Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


Diskuse k článku

České prvenství: kardiostimulátor je velký jako mikrotužková baterie

Pražská Nemocnice Na Homolce začala jako první na světě používat bezdrátový kardiostimulátor velký jako mikrotužková baterie. Dostalo ho už 16 lidí.

Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času

A75n40n98a 46Č12e53r25n97á 1477644779394

Moc se těším...

Čekám pravděpodobně na ICD, nebo IDC...

Tak teda, spíš se netěším. ;-)

Brno, u sv.Anny, nějaký Mercedes či VW poradíte?

Díky V

0/0
16.1.2013 0:41

P91a89v59e77l 95B51e47n60e23s 3276145871454

ICD (taky AICD, jde o stejny vyraz  -automaticky-  implantovatelny cardio verter ) je o neco vetsi krabicka nez bezny stimulator, protoze musi mit hodne velkou zasobu energie v baterii. Bezne firma jsou Boston Scientific, Guident, Medtronic, SJM. Pokud chcete chodit na kontroly ke "svemu" kardiologovi a ne jinam, musite si overit, ze Vas kardiolog ma na kontroly toho budouciho ICDcka potrebne vybaveni. Dale jeste existuje ICD-CRT (cardial resynchronisation therapy) a ten spravne nastavit je prace pomalu na samostatny lekarsky obor - delaji to dva lekari najednou ( jeden sleduje srdecni kontrakce na ECHu a jeden nastavuje hodnoty na pristroji)

+1/0
16.1.2013 9:10

P29a77v72e66l 48B19e70n53e23s 3416555141654

ono, jak pisu nize, neni ani tak dulezite, kdo je vyrobce. Nejdulezitejsi je siroka  sit lidi schopnych provadet nastaveni stimulatoru po celem svete. To splnuji ty, ktere jsem jmenoval. Nikdo netvrdi, ze neznama firma nemuze vyrabet stimulator nejvyssi kvality....otazka je jen, jak je jeji "servisni" sit siroka.....

+1/0
16.1.2013 15:17

A11n22n82a 34Č91e76r27n90á 1567374649444

děkuji za info R^

0/0
16.1.2013 22:50

P17a45v20e90l 96B58e36n20e10s 3826745521414

jeste jednu poznamku : na internetu se lze docist, ze SJm investoval v r. 2011 do Nanostim. Cili: vyroba mozna perspektivnich pristroju, ale radsi pod cizim jmenem, kdyby to byl propadak. Uplne stejne jako ucast Dacie v WRC

0/0
15.1.2013 14:49
Foto

T98o54m17á84š 78M57i13h72a39l49i35k 1769884353375

No ja neviem. Mne ten čo mám Adapta, klasický mimoriadne vyhovuje. Vôbec ho necítim, keď si na to nespomeniem, ani neviem že ho mám. Tento je síce menší, ale oproti elektróde, ktorá sa pripne na stenu srdca a druhý koniec má v KS, tak tento sa dáva priamo do srdca a tam vyplní oveľa väčší priestor ako iba elektróda. Samozrejme, technika ide ďalej... je to super, len neviem, či by som si ho dal....

0/0
15.1.2013 14:09

P69a54v72e49l 17B31e40n73e60s 3626255811294

jak pisu nize, Adapta je Medtronic= neco jako Mercedes nabo v nasich podminkach treba VW - v cele Evrope je mozne ho kontrolovat a nastavit.. To co se tady prezentuje, je neco jako zazracny americky produkt bez servisu - do prvni zavady

+1/0
15.1.2013 14:19

P92a65v28e46l 40B91e91n31e20s 3156775781614

ted mne napadlo-vzhledem k tomu, ze tehle PM je technicka hracka hice elegantni velikosti, ale - dnesni moderni PM maji v prevazne vetsine 3 poly (1. komorova elektroda, 2. sinova elektroda 3. nulak (konstrukce) a tenhle v zasade disponuje pouze jednou elektrodou, tak to vypada na pouhu stimulaci v VVi (SSI) rezimu, coz je na urovni tak 80. let.....dneska je prevazna vetsina PM vybavena 2 stimulacnimi elektrodami pro rezimy jako treba DDD nebo AAI

0/0
15.1.2013 13:44

V70a76c94l83a24v 18Z32e97j50d55a 19S34t44a20r68š80í 5554325622753

je to něco užasného  po zakroku nemusí ani moc času strávit v nemocnici R^R^R^!!

+1/0
15.1.2013 13:33

P82a79v73e30l 87B45e96n42e15s 3586485941694

implantace "normalniho" PM je hotova za 30 min, Pobyt v nemocnici 24-48 hod. Zato normalni PM lze kontrolovat temer u kazdeho kardiologa - tohle zrejme jenom na Homolce - dost problem, prestehujete-li se do Ostravy

+1/0
15.1.2013 13:36

V54a59c62l77a75v 48Z17e59j30d52a 19S18t22a94r81š33í 5494635822253

dejte pokoj s ostravou tam máte špatny vzduch časem to bude možné kontrolovat také u každého kardiologa R^

+1/0
15.1.2013 14:07

P13a77v90e13l 73B94e77n21e89s 3916905171244

ovsem, jiste. Nicmene vahu mych argumentu by mohlo podporit, ze jsem sam urcitou relativne kratkou dobu tak asi 50-100 PM kontroloval

+1/0
15.1.2013 14:23
Foto

T63o88m59á15š 13M79i82h54a26l62i36k 1649224753495

Mne keď menili KS, tak ma operaovali o desiatej doobedu, o pol štvrtej už boli prepúšťacie papiere hotové. A bolo to v máji 2007.

0/0
15.1.2013 14:10

M24a18r64e94k 64K79r66o76l68l 5591132790690

Muzeme jen doufat, ze vetsina vyrobku vyrobenych v USA a testovanych na nasich lidech, bude podobne pozitivni, jako tento. O tech ostatnich se totiz z medii nedozvime.

+1/−1
15.1.2013 13:28

T94o68m37á61š 12H93a57f15e31n27r46i83c10h69t86e25r 9635479618298

Kde je v článku něco o Zemanovi nebo Schwarzenbergovi?:-/

+1/−5
15.1.2013 13:10
Foto

H37o95n80z37a 95P51r44o96v22a89z55n10í98k 8228591567347

Běžte se projít.

+3/−2
15.1.2013 13:11

T74o61m27á28š 44H92a90f28e20n64r20i78c60h14t21e50r 9605429988878

Dobře, tak aspoň kde byl dneska na návštěvě Tomio a jak bude vypadat nová iniciativa pana Franze:-)

+1/−4
15.1.2013 13:15

P10a64v59e58l 59K91r40e71j46č83í86ř 2202401903886

Mikrotužková baterie? To slyším poprvé. Rychlým seznamováním koukám, že je pod tímto názvem většinou prodávána baterie AAA. Ta mi přijde pořád dost velká na to, aby se strkala někam do srdeční komory.

+1/0
15.1.2013 13:01

P85e43t10r 92M13a89c18h84á86l34e28k 7615856446586

No, mikrotužková baterie je jen jiné (možná lidové) označení pro baterii typu AAA, nicméně, obojí je špatně, protože se nejedná o baterii, ale o elektrický článek.

0/0
15.1.2013 13:14

M48a79r59e68k 33T19u11r68n67o51v61e28c 7805362760106

No, do té komory by se vešly i větší věci. Spíš je tam protlačit ještě skrz nějaké větší cévy.

0/0
15.1.2013 13:36

P47a68v25e34l 16K59r48e95j96č90í79ř 2722331413406

No to asi vešly, ale právě jestli není problém v tom jednak to tam protlačit a jednak aby to tam moc nezaclánělo. Předpokládám, že předmět o objemu třeba 60% jedné komory by se tam asi vešel, ale asi by to tomu pacientovi moc dobře neudělalo. Navíc z těch fotek mi to přijde o dost menší, než je ta zmiňovaná baterie (tedy pardon, článek) typu AAA.

0/0
15.1.2013 13:46

T54o36m86á45š 17K59a71p66l78a83n 8743429513513

Jednoznačně thumbs up, jen by mě zajímalo, proč se to testuje u nás a proč se o tom dozvídáme až po 18. pacientovi. Tak nějak si myslím, že by to asi v USA neprošlo (resp. případné náhrady a soudní tahanice by přišly na miliardy) a i u nás to bylo natolik rizikové, že se tím nechtěli chlubit dopředu, ale až to vše pořádně vyhodnotí.

I tak to ale vítám - každý nový postup je prostě vždy riziko a že jsou naši operatéři vyhodnoceni jako dostatečně schopní, naše vybavení dostatečně skvělé a naše právní prostředí nedostatečně obstruktivní je super.

+1/−1
15.1.2013 12:51

P70a37v58e19l 34B79e91n69e19s 3516875401634

pokusim se to vysvetlit : na trhu stimulatoru jsou asi tak 2 "velci" hraci, SJM (byvaly Siemens) a Medtronic/Guident a par mensich. Problemy nejsou v implantaci, ale v naslednych kontrolach, ktere se musi provadet v intervalech 3-6 mesicu. Na kontrolu musite mit bezdratovy snimac signalu a NB s pevne nainstalovanym SW. Cena za NB je tak 50-150T CZK. A pokud neni tech pacientu na kontroly moc, tak se kardiologum v terenu nevyplati ty kontroly vubec provadet - jsou ztratove.....cili pacient riskuje, ze v pripade akutnich obtizi ( u pacemakeru relativne neprilis ridka zalezitost ) bude muset byt akutne prevezen do Prahy, protoze nikdo jiny nebude mit treba dany SW k dispozici. To je jako s Windows, MacOS a Linux - poridite-li si NB s jinym operacnim systemem nez jsou tyhle tri, tak Panbuh s Vami a zle pryc - do prvni zavady......

+1/0
15.1.2013 13:33
Foto

T70o41m39á38š 44M36i20h16a91l92i89k 1699494753125

Ešte si zabudol na Biotronik. Vyrába Actros a ten je tiež skvelý, mal som Actros SLR.

0/0
15.1.2013 16:16

P46a50v41e27l 96B53e35n63e30s 3626985601484

biotronik sice existuje, proti SJM ma ale 10x nizsi obrat. Porad je to ale dost na to, aby se kardiologovi vyplatilo koupit si kontrolni HW/SW.  Ale zrovna ten kontrolni HW/SW se jim vubec nepovedl.....

0/0
15.1.2013 16:50

O84n26d45r56e75j 94M10a34c48á55k 9393159409441

Lacnejsie morcata?

0/−2
15.1.2013 12:48

K78a43r67e48l 83S14t89r33ž68a20n70o43v19s44k77ý 1198745455

No vida, pozitivní zpráva!

+2/−1
15.1.2013 12:43





Najdete na iDNES.cz