K specializovanému zásahu došlo ve středu 15. listopadu. „Slovenští kolegové se na nás obrátili, neboť již neměli jiné možnosti záchrany života tříměsíčního novorozeněte,“ konstatoval Václav Vobruba, vedoucí jednotky intenzivní péče Kliniky dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF UK Praha.
Do Bratislavy odstartoval armádní letoun CASA se speciálním lékařským týmem ECMO, zajišťujícím takzvanou mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO).
Jde o metodu, která slouží ke kontrolované výměně plynů mimo organismus po nezbytně nutnou dobu, pokud tuto funkci nemohou vykonávat plíce. Výměna plynů znamená okysličování krve a odstraňování oxidu uhličitého. Používá se v případě, kdy selže klasická plicní ventilace.
„Dítě jsme v průběhu třicetiminutové operace napojili na ECMO podporu a posléze přepravili ve speciálním inkubátoru zpět do Prahy, kde zůstane připojeno na přístroji a pod naším dohledem zhruba týden,“ uvedl lékař s tím, že cesta do Bratislavy trvala letounem CASA asi hodinu. „Bez letecké podpory bychom jen těžko mohli život malé pacientky zachránit,“ dodal.
Pacienti léčení pomocí metody ECMO podle jeho slov patří do skupiny, u které se šance na přežití bez této terapie vyjadřují pouze v jednotkách procent. Přežití novorozenců při zásahu těchto týmů je přitom více než 75 procent.
Za indikaci a průběh takového zákroku je u všech pacientů zodpovědný speciální tým. Tvoří ho většinou sedm osob - dětský intenzivista (lékař pracující v oblasti intenzivní péče), kardiovaskulární chirurg, perfuzionista (má na starosti mimotělní oběh), instrumentářka a sestry specialistky.
„Jde o úzkou skupinu specialistů, kteří vykonávají svou profesi a navíc jsou součástí ECMO týmu. Někdy je to nesmírně náročné, neboť jde o nenadálé zásahy, transport se připravuje během několika desítek minut,“ vysvětlil Votruba s tím, že jeden z jeho kolegů měl zrovna kromě zásahu s ECMO týmem ještě dvě náročné a plánované operace srdce.
Přeprava ECMO týmu prostřednictvím armády není nic neobvyklého. Podobný systém využívá například Švédsko nebo Německo. V Česku taková spolupráce začala teprve nedávno. V únoru 2016 podepsali ministři zdravotnictví a obrany memorandum právě o poskytnutí vojenské letecké podpory pro přepravu ECMO týmu. Do té doby byli lékaři odkázáni na přepravu po zemi.
Zajištění leteckého transportu českou armádou v praxi umožňuje zkrátit dobu na minimum. Doposud k tomu armáda poskytovala vrtulníky Mi-17 z pražské letecké základny. Šlo převážně o přepravu do vzdálenějších míst země, jako jsou Ostrava, Olomouc, Zlín a Brno.
