„Děje se to, případů není málo. V současné době řešíme případy, kdy porodí covid pozitivní matka a nemocnice ji separuje od dítěte, zdravotníci odmítají dětem podávat její mateřské mléko a nedodržují doporučení, která jsou daná odbornými společnostmi,“ popsala Ágnes Němečková z organizace Juno Moneta, která zastupuje práva pacientů, zejména nezletilých, a je členkou Výboru pro pro práva dítěte při Úřadu vlády ČR.
Situaci podle ní ilustruje případ rodičů z Plzně, kdy nemocnice zamezila přístup k dítěti covid pozitivní matce. „Poté, co matka porodila, miminko jí okamžitě odebrali,“ popsala Němečková. Podle ní mělo dítě jisté zdravotní problémy, ale ty se vyřešily během několika dnů, a tak separace nebyla nutná.
„Matku ale separovali, nechali ji v izolaci. K miminku jí vůbec nepustili. Po pár dnech ji z nemocnici poslali domů a řekli jí, že se má vrátit, až bude negativní,“ popsala.
Můžu vidět své dítě a manželku?
Podle Němečkové přitom nejde jen o odebírání novorozenců covid pozitivním matkám, ale také zamezování vstupu otců k ženám či dětem na oddělení šestinedělí. To se například stalo Janu H.
„Syna jsem viděl hned po porodu, pak ho odnesli. Manželka rodila akutním císařem a nedokázala se poté ani postavit. Když jsem jí chtěl vidět, říkali mi, že mě za ní nepustí kvůli covidu,“ popsal muž. Druhý den si tak nechal udělal test, který mu vyšel negativně. Ani to nepomohlo.
Těhotných s koronavirem přibývá. V Brně rodila i žena na ventilaci |
„Já chtěl jen zjistit, zda je všechno v pořádku. Byla po císaři a nedokázala se ani postarat o sebe, natož o našeho syna, kterého jí tam dali. Kdyby mě za nimi pustili, mohl jsem pomoc,“ vzpomíná Jan. Když do nemocnice přišel čtvrtý den po porodu a dožadoval se setkání se synem a ženou, nemocnice na něj zavolala policii. S nimi nakonec sepsal protokol, poté se vrátil zpět k nemocnici.
„S manželkou jsme se dohodli, že z ní odejde. Ještě ten den podepsala reverz a odešli jsme domů,“ shrnul.
Podle Němečkové takový případ není v Česku ojedinělý. Některé nemocnice také dávají podmínku, že ženy nemohou mít bonding (přikládání novorozence na tělo matky co nejdříve po porodu, pozn. red.) se svým dítětem bez dozoru.
„Není to nic výjimečného. Například pardubická porodnice má na svých stránkách uvedeno, že pokud žena nemá u porodu doprovod, nemůže mít bonding s dítětem, protože oni ji s tím dítětem samotnou nenechají. Tedy umožňují bonding pouze v případě, že je u ní doprovod. Vzhledem k tomu, že ke covid pozitivním rodičkám nikoho nepouštějí, tím je to vlastně vyřešené. Přitom toto jednání je ale jasným porušením zákona i Ústavy ČR. Za dítě mají odpovědnost rodiče,“ popsala.
Praxe v nemocnicích se různí
Podle Němečkové dochází k porušování práv rodičů ve větší části českých nemocnic, a to i v těch fakultních. Podle mluvčí Fakultní nemocnice Plzeň Gabriely Levorové je vždy covid pozitivní matka po porodu společně s dítětem na izolačním pokoji.
„Pokud je vše v pořádku, porodnici opouští matka (s nákazou covid 19, pozn. red.) společně se svým dítětem. Pokud potřebuje miminko další odbornou péči, covid pozitivní maminka odchází domů, je v režimu izolace a musí se chovat tak, jak nařizují vládní nařízení. Je samozřejmé, že umožňujeme převzetí mateřského mléka pro novorozence, který nemůže být společně se svou maminkou z důvodu nákazy. Zdraví maminek a novorozenců jsou naší prioritou,“ popsala.
Z odpovědí nemocnic je vidět, že postupují různě. Například Fakultní nemocnice v Hradci Králové bonding u covid pozitivních matek neumožňuje, stejně jako nemá povolené návštěvy otců na oddělení šestinedělí.
Porody ve třetí vlně: nemocnice začaly na příjmu testovat všechny rodičky |
„U symptomatických covid-19 pozitivních matek bonding z epidemiologických důvodů neumožňujeme. Časné přiložení ke kojení a následná péče systémem rooming-in je i u těchto rodiček samozřejmostí,“ popsal mluvčí Jakub Sochor. Kontakt pozitivních rodiček se svým dítětem umožňují.
Trochu odlišný přístup mají ve Fakultní nemocnici Ostrava. Tam například umožňují návštěvy otců na šestinedělí, ale i bonding u covid pozitivních matek. „Ano, nejen umožňujeme, ale hlavně podporujeme,“ uvedl přednosta tamní gynekologicko-porodnické kliniky Ondřej Šimetka.
Podle primáře Novorozeneckého oddělení FN Olomouc Lumíra Kantora a bývalého předsedy České neonatologické společnosti existuje riziko, že se novorozenec může od matky nakazit, ale je podle něj výrazně menší než u dospělých. „My necháváme dítě u maminky. Jiná situace je, když má maminka velmi závažné příznaky a nemá sílu se o dítě starat,“ uvedl.
Snaha o zachování kontaktu
Problematiku dětí a covid pozitivních matek řeší i Česká neonatologická společnost. „Pokud má matka prokázanou infekci covid-19, je doporučeno omezit kontakt matky s dítětem, nicméně kojení/podávání mateřského mléka je možné,“ uvádí ve svém doporučení Doporučení pro péči o fyziologického novorozence a kojení u matky v karanténě a matky SARS-CoV-2 pozitivní.
Ve Zlínském kraji rodí desítky matek s covidem, nemocnice se přizpůsobily |
To, že nemocnice oddělí matku od dítěte, má podle společnosti nastat v případě, kdy je matka závažně nemocná infekcí covid-19 nebo není možné z provozních důvodů dostatečně efektivně zabránit přenosu infekce z matky na novorozence nebo na personál.
Redakce iDNES.cz se obrátila také na ministerstvo zdravotnictví s dotazy. Mluvčí Barbora Peterová však pouze odkázala na interpelace z poloviny března, kdy se poslanci bývalého ministra Jana Blatného na tyto případy ptali. „Odborná společnost doporučuje, aby byl zachován co největší kontakt mezi matkou a novorozencem. S tím jednoznačně souhlasím, sám jsem pediatr,“ uvedl tehdy Blatný. Podle něj se může stát, že dojde k dočasnému oddělení matky od novorozence, a to kvůli závažnému průběhu onemocnění u matky.
„Rozhodnutí závisí vždy na konkrétním ošetřujícím lékaři a na podmínkách v té nemocnici, ale když se ptáte mě jako ministra zdravotnictví nebo jako lékaře, v žádném případě nedoporučujeme paušální odebírání novorozenců covid pozitivním maminkám,“ dodal Blatný s tím, že když ministerstvo v této věci získá konkrétní poznatky, bud to podle něj řešit.
