Lékárníci Hegerův záměr vylepšit zákon o cenové a úhradové regulaci léčivých přípravků vítají, vadí jim ale přílepek, který do novely zapracoval "partyzánským způsobem a bez veřejné diskuse" zdravotnický výbor Sněmovny.
Tendry mají zlevnit léky a přinést peníze do zdravotnictví. Ministerstvo navrhuje, že vítěz soutěže získá monopol na plnou úhradu svého přípravku od zdravotní pojišťovny na 18 měsíců. Ostatní léky dostanou tři čtvrtiny úhrady vítěze, pacienti si na ně tedy doplatí 25 procent z ceny.
Vítěz musí navíc pokrýt polovinu trhu, polovina pacientů se tedy k levnému léku nemusí vůbec dostat. Po každé soutěži budou muset lékaři měnit pacientovi lék za nový vítězný, aby nedopláceli.
České léky mohou zmizet do ciziny
Podle lékárníků hrozí, že levné vysoutěžené léky skončí v zahraničí. "Co se stane v okamžiku, když se vysoutěží léčivý přípravek tak levně, že jej některá firma vykoupí a vyveze do zahraničí? K českým pacientům se lék nedostane, protože distributoři ho prodají za víc v cizině. A Češi si budou muset koupit léky, na které budou doplácet," řekl prezident České lékárnické komory Stanislav Havlíček.
Ušetří se půl procentaV Česku se spotřebují ročně léky za zhruba 60 miliard korun, aukce z nich mají ušetřit 0,3 miliardy. Podobný systém, jaký má být zaveden v Česku, je jen ve čtyřech evropských zemích - vedle Nizozemska v Dánsku, Švédsku a Norsku, řekl ČTK předseda Společnosti všeobecného lékařství Svatopluk Býma. |
Pojišťovny podle nich zaplatí za vysoutěžené léky více peněz. "Poražení jsou ve srovnání s vítězem z pohledu zdravotního pojištění levnější. Pro zdravotní pojišťovnu představuje úhrada ve výši 75 procent vítězného přípravku úsporu. Z pohledu pacienta je to logicky obráceně," dodal Havlíček.
Aukce, které mají umožnit zdravotním pojišťovnám nakupovat léky co nejlevněji, kritizují také farmaceutické firmy. Pro pacienty se prý stanou nedostupnými léky, na něž jsou zvyklí.
"Zkušenosti z jiných zemí jsou neúprosné: aukce výrazně zhoršují postavení pacienta při léčbě, například se běžně stává, že z trhu zmizí léky, na které jsou lidé zvyklí řadu let. Rok po zavedení aukcí odchází z trhu zhruba polovina výrobců a s nimi i jejich léky," řekl ČTK výkonný ředitel České asociace farmaceutických firem Emil Zörner.
Z lékáren zmizí zásoby
Havlíček připomněl, že problémy může nový systém přinést i lékárnám. Nebudou držet zásoby léků, protože jakmile by zvítězil v tendru nějaký lék, zásoby předchozího přípravku by se staly neprodejné. Pacienti tak budou muset chodit do lékárny opakovaně, když lékárna nebude mít lék na skladě, bude ho muset objednat.
"Obáváme se také, že když vítěz soutěže z trhu vypadne, na trhu by v tu chvíli nebyl žádný lék, kterým by pacientům plně hradila pojišťovna," dodal šéf lékárníků.
Lékárníkům se nezamlouvá ani ministrův návrh vyjmout z úhrad léčiva, která stojí do padesáti korun, a ušetřit tak ve zdravotnictví nějaké peníze. "Může to mít přesně opačný důsledek a povede to k vyšším nákladům. Léčiva mohou mít různě velká balení a jsou různě silná. Pacienti si budou vybírat léky ve větších baleních, která ani nevypotřebují, nebo silnější a dražší variantu léků, kterou si budou doma třeba půlit," míní šéf lékárníků Havlíček.
Dopis s připomínkami k přílepku novely poslala Česká lékárenská komora poslancům do Sněmovny. Havlíček doufá, že zákon s takovým přílepkem druhým čtením neprojde a že se tendry připraví pořádně, po diskusi s odborníky.
