3

Přímý přenos Nejméně 62 mrtvých, včetně dětí, a 146 zraněných si vyžádal ozbrojený útok v koncertním centru na...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

K útoku u Moskvy se hlásí Islámský stát, teroristé prchli v bílém renaultu

22. března 2024  22:04,  aktualizováno  23.3 7:01

K zodpovědnosti za útok v Krasnogorsku u Moskvy se na ruské sociální síti Telegram přihlásila...

„Ukrajinci to nebyli.“ Islámský stát ukázal video z masakru u Moskvy

24. března 2024  14:47,  aktualizováno  17:17

Islámský stát (IS) prostřednictvím zpravodajské agentury Al-Amaq zveřejnil video z pátečního útoku...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

ANALÝZA: Čtyři Tádžici svlékli Putina do naha. Ten musí něco udělat

25. března 2024

Premium Sotva týden poté, co si Putin zajistil páté prezidentské období, masakr v Moskvě rozbil moderní...

Vyřizování účtů, nebo ruská vlivová operace? Polské odvolání generála šokuje

28. března 2024  21:10

Varšava náhle odvolala generála Jaroslawa Gromadzińského z prestižní funkce velitele evropského...

Potíže se srdcem i početím. Zvyšující se teploty ohrožují zdraví Čechů, více ženy

28. března 2024  20:32

Stále vyšší teploty a častější vlny horka výrazně ovlivňují zdraví Čechů. S měnícím se podnebím...

V Kladně srazil vlak nezletilou dívku, se zraněnou hlavou musela do nemocnice

28. března 2024  17:19,  aktualizováno  20:08

Osobní vlak ve čtvrtek odpoledne srazil v Kladně-Rozdělově nezletilou dívku. Záchranáři ji se...

Rusko Rusům! Putin kráčí nad propastí, nenávist k migrantům nabírá na síle

28. března 2024

Premium V Rusku po teroristickém útoku na koncertní centrum na okraji Moskvy rostou protiimigrantské...

Zvolte jméno roku 2024 a vyhrajte Nutrilon a Hami v celkové hodnotě 130.000 Kč
Zvolte jméno roku 2024 a vyhrajte Nutrilon a Hami v celkové hodnotě 130.000 Kč

Každý týden můžete získat zajímavé balíčky od značek Nutrilon a Hami v celkové hodnotě 130.000 Kč. Hrajte s námi a získejte hlavní výhru, balíček s...

Rána pro britskou monarchii. Princezna Kate má rakovinu, chodí na chemoterapii

Britská princezna z Walesu Kate (42) se léčí s rakovinou. Oznámila to sama ve videu na sociálních sítích poté, co se...

Smoljak nechtěl Sobotu v Jáchymovi. Zničil jsi nám film, řekl mu

Příběh naivního vesnického mladíka Františka, který získá v Praze díky kondiciogramu nejen pracovní místo, ale i...

Rejžo, jdu do naha! Balzerová vzpomínala na nahou scénu v Zlatých úhořích

Eliška Balzerová (74) v 7 pádech Honzy Dědka přiznala, že dodnes neví, ve který den se narodila. Kromě toho, že...

Pliveme vám do piva. Centrum Málagy zaplavily nenávistné vzkazy turistům

Mezi turisticky oblíbené destinace se dlouhá léta řadí i španělská Málaga. Přístavní město na jihu země láká na...

Kam pro filmy bez Ulož.to? Přinášíme další várku streamovacích služeb do TV

S vhodnou aplikací na vás mohou v televizoru na stisk tlačítka čekat tisíce filmů, seriálů nebo divadelních...