Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Léčba rakoviny: šetřete!

  0:01aktualizováno  0:01
Mnozí pacienti s pokročilou rakovinou dostávají až do konce silné léky, které jim život možná o několik týdnů prodlouží, ale už nezachrání. Onkologická společnost vydala doporučení, aby v takových případech lékaři spíše jen tišili příznaky a zajistili, aby lidé neumírali v bolestech.

"Tito lidé jsou často léčeni nejrůznějšími drahými cytostatiky, která jim výrazně zhorší kvalitu života, ale dávají jen omezenou naději na krátkodobé prodloužení života," uvedl předseda Onkologické společnosti Jiří Vorlíček.

"Samozřejmě jsou případy, kdy má pokračování v léčbě smysl. O tom by měl rozhodnout zkušený odborník," dodal.

Popudem k vydání doporučených léčebných postupů (neboli standardů) však byly i peníze. Firmy produkují nové léky proti rakovině a ty jsou stále dražší, Všeobecná zdravotní pojišťovna za ně loni vydala přes miliardu korun - o 47 procent víc než loni. Pohrozila razantními škrty, a tak si doktoři připravili přísnější pravidla raději sami.

"Žádný stát nedokáže zaplatit vše," vysvětloval profesor Vorlíček. "Jde nám o to, aby léky dostali ti, kteří je potřebují, a ne ti, u nichž je to zbytečné. Ono je bohužel někdy jednodušší ordinovat léky než pacientovi vysvětlit jeho situaci," dodal.

Onkolog Pavel Klener jej doplnil: "Řekl mi primář jedné okresní nemocnice, že jeden místní lékař ještě ráno ordinuje pacientům ty nejdražší léky - a odpoledne se jede podívat na ostatky do pitevny." 

A kdo to rozhodne? 
Pokyn Onkologické společnosti nicméně okamžitě kritizovali zástupci pacientů. "To už hraničí s trestním zákonem. Lékaři mají podle zákona léčit na základě posledních znalostí vědy. To pacient musí rozhodovat o tom, jak chce být léčen a zda to už chce vzdát. Je to jeho právo na sebeurčení," řekla předsedkyně Občanského sdružení na ochranu pacientů Vladimíra Bošková a otázala se: "Co když lékařova prognóza nebude správná?

U nás pacient stále nemá nárok vyžádat si takzvaný druhý názor od nezávislého odborníka." Všeobecná zdravotní pojišťovna standardy vítá. "Existují všude na světě. Účelně vynakládané peníze jsou součástí umění medicíny," uvedl Karel Němeček z oddělení léčiv pojišťovny.

Nejsme cynikové 
Lékaři vesměs říkají: standardy jsou správná věc, nejsme takoví cynikové, abychom je hned zneužívali. Ale taky je někdy nedodržíme.

"Někdy skutečně další léčba nemá smysl," říká dětský onkolog Jan Starý. "Pak je lepší, aby si dítě rodiče vzali domů, dávali mu léky proti bolesti a dál ho netrápili.

Někteří začnou nosit fotky s miminkem a ptají se: To ho chcete nechat umřít? Vždycky se nějak domluvíme, stane se, že si rodiče přejí vytrvat v intenzivní léčbě až do konce. Vyhověl jsem jim, v onkologii to někdy jinak nejde."

Autoři:


Hlavní zprávy

Nejčtenější

Právníci přechytračili soud. Vyhýbali se mu až do promlčení činu

Obžalovaní Karel Hnilica a Lenka Hnilicová na snímku z prosince 2012

Manželský pár advokátů Hnilicových názorně demonstroval, jak je v Česku možné se vyhnout trestu od soudu. Byť jde o...

Ve věku 39 let zemřel veterán Mevald vyznamenaný za službu v Afghánistánu

Prezident Miloš Zeman a český voják Jaroslav Mevald při slavnostním udílení...

Ve věku 39 let zemřel v pátek náhle český veterán Jaroslav Mevald zraněný v roce 2014 v Afghánistánu. Za hrdinství,...



U požáru motorestu na dálnici D10 zasahovali hasiči i v noci

Motorest Čtyři kameny u dálnice D10 nedaleko Hlavence u Prahy na snímku z 19....

Středočeští hasiči v noci na neděli pokračovali v hašení požáru motorestu Čtyři kameny na mladoboleslavské dálnici...

Dopravní podnik testuje gumové bodáky, mají zastavit přebíhače kolejí

Na tramvajové zastávce v Braníku dopravní podnik testuje zábrany v kolejišti...

Pražský dopravní podnik zkouší na jedné z tramvajových zastávek v Braníku gumové zábrany ve tvaru malých bodáků. Mají...

ODS, TOP 09, KDU-ČSL a STAN půjdou společně. Vést Sněmovnu Fiala nechce

ODS. TOP 09, KDU-ČSL a hnutí STAN se dohodly na společném postupu při formování...

Čtyři strany ve Sněmovně - ODS, TOP 09, KDU-ČSL a STAN - se domluvily na společném postupu při formování Sněmovny a...

Další z rubriky

Hašek opět dostane klíč od Sněmovny. Bude asistovat poslanci Běhounkovi

Hejtmani Josef Novotný, Michal Hašek, Jiří Běhounek a Jiří Zimola na mimořádné...

Bývalý poslanec a jihomoravský exhejtman Michal Hašek opět dostane vstupní kartu do Poslanecké sněmovny. Bude totiž za...

Osiřelou trať z Jesenicka nikdo nechtěl ani po slevě, brzy bude zadarmo

(ilustrační foto)

Ani na druhý pokus se nepodařilo prodat nevyužívanou železniční trať mezi Velkou Kraší a Vidnavou na Jesenicku. Zájemce...

V tělocvičně policie se šířil černý kašel. Čelím šikaně, tvrdí nakažený

(Ilustrační snímek)

Vrchní komisař Marian Janoušek se loni v listopadu nakazil černým kašlem v policejní tělocvičně. Poté, co se snažil...

Netrapte děti s příkrmy, říká výživová specialistka
Netrapte děti s příkrmy, říká výživová specialistka

O metodě BLW si přečtěte v rozhovoru s Ditou Ptáčkovou



Najdete na iDNES.cz