Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


Diskuse k článku

VZP prohrála spor s onkologickou pacientkou, musí platit nehrazenou léčbu

Všeobecná zdravotní pojišťovna musí pacientce zaplatit speciální léčbu, jejíž uhrazení předtím odmítla, rozhodl ve středu pražský městský soud. Na případ upozornil server Česká justice, podle kterého rozhodnutí může otevřít dalším pacientům cestu k tomu, aby jim pojišťovny proplatily dosud nehrazenou léčbu.

Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času

M75a50r19e48k 63Š81i75m32o38n 2654307338218

To je důsledek dnešního socialistického zdravotnictví. Je spousta zákroků, které jsou hrazené ze ZP, ale zároveň na ně nemáte nárok, protože jste "málo nemocný". Legálně si ale něco, co je jinak hrazeno ze ZP a zároveň jen na lékařský předpis, nemůžete legálně sami zaplatit. Přitom by vám ten zákrok prokazatelně pomohl léčebně nebo diagnosticky. Něco takového je potřeba povolit daleko širší možnosti dobrovolné spoluúčasti, ne jen příplatky za sádru, ale třeba i zpoplatněné přednostní vyšetření, které by v důsledku zvýšilo příjem peněz do celého systému.

0/0
11.1.2018 16:30

A65l25e98n58a 68R93i12s10o39v46á 4956290569475

Taky mám známou /37let a dvě děti/, které VZP odmítla uhradit protonovou léčbu. Pro koho vlastně protonové centrum je? Jen pro samoplátce? Kdo rozhoduje ve VZP o potřebných a nepotřebných pacientech?

0/0
11.1.2018 8:49

J64a71n 46K24o16h33o13u89t 8167904327170

Ještě lepší bude, když se neodvolají k NSS a konečně zaplatí.

0/0
11.1.2018 6:36

L11e45n77k31a 84N22o84v29á 1606106698635

Podle mě článek dost zmatečný. Co znamená, že léčba pacientky nespadala do péče, kterou pojišťovna hradí? tzn. že se jednalo o jeden konkrétní lék který od letošního února bude hrazen všem, co jim bude předepsán?

+1/0
10.1.2018 23:04

J88a72n 16M44u46ž14í22k 4282174432219

Předem bych chtěl říci, že s paní soucítím, chápu jí a fandím jí. Nicméně podle všeho se u paní nejedná o léčbu, která by mohla vést k uzdravení a to je zřejmě ten problém. Pokud by byla třeba minimální šance na vyléčení tak by možná problém s proplácením nebyl. Takto se dostáváme k otázce, kolik vlastně pojišťovny mohou a mají zaplatit za léky, které člověku umožní žít třeba o rok déle? Otázka je to samozřejmě hnusná, ale do budoucna na ni budeme muset dostat odpověď. Paní držím palce.

+2/−1
10.1.2018 20:07

O59n90d50ř24e10j 18S75e18k18e35r61a 1927666316189

"tak by možná problém s proplácením nebyl"

Nejste náhodou moje tchyně? Ta si taky s železnou pravděpodobností vymyslí nějakou okolnost a pak kolem ní vytvoří teorii.

+7/0
10.1.2018 21:20

J60a83n 43M36u85ž64í12k 4822344422269

Tak jestli jste tak příjemný vždy, pak se nedivím, že Vás tchýně nemá ráda.

+1/0
10.1.2018 22:18

O67n53d12ř77e13j 10S66e34k27e39r43a 1967846206849

Ona mě bohužel ale docela ráda má...:-/

0/0
10.1.2018 22:31

J90a60n 37M37u79ž48í22k 4382524382839

No vidíte. Zase tak zlá nebude. Maminka:-)

0/0
10.1.2018 22:33

Z79u57z55a57n18a 25T81i82c49h32á 4168396310603

V případě, kdy má novorozené dítě, tak je každý měsíc, natož rok, důležitý. I pro to dítě. V jiných případech se s Vámi dá souhlasit, navíc často ani ti pacienti si nejsou jistí, co od podobné léčby očekávají, nebo se nechají strhnout rodinou, že přece musí bojovat až do konce, ačkoli boj je již prohraný.

Viděla jsem to u známé se zhoubným nádorem v mozku - nikdy ho pořádně nevyřežou - kvůli mozku, takže i přes ozařování dále roste, prognózy většinou blbé, v jejím případě od začátku hodně blbé. Byla postavena před to, že bez ozařování vydrží půl roku, s ozařováním rok. Bylo jí 62 let. Vybrala si bez ozařování a vydržela necelý rok a pak podlehla okolí, aby to zkusila porazit, takže si jen o další rok a půl prodloužila trápení, kdy jí opakovaně otevírali hlavu a vyřezávali nádor, měnila se jí povaha a to bohužel k horšímu, takže vzpomínky na ní z posledního roku jsou jako na plešatou hysterickou zlou ženskou, kterou nikdy nebyla...

+1/0
10.1.2018 22:16

J35a41n 13M77u26ž85í58k 4262104722509

Jistě, pro čerstvou maminku má každý den navíc velkou cenu. Já mám jen obavu, že do budoucna bude toto velký problém. Lidsky i finančně.

+2/0
10.1.2018 22:32

M54a96r61t76i54n 24V58i48n29t29r 8190777693317

Ano, obecný problém spousty nadějných léků je v tom, že podle klinických studií např. v 60 % případů prodlouží život o 0-2 měsíce, v 28 % případů o 2-6 měsíců, v 10 % případů život zkrátí a ve 2 % případů prodlouží život o 6-30 měsíců (vše ve srovnání s druhou referenční skupinou, které byla podávána standardní léčba).

Pokud se nemoc dostane do určitého stádia, tak ten "nadějný lék" jen málokdy (podle typu onemocnění) představuje skutečnou naději na uzdravení, ale v 99 % případů znamená pouze prodloužení života v řádu měsíců, výjimečně let.

A ceny jsou v milionech.

Měla by být pacientovi uhrazena léčba za 2 miliony, pokud ta léčba znamená 50% šanci na prodloužení života o cca 4 měsíce a 5% šanci na prodloužení života o cca rok? Kolik stojí statistická šance na měsíc života?

Je to složitá otázka a fakt bych nechtěl ji rozhodovat.

...

Jinak tomuto konkrétnímu léku byla ze strany SÚKL přiřazena cena, bude tedy standardně hrazen (za splnění stanovených podmínek vyčerpání jiných možností léčby a mimo případy kontraindikací).

0/0
11.1.2018 9:07

J28o25s11e70f 62K84r30y16š75p54í17n 7186602355529

Měsíční plat ředitele VZP je 225 000 kč + odměna za rok 2017 13 milionu(před zdaněním),

Nadačnímu fondu Krtek poskytl v r. 2016 dar ve výši 200 000kč.

Tyto peníze mu schvaluje správní rada složená ze zástupců politických stran.

Onkologicky nemocní se s VZP musí soudit

Co dodat....[>-]RvX

+19/−2
10.1.2018 19:35

J34o63s56e82f 16K62r28y29š15p94í17n 7566902125409

oprava:odměna za rok 2017 je 1,3 milionuX

0/0
10.1.2018 19:36

J26a63n 43J55u97r69n57í54č47e87k 7297480304174

VZP má smůlu (a paní štěstí), že měla na léčbu naspořeno anebo jí pomohli příbuzní. Mrtvá by se soudit nemohla.

+12/0
10.1.2018 19:31

M69a45r63e32k 94Š93i65m61o94n 2624687108958

Právně mohou v občanském sporu pokračovat dědicové.

0/0
11.1.2018 16:32

R94o74b55e37r39t 13P45e37l52n74á15ř 3378821764

Proc se to jmenuje pojisteni kdyz je to vlastne dan?

+7/0
10.1.2018 19:23

P18a19v93e86l 24S96o21b45o58t52k34a 5940174

Aby se na tom mohlo živit sopusta dalších lidí s "soukromých" zdravotních "pojišťovnách".

+2/0
10.1.2018 19:27

J74i63r67k79a 86N97o73v62á79k 6902595895449

jsem to nepochopil, pokud í stejně léčbu zaplatí, tak proč zvažují odvolání?

to fakt hrajou o úhradu právních a soudních nákladů?

+8/0
10.1.2018 18:54
Foto

P84a78v26e70l 58P94o22k27o57r52n10ý 2756534120832

Zákon praví, že musí jednat s péčí řádného hospodáře, jinak by je mohli zavřít.

+1/0
10.1.2018 19:36

M59a26r12t13i43n 94V69i72n84t93r 8280397183247

Protože neexistuje dostatečně jasný a přesný výklad § 16 zákona č. 48/1997 Sb., podle kterého se tyhle léky žádají a proplácejí (ve "výjimečných případech" a pokud je to "jediná možnost léčby"), pokud nejsou standardně hrazeny (podle registrace SÚKL). A zdravotní pojišťovny by za takový výklad byly rády.

0/0
11.1.2018 9:21

P38a28v43e96l 79S22o41b28o87t93k39a 5820894

Základem pojistné matematiky je nejen četnost a náklady, ale i LIMITY plnění.

Žádná pojistka nikdy nemůže fungovat bez limitů, takže bychom si měli uvědomit, že ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ BUDE VŽDY OMEZENO limity plnění, nebo musíme upustit od komerčního přístupu ke zdravotní péči.

+6/−2
10.1.2018 18:46

J26i21r66k14a 42N94o89v13á62k 6872565555489

žádný komerční přístup tu není, není třeba upouštět, ani se nezavedl. pokud se platí procenta z příjmu, jde o daň a s komerčním přístupem to nemá nic společného.

+3/0
10.1.2018 18:56

P24a16v41e75l 40S64o14b13o29t34k65a 5770734

Pak ale zrušme ostatní zdravotní pojišťovny a nechme jen tu jednu - státní, formálně pojišťovnu, reálně přerozdělovnu.

0/0
10.1.2018 19:05

J88i51r40k37a 18N73o60v15á52k 6612275885849

ano, slovy klasika, na funkci (zdravotnického systému) by to nemělo vliv.

+4/0
10.1.2018 19:14

J43a28n 20J74u39r86n50í40č97e35k 7857210634734

Ono tak, jak to funguje, to přerozdělovna je tak jako tak.

+2/0
10.1.2018 19:33

M86a96r86t10i36n 68H16o47d71í34k 2795815948437

A to ještě netušíte, jak systém zdravotního pojištění doopravdy funguje. V 90-tých letech, kdy se zavedl začalo být velmi rychle jasné, že VZP, která měla téměř všechny "neplatící" klienty - důchodci, děti... a zároveň ty nejdražší na péči - nemocní důchodci by šla velmi rychle do kytek. Např Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven měla peněz, že nevěděla, co s nimi - mladší, zdraví, velmi dobře vydělávající klienti. Proto se zavedl společný fond zdravotního pojištění, kam jsou všechny platby "zdravotního pojištění" = daně a ty se pak přerozdělují podle množství klientů a jejich náročnosti na zdravotní péči. Systém je úplně nesmyslný, nikdo nikomu nekonkuruje a existence více než jedné pojišťovny nemá žádný význam - jsou to trafiky. Význam mohou mít jedině v případě, že socani přestanou blokovat reálný, kvalitní systém komerčního pojištění pro nadstandardní zdravotní péči a pro nadstandardní hotelové služby v případě hospitalizace. Tam by si pojišťovny mohly reálně konkurovat.

+5/0
10.1.2018 22:11

M70a53r24e85k 54Š31i84m91o53n 2934787378438

Koukám, že jste napsal to samé co já, akorát jsme si to přečetl pozdě.

0/0
11.1.2018 16:42

M90a25r54e26k 54Š10i81m27o54n 2734267628268

V tomto systému je více pojišťoven opravdu zbytečné. Všechny mají pevně nastavené příjmy i pevně nastavené výdaje (pojistné plnění za zdr. péči) a dokonce pevně nastavenou výši režie. Nemohou navzájem konkurovat prakticky ničím, jen drobnostma jako jsou příspěvky na očkování atd. Měnit pojišťovnu kvůli pětistovce na injekci nemá smysl.

Klíčové je zavedení standardní a nadstandardní péče a umožnit pojišťovnám zajišťovat i tu nadstandardní v různých programech. Pak by se ty pojišťovny měly "v čem lišit" a ta konkurence už by měla nějaký smysl. Je dost lidí, kteří jsou ochotní za nadstandardní péči platit. Celkový objem peněz ve zdravotnictví by se zvýšil.

0/0
11.1.2018 16:41

R36a79d48o49v59a15n 55H95o36r80a 6712340189528

VZP - státem posvěcenná pragocentristická zločinná organizace ve které pár nekompetentních úředníků řídí péči na území České republiky za účelem co největších úspor a z nich plynoucích odměn vyvoleným manažerům a přisluhujícím politikům. Doufejme, že s novým ministrem zdravotnictví tato instituce bude víc sloužit a míň panovat.

+11/−2
10.1.2018 18:33

B93a53r91b31o97r35a 25S32v26o18b34o81d22o25v25á 6792967338380

Novy ministr byl v dozorci rade VZP...

+6/0
10.1.2018 18:39

M93a15t52e14j 44F73i80l46i63p 9432814906

Tohle není zas až tak výsada VZP. Najděte si jiné články na iDnes o neproplácení léčby. Figurují tam i jiné pojišťovny ve stejných případech.

+4/0
10.1.2018 18:55

V46e56r88o33n11i80k94a 63M90l21a56d32á 9408349328425

Ještě jedno dvě odvolání a mohou si ve VZP rozdat prémie :-(

+8/−1
10.1.2018 18:02

J79a20n 11M74a11c78h57á86č 3517496573572

Chudák VZP.Počítali s pomalostí našich soudů,a se svým spojencem rakovinou.A nakonec nevyšlo ani jedno.Chvála Bohu! Musejí zacvakat všechno,a paní přežila.

+42/−1
10.1.2018 17:52

E27l87i60š87k43a 27K87u34č33e91r24o97v12á 7689472813573

tak se na obra musí!

pro VZP žádná tragédie: stačí když nerozdají pár firmám poukázky na masáže :-P

+22/0
10.1.2018 17:51

J30a72r19o50s48l66a53v 41K17ř89í66ž98e12k 5800611332463

Tak sláva R^ Nemusí mít zlatý prknýnka na každým ústředí. Rozum snad na chvíli zvítězil.

+24/0
10.1.2018 17:45
Foto

P46a13v60e67l 87P23o46k96o19r86n95ý 2136714410412

Oni mají zákonem daný limit na provoz. Pokud myslíte, že je limit vysoký, navštivte svého poslance, ať podá změnu zákona.

+1/−2
10.1.2018 19:37

J75a38r30o75s47l16a77v 30K17ř56í36ž36e31k 5350311212613

Tak ten byl dobrej ;-D

0/−1
10.1.2018 19:39

P81e52t21r 60K85l24o70s 3872759434381

... tak. A aspoň jedna dnešní, dobrá zpráva ...

;-DR^[>-];-D

+27/0
10.1.2018 17:40



Najdete na iDNES.cz