Češi vyrážejí na dovolené a lékárny nemají endiaron ani ercefuryl

  0:06aktualizováno  9:38
Letos do zahraničí vycestují více než tři miliony Čechů. A asi třetině hrozí v destinacích, jako je severní Afrika či Indie, víc než jinde průjmové onemocnění. Jenže dva ze čtyř léků, které Státní zdravotní ústav doporučuje do cestovní lékárničky, momentálně nejsou.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: koláž iDNES.cz

„Výpadek endiaronu je způsoben výrobními důvody na straně výrobce,“ potvrdila MF DNES Monika Knobová z tiskového oddělení Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Skupina Sanofi, pod niž výroba endiaronu spadá, na dotazy nereagovala.

Skupina Sanofi, pod niž výroba endiaronu spadá, do uzávěrky článku nezareagovala. V sobotu ale uvedla, že lék bude v lékárnách dostupný do několika dnů. 

„Dodávky k distributorům byly obnoveny v pátek 29. června, a tak endiaron bude v lékárnách dostupný během týdne. Výpadek tohoto přípravku trval několik měsíců a byl způsobený problémy na straně výrobce účinné látky,“ vysvětlil Libor Kytýr, ředitel komunikace Sanofi.

Problémy ve výrobě jsou příčinou i v případě ercefurylu, říká jeho výrobce, farmaceutická společnost Takeda.

„Při přípravě výrobní linky se objevil technický problém, a tak Takeda pozastavila výrobu přípravku,“ odpovědělo stručně MF DNES tiskové oddělení společnosti. Podle SÚKL ale dočasná nedostupnost obou léků není riziko, zpátky na trhu budou během léta.

Endiaron došel

Faraonova pomsta, výmluvné označení střevních potíží, postihne podle statistik turisty ve většině případů v prvním týdnu dovolené. A nejde jen o Egypt. „Nejvíc průjmů máme u pacientů v subsaharské Africe, ale i v severní Africe a na indickém subkontinentu, tedy v Indii, Bangladéši či Pákistánu,“ říká vedoucí Ústavu epidemiologie a ochrany veřejného zdraví Lékařské fakulty v Ostravě Rastislav Maďar.

Jak na střevní obtíže

  • Lékař Jan Rutsch z Centra cestovní medicíny doporučuje kromě léků Endiaron, Imodium, Smecta a na recept vázaného Ercefurylu přibalit do cestovní lékárničky remineralizační soli, v Indii prodávané jako Electral. „Přidává se při průjmech do pití, aby tělo neztratilo příliš minerálů,“ říká Rutsch a doporučuje užívat probiotika.
  • Naprosto zásadní je ale podle něj jíst jen to, co je pod kontrolou. „To znamená nevrhnout se na parníku na Nilu na švédský stůl,“ podotýká ironicky.
  • Pokud se vyskytne ve stolici krev či hlen a k tomu vysoká horečka, je nezbytné zajít k lékaři. „Průjem je příznak, ne onemocnění. Když nevíme, jakého je původu, nemůžeme ho úplně cíleně léčit,“ dodává Jan Rutsch.

Státní zdravotní ústav doporučuje pro tyto případy do cestovní lékárničky čtyři přípravky – Endiaron, Imodium, lék Smecta a na lékařský předpis vázaný Ercefuryl.

Jenže lékárnám, včetně e-shopů, chybí nejen endiaron, a to už půl roku, ale od konce května má výpadek i jeho náhrada ercefuryl. „Endiaron dlouhodobě není, nic podobného nemáme. Ercefuryl má také výpadek,“ potvrdilo MF DNES několik lékárníků.

Endiaron, doporučovaný hlavně pro cesty po Evropě, je lék, který je jediným volně prodejným přípravkem ze skupiny léků proti střevní infekci. Jiný s podobným složením bez receptu koupit nelze.

Nejdřív sáhnout po uhlí

Podle Ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) lze průjem léčit i jinými volně dostupnými léky, třeba aktivním uhlím či diosmektitem. Až poté by měl pacient sáhnout po endiaronu, posléze užívat předepisovaný ercefuryl, určí-li to lékař.

Podle epidemiologa Maďara je to však právě ercefuryl, který je při cestách hlavně do exotických zemí první volbou v samoléčbě průjmu. Je to proto, že zbavuje příčiny střevních potíží. „Neúčinkuje hned, a proto když má někdo vodnatý průjem, kombinujeme ho s lékem Hydrasec. To je lék, který zablokuje ztrátu tekutin,“ říká Maďar.

I přesto, že momentálně k dostání není a bude nejspíš nejdřív až za měsíc, v Egyptě ho lze nahradit antinalem, složením je stejný a podle Maďara na „faraonovu pomstu“ zabírá.

„Ercefuryl je ale třeba na Slovensku volně dostupný jako endiex,“ podotýká epidemiolog a dodává, že chybí-li nyní lék první volby Ercefuryl, lze předepsat ještě třeba Normix. „Ale ten je drahý. Místo 70 korun, co stojí ercefuryl, je to několik stovek, někde i pět set,“ podotýká epidemiolog.

Normix je navíc antibiotikum a může části pacientů způsobit i další, takzvaný dysmikrobiální průjem, protože ve střevě „zabíjí“ i člověku prospěšné (probiotické) bakterie.

Hygiena i příprava jídla

Příčinou střevních potíží turistů v Egyptě či Indii je zejména vyšší výskyt patogenů, tedy choroboplodných zárodků, které jsou v místních potravinách. Potíže může způsobit také způsob přípravy jídla a jiná hygienická pravidla.

Oslovení odborníci se ale shodují v tom, že pokud se lidé nerozhodnou vycestovat zrovna do vyloženě exotických zemí, při případných potížích je vhodnější zkusit aktivní uhlí a nasadit dietu. „Až v druhé volbě přichází v úvahu ercefuryl, který je daleko silnější ve svém působení,“ říká praktický lékař Norbert Král.


Hlavní zprávy

Nejčtenější

Zemanův lékař Halata zemřel během návštěvy v Číně, kde byl s prezidentem

Zeman zahrál čínskému prezidentovi na klavír

Během cesty prezidenta Miloše Zemana do Číny zemřel v úterý lékař Petr Halata, který byl součástí delegace hlavy státu....

Otec lže, chci vypovídat, říká Babiš mladší. Premiér dál mluví o kampani

Andrej Babiš zveřejnil na svém facebookovém profilu fotky syna Andreje, mají ho...

Babišův syn Andrej napsal v e-mailu pro Seznam Zprávy, že si přeje být telefonicky v kontaktu s českou policií...

Nevěděl jsem vůbec, co podepisuji, řekl Babišův syn ke kauze Čapí hnízdo

Farma Čapí Hnízdo u Olbramovic na Benešovsku

Syn premiéra Andreje Babiše tvrdí, že ho spolupracovníci jeho otce kvůli kauze Čapí hnízdo drželi na Krymu. V reportáži...

Demisi, demisi, znělo Václavským náměstím. Lidé volali po konci Babiše

Demonstrace za demisi premiéra Andreje Babiše na Václavském náměstí v Praze....

Na Václavském náměstí v Praze se konala demonstrace požadující odstoupení premiéra Andreje Babiše z funkce. Na místě se...

Babiš: Jde o odporný útok na moje děti. Cílem je destabilizovat Česko

Premiér Andrej Babiš při debatě k 100 letům od konce první světové války v...

Český premiér Andrej Babiš se ostře ohradil proti reportáži serveru Seznam Zprávy o údajném únosu jeho syna. Z...

Další z rubriky

Záhadnou vraždu Otýlie Vranské řeší genetik, policie získala vzorky DNA

Tělo Otýlie Vranské bylo zabaleno do prostěradla a novin.

Policejní badatelé získali potřebné vzorky DNA, které mají objasnit nejznámější nevyřešenou prvorepublikovou vraždu....

Končící rada schválila půlmiliardové opravy. Byly v plánu, říká starosta

Alexander Bellu (12.6.2018)

Radní Prahy 3 týden před ustavujícím zastupitelstvem schválili dvě veřejné zakázky v hodnotě téměř půl miliardy korun....

Babiš rozděluje společnost, ale zlepšil výběr daní, ukázal průzkum

Tisková konference ohledně kauzy Čapího hnízda a vyjádření Babiše mladšího (15....

Agentura Median provedla průzkum, který hodnotí vnímání osobnosti Andreje Babiše veřejností. Nejvíce negativně podle...

Najdete na iDNES.cz