A já kritizuji praktiky. Potřebuji předepsat stále se opakující lék na tlak. Po telefonátu do ordinace, aby mi recept poslali SMS mi bylo sděleno :"Ale to náš pan doktor nedělá. Musíte si přijít." Upozorňuji, že nejsem žádný problémový pacient.

No jo. Přišel by o 50 korun. Tolik stojí jen to že překročíte práh ambulance, pozdravíte a lékař Vám odpoví a zeptá se jak se máte a cítíte? Nazývá se to úvodní konzultace. Já teda s tím problém nemám, protože mi lékařka v nemocnici řekla že mohu o léky zavolat a pošle recept na email, nebo SMS. Jediné omezení je čas uskuteční hovoru. A to mezi 14.a 15.hodinou. A praktická má extra mobil kde pošlu sms jaký lék potřebuji a maximálně do hodiny mi v telefonu přistane e-recept. Je to jen na lékařích, jak se k tomu postaví.

Mě by zajímalo jaké má problémy předseda Sdružení ambulantních specialistů Zorjan Jojka , když zcela jasně není schopen rozeznávat realitu - prý že specialisté nemají zavřeno - pouze si prý odskočili pro ochranné pomůcky

Hmm - tak to můj zubař asi stojí v nějaké frontě, když má 14 dní zavřeno

Obecně už dávno měla být provedena změna v systému:

Vážnější či složitější diagnózu stanovuje specialista a indikuje medikamentózní léčbu.

Následně tuto léčbu by měl mít možnost předepisovat i praktik, aby se vše zjednodušilo.

Jinými slovy praktik neindikuje a nepředepisuje léky podle sebe, ale podle doporučení specialisty.

Současný systém je strašně zkostnatělý a prodražuje léčbu, protože pacienti musí chodit za specialisty jen pro léky, i když je k ničemu dalšímu nepotřebují.

Presne. Takto to funguje u nás. Zároveň je to páka na pacienta, aby nevynechával kontroly u špecialistu, pretože po prekročení stanovenej lehoty mu už "obvoďák" na základe "starej" správy od špecialistu lieky nepredpíše.

A to není jediný problém. Zajímalo by mě, kolik lidí do konce roku zbytečně umře třeba na karcinom čípku nebo střeva jenom proto, že se nedostali včas na preventivku (protože praktici v současné době neordinují a zřejmě ještě dlouho nebudou). Nebo na cukrovku, protože mu diabetolog akorát na dálku předepisoval stejnou medikaci, ač se jeho stav mezitím měnil.

Prakický lékař by měl mít k dispozici všechny zprávy od specialistů, tedy i včetně medikace. Ostatně praktik ke specialistům většinou své pacienty posílá a tito - i dle mé zkušenosti - vždy připraví zprávu.

Ve většině případů by tedy praktik v takto nouzové situaci lék mohl předepsat. Samozřejmě jsou vyjímky, kdy je potřeba pravidelně sledovat účinky speciální medikace, ale těch je podle mě velmi malá část.

Bohužel to opravdu nestačí, je potřeba sledovat léčebný efekt i dlouhodobě předepsaných léků, u nichž se mohou vedlejší účinky objevit i po relativně dlouhé době několika měsíců, případně let, navíc se samozřejmě mění zdravotní stav pacienta. Naprosto tedy nestačí informace o tom, že byl lék někdy dříve pacientovi předepsán. Něco jiného je zcela nouzová situace, která by měla být přesně právně definována, kde by ale vlastně stačilo, aby omezený počet tablet léku pacientovi jednorázově vydala lékárna bez receptu a bez právní odpovědnosti za účinek léku, se záznamem do centrálního úložiště léků.

Jak je známo ďábel tkví často v detailu. Jde totiž o to, že lékař může být spoluodpovědný za případné nežádoucí účinky léku. Musí být proto obeznámen se zdravotním stavem pacienta, který také musí po předepsání léku kontrolovat. Nejde vůbec jen o to vytisknout papírek (rozuměj recept), na základě kterého pacient dostane lék v lékárně, ale nést za to kompletní právní odpovědnost. Tuto odpovědnost nese i v případě, že lék hradí pacient a nikoliv pojišťovna. Další "bonus" k předepsání léku přestavuje i to, že recept je pojišťovnou lékaři připsán k jeho nákladům, za které může dostat regulační penále. Za dobrý skutek (=předepsání receptu pacientovi, kterého lékař nezná) může být tedy lékař často po zásluze potrestán....

a) clanek vyzniva tak, ze praktici by meli zajem, ale nomohou

b) v clanku je take zminovano, ze by melo jit o pacienta, ktery dany lek pouziva dlouhodobe, takze jediny problem asi bude v tom, aby si dany praktik mohl tato data nejak overit

Proč nejsou schopni obvoďáci posílat recepty na stále se opakující léky na mobil?

... přečtěte si článek...

V článku mi chybí rada, co dělat.

Může v krizi předepsat léky praktik?

Může léky předepsat jiný specialista? Problémem jsou čekací lhůty, když jsou léky potřeba hned.

Možná by stačila krizová linka v pojišťovně, kde by seděl např. lékař z VZP.

V systému by ověřil, že léky beru dlouhodobě a zaslal sms recept.

- Praktik v současné době nemůže psát léky, pokud mají preskripční omezení. Pokud je předepíše, musí je uhradit pacient, případně daný praktik.

- Jiný specialista dané odbornosti Vám může předepsat léky, pokud ho seženete ...

- VZP nemůže předepisovat léky, není to zdravotnické zařízení s lékaři.

Jediné systémové řešení je změnit současný zkostnatělý systém preskripčních omezení.

A proč to prostě neposílají na mobil? Můžou mít zavřeno.

Přesně.

Neordinovat, ale konzultovat po telefonu, akutní případy posílat na pohotovost, předepisovat léky ...