Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


Diskuse k článku

VZP prohrála spor s onkologickou pacientkou, musí platit nehrazenou léčbu

Všeobecná zdravotní pojišťovna musí pacientce zaplatit speciální léčbu, jejíž uhrazení předtím odmítla, rozhodl ve středu pražský městský soud. Na případ upozornil server Česká justice, podle kterého rozhodnutí může otevřít dalším pacientům cestu k tomu, aby jim pojišťovny proplatily dosud nehrazenou léčbu.

Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času

M26a32r52e91k 65Š96i62m25o89n 2214577288108

To je důsledek dnešního socialistického zdravotnictví. Je spousta zákroků, které jsou hrazené ze ZP, ale zároveň na ně nemáte nárok, protože jste "málo nemocný". Legálně si ale něco, co je jinak hrazeno ze ZP a zároveň jen na lékařský předpis, nemůžete legálně sami zaplatit. Přitom by vám ten zákrok prokazatelně pomohl léčebně nebo diagnosticky. Něco takového je potřeba povolit daleko širší možnosti dobrovolné spoluúčasti, ne jen příplatky za sádru, ale třeba i zpoplatněné přednostní vyšetření, které by v důsledku zvýšilo příjem peněz do celého systému.

0/0
11.1.2018 16:30

A79l60e65n36a 11R62i20s59o97v71á 4816440809965

Taky mám známou /37let a dvě děti/, které VZP odmítla uhradit protonovou léčbu. Pro koho vlastně protonové centrum je? Jen pro samoplátce? Kdo rozhoduje ve VZP o potřebných a nepotřebných pacientech?

0/0
11.1.2018 8:49

J30a56n 27K26o53h92o95u75t 8517684847360

Ještě lepší bude, když se neodvolají k NSS a konečně zaplatí.

0/0
11.1.2018 6:36

L33e14n31k67a 91N80o62v42á 1276556988505

Podle mě článek dost zmatečný. Co znamená, že léčba pacientky nespadala do péče, kterou pojišťovna hradí? tzn. že se jednalo o jeden konkrétní lék který od letošního února bude hrazen všem, co jim bude předepsán?

+1/0
10.1.2018 23:04

J24a77n 54M95u27ž59í69k 4572844102429

Předem bych chtěl říci, že s paní soucítím, chápu jí a fandím jí. Nicméně podle všeho se u paní nejedná o léčbu, která by mohla vést k uzdravení a to je zřejmě ten problém. Pokud by byla třeba minimální šance na vyléčení tak by možná problém s proplácením nebyl. Takto se dostáváme k otázce, kolik vlastně pojišťovny mohou a mají zaplatit za léky, které člověku umožní žít třeba o rok déle? Otázka je to samozřejmě hnusná, ale do budoucna na ni budeme muset dostat odpověď. Paní držím palce.

+2/−1
10.1.2018 20:07

O67n71d93ř13e35j 13S14e18k96e50r74a 1397166376409

"tak by možná problém s proplácením nebyl"

Nejste náhodou moje tchyně? Ta si taky s železnou pravděpodobností vymyslí nějakou okolnost a pak kolem ní vytvoří teorii.

+7/0
10.1.2018 21:20

J79a11n 80M47u78ž73í57k 4752124752489

Tak jestli jste tak příjemný vždy, pak se nedivím, že Vás tchýně nemá ráda.

+1/0
10.1.2018 22:18

O98n58d91ř97e37j 50S32e71k62e94r96a 1767376386239

Ona mě bohužel ale docela ráda má...:-/

0/0
10.1.2018 22:31

J46a12n 98M48u48ž48í68k 4862784682759

No vidíte. Zase tak zlá nebude. Maminka:-)

0/0
10.1.2018 22:33

Z46u31z67a20n94a 90T37i86c14h54á 4268976230333

V případě, kdy má novorozené dítě, tak je každý měsíc, natož rok, důležitý. I pro to dítě. V jiných případech se s Vámi dá souhlasit, navíc často ani ti pacienti si nejsou jistí, co od podobné léčby očekávají, nebo se nechají strhnout rodinou, že přece musí bojovat až do konce, ačkoli boj je již prohraný.

Viděla jsem to u známé se zhoubným nádorem v mozku - nikdy ho pořádně nevyřežou - kvůli mozku, takže i přes ozařování dále roste, prognózy většinou blbé, v jejím případě od začátku hodně blbé. Byla postavena před to, že bez ozařování vydrží půl roku, s ozařováním rok. Bylo jí 62 let. Vybrala si bez ozařování a vydržela necelý rok a pak podlehla okolí, aby to zkusila porazit, takže si jen o další rok a půl prodloužila trápení, kdy jí opakovaně otevírali hlavu a vyřezávali nádor, měnila se jí povaha a to bohužel k horšímu, takže vzpomínky na ní z posledního roku jsou jako na plešatou hysterickou zlou ženskou, kterou nikdy nebyla...

+1/0
10.1.2018 22:16

J16a43n 74M45u81ž34í53k 4192644372549

Jistě, pro čerstvou maminku má každý den navíc velkou cenu. Já mám jen obavu, že do budoucna bude toto velký problém. Lidsky i finančně.

+2/0
10.1.2018 22:32

M76a62r37t10i40n 71V22i39n60t13r 8110137523987

Ano, obecný problém spousty nadějných léků je v tom, že podle klinických studií např. v 60 % případů prodlouží život o 0-2 měsíce, v 28 % případů o 2-6 měsíců, v 10 % případů život zkrátí a ve 2 % případů prodlouží život o 6-30 měsíců (vše ve srovnání s druhou referenční skupinou, které byla podávána standardní léčba).

Pokud se nemoc dostane do určitého stádia, tak ten "nadějný lék" jen málokdy (podle typu onemocnění) představuje skutečnou naději na uzdravení, ale v 99 % případů znamená pouze prodloužení života v řádu měsíců, výjimečně let.

A ceny jsou v milionech.

Měla by být pacientovi uhrazena léčba za 2 miliony, pokud ta léčba znamená 50% šanci na prodloužení života o cca 4 měsíce a 5% šanci na prodloužení života o cca rok? Kolik stojí statistická šance na měsíc života?

Je to složitá otázka a fakt bych nechtěl ji rozhodovat.

...

Jinak tomuto konkrétnímu léku byla ze strany SÚKL přiřazena cena, bude tedy standardně hrazen (za splnění stanovených podmínek vyčerpání jiných možností léčby a mimo případy kontraindikací).

0/0
11.1.2018 9:07

J16o49s49e34f 68K30r13y84š25p41í14n 7936502965449

Měsíční plat ředitele VZP je 225 000 kč + odměna za rok 2017 13 milionu(před zdaněním),

Nadačnímu fondu Krtek poskytl v r. 2016 dar ve výši 200 000kč.

Tyto peníze mu schvaluje správní rada složená ze zástupců politických stran.

Onkologicky nemocní se s VZP musí soudit

Co dodat....[>-]RvX

+19/−2
10.1.2018 19:35

J32o37s66e40f 64K28r37y98š86p72í82n 7136682615299

oprava:odměna za rok 2017 je 1,3 milionuX

0/0
10.1.2018 19:36

J15a40n 32J45u75r83n13í84č95e16k 7517900474944

VZP má smůlu (a paní štěstí), že měla na léčbu naspořeno anebo jí pomohli příbuzní. Mrtvá by se soudit nemohla.

+12/0
10.1.2018 19:31

M94a46r30e25k 93Š38i75m43o72n 2864797778498

Právně mohou v občanském sporu pokračovat dědicové.

0/0
11.1.2018 16:32

R62o60b84e26r43t 32P94e36l73n71á14ř 3308591284

Proc se to jmenuje pojisteni kdyz je to vlastne dan?

+7/0
10.1.2018 19:23

P51a70v33e23l 36S89o13b90o36t62k87a 5740334

Aby se na tom mohlo živit sopusta dalších lidí s "soukromých" zdravotních "pojišťovnách".

+2/0
10.1.2018 19:27

J53i70r66k44a 64N96o44v50á33k 6202885175679

jsem to nepochopil, pokud í stejně léčbu zaplatí, tak proč zvažují odvolání?

to fakt hrajou o úhradu právních a soudních nákladů?

+8/0
10.1.2018 18:54
Foto

P52a68v31e73l 25P93o44k20o33r71n48ý 2736534870452

Zákon praví, že musí jednat s péčí řádného hospodáře, jinak by je mohli zavřít.

+1/0
10.1.2018 19:36

M71a34r31t38i68n 98V50i64n16t36r 8490337253777

Protože neexistuje dostatečně jasný a přesný výklad § 16 zákona č. 48/1997 Sb., podle kterého se tyhle léky žádají a proplácejí (ve "výjimečných případech" a pokud je to "jediná možnost léčby"), pokud nejsou standardně hrazeny (podle registrace SÚKL). A zdravotní pojišťovny by za takový výklad byly rády.

0/0
11.1.2018 9:21

P28a59v43e15l 67S46o44b68o61t47k92a 5400234

Základem pojistné matematiky je nejen četnost a náklady, ale i LIMITY plnění.

Žádná pojistka nikdy nemůže fungovat bez limitů, takže bychom si měli uvědomit, že ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ BUDE VŽDY OMEZENO limity plnění, nebo musíme upustit od komerčního přístupu ke zdravotní péči.

+6/−2
10.1.2018 18:46

J29i97r28k70a 21N18o97v78á98k 6882605485689

žádný komerční přístup tu není, není třeba upouštět, ani se nezavedl. pokud se platí procenta z příjmu, jde o daň a s komerčním přístupem to nemá nic společného.

+3/0
10.1.2018 18:56

P11a13v25e47l 75S70o29b41o15t22k14a 5670844

Pak ale zrušme ostatní zdravotní pojišťovny a nechme jen tu jednu - státní, formálně pojišťovnu, reálně přerozdělovnu.

0/0
10.1.2018 19:05

J51i11r12k71a 83N44o38v85á31k 6662875645379

ano, slovy klasika, na funkci (zdravotnického systému) by to nemělo vliv.

+4/0
10.1.2018 19:14

J24a26n 98J28u70r82n65í98č45e40k 7537240714324

Ono tak, jak to funguje, to přerozdělovna je tak jako tak.

+2/0
10.1.2018 19:33

M21a80r24t85i23n 12H35o66d96í75k 2365145268207

A to ještě netušíte, jak systém zdravotního pojištění doopravdy funguje. V 90-tých letech, kdy se zavedl začalo být velmi rychle jasné, že VZP, která měla téměř všechny "neplatící" klienty - důchodci, děti... a zároveň ty nejdražší na péči - nemocní důchodci by šla velmi rychle do kytek. Např Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven měla peněz, že nevěděla, co s nimi - mladší, zdraví, velmi dobře vydělávající klienti. Proto se zavedl společný fond zdravotního pojištění, kam jsou všechny platby "zdravotního pojištění" = daně a ty se pak přerozdělují podle množství klientů a jejich náročnosti na zdravotní péči. Systém je úplně nesmyslný, nikdo nikomu nekonkuruje a existence více než jedné pojišťovny nemá žádný význam - jsou to trafiky. Význam mohou mít jedině v případě, že socani přestanou blokovat reálný, kvalitní systém komerčního pojištění pro nadstandardní zdravotní péči a pro nadstandardní hotelové služby v případě hospitalizace. Tam by si pojišťovny mohly reálně konkurovat.

+5/0
10.1.2018 22:11

M81a79r46e36k 81Š47i56m12o42n 2864507318128

Koukám, že jste napsal to samé co já, akorát jsme si to přečetl pozdě.

0/0
11.1.2018 16:42

M85a16r69e57k 57Š22i21m27o15n 2174797738628

V tomto systému je více pojišťoven opravdu zbytečné. Všechny mají pevně nastavené příjmy i pevně nastavené výdaje (pojistné plnění za zdr. péči) a dokonce pevně nastavenou výši režie. Nemohou navzájem konkurovat prakticky ničím, jen drobnostma jako jsou příspěvky na očkování atd. Měnit pojišťovnu kvůli pětistovce na injekci nemá smysl.

Klíčové je zavedení standardní a nadstandardní péče a umožnit pojišťovnám zajišťovat i tu nadstandardní v různých programech. Pak by se ty pojišťovny měly "v čem lišit" a ta konkurence už by měla nějaký smysl. Je dost lidí, kteří jsou ochotní za nadstandardní péči platit. Celkový objem peněz ve zdravotnictví by se zvýšil.

0/0
11.1.2018 16:41

R11a56d29o32v90a65n 66H55o26r64a 6932260419338

VZP - státem posvěcenná pragocentristická zločinná organizace ve které pár nekompetentních úředníků řídí péči na území České republiky za účelem co největších úspor a z nich plynoucích odměn vyvoleným manažerům a přisluhujícím politikům. Doufejme, že s novým ministrem zdravotnictví tato instituce bude víc sloužit a míň panovat.

+11/−2
10.1.2018 18:33

B75a18r47b36o44r91a 10S49v60o36b28o78d91o14v92á 6762727658620

Novy ministr byl v dozorci rade VZP...

+6/0
10.1.2018 18:39

M29a45t98e81j 20F94i84l64i55p 9682504746

Tohle není zas až tak výsada VZP. Najděte si jiné články na iDnes o neproplácení léčby. Figurují tam i jiné pojišťovny ve stejných případech.

+4/0
10.1.2018 18:55

V40e25r87o45n18i66k79a 44M81l61a61d94á 9918139228735

Ještě jedno dvě odvolání a mohou si ve VZP rozdat prémie :-(

+8/−1
10.1.2018 18:02

J61a61n 49M91a37c63h22á86č 3757356373412

Chudák VZP.Počítali s pomalostí našich soudů,a se svým spojencem rakovinou.A nakonec nevyšlo ani jedno.Chvála Bohu! Musejí zacvakat všechno,a paní přežila.

+42/−1
10.1.2018 17:52

E59l37i54š79k20a 60K87u62č13e67r84o19v91á 7309802663823

tak se na obra musí!

pro VZP žádná tragédie: stačí když nerozdají pár firmám poukázky na masáže :-P

+22/0
10.1.2018 17:51

J13a89r16o82s21l12a92v 29K58ř47í76ž13e11k 5680811392483

Tak sláva R^ Nemusí mít zlatý prknýnka na každým ústředí. Rozum snad na chvíli zvítězil.

+24/0
10.1.2018 17:45
Foto

P84a54v17e81l 84P41o25k58o69r93n76ý 2406984160812

Oni mají zákonem daný limit na provoz. Pokud myslíte, že je limit vysoký, navštivte svého poslance, ať podá změnu zákona.

+1/−2
10.1.2018 19:37

J54a13r71o45s30l57a48v 34K60ř59í61ž23e20k 5590121972123

Tak ten byl dobrej ;-D

0/−1
10.1.2018 19:39

P78e53t45r 36K59l11o28s 3572899334501

... tak. A aspoň jedna dnešní, dobrá zpráva ...

;-DR^[>-];-D

+27/0
10.1.2018 17:40





Najdete na iDNES.cz