Péče se soustředí do center, která mají potíž nápor zvládnout. V Praze se musejí ženy registrovat k porodu už na počátku těhotenství v okamžiku, jakmile obdrží těhotenský průkaz.
"Jestliže velké porodnice jsou plné jako naše klinika, kde máme 4 500 až 4 700 porodů za rok, tak pokud zrušíme porodnice, kde je pod 600 nebo 800 porodů za rok, musíme je nahradit. Péče by se musela soustředit do velkých ústavů, a ty na to zatím nejsou připraveny," řekl přednosta kliniky u Apolináře ve Všeobecné fakultní nemocnici profesor Alois Martan.
V roce 2002 bylo v Česku 130 porodnic, ve 40 procentech z nich se rodilo méně než 500 dětí za rok. Loni bylo 98 porodnic, do 500 porodů za rok mělo sedm procent z nich.
Ministerstvo zdravotnictví zatím neupřesnilo, jaký minimální počet porodů mají porodnice mít, aby nebyly zrušeny. Nejčastěji se mluví o limitu 500 nebo 800 porodů za rok. Konkrétní číslo chce ministr Heger nechat na odbornících.
Porodnický boom, kdy porodnice byly přeplněné a ženy se nedostaly k porodu do vybraného zařízení, se podle zástupce přednosty gynekologicko-porodnické kliniky u Apolináře docenta Antonína Pařízka týkal hlavně tří velkých pražských porodnic - Apolináře ve Všeobecné fakultní nemocnici, porodnice ve Fakultní nemocnici Motol a Ústavu pro péči o matku a dítě v Podolí. S náporem se podle dřívějších informací potýkají ale například také v Brně.
"Ženy jdou tam, kde mají zajištěnu bezpečnost," vysvětlil Pařízek. V hlavním městě rodí podle něj třetina žen mimopražských, a to z nejrůznějších důvodů. "Zhruba třetina nekomplikovaných fyziologických porodů by mohla být provedena jinde než v Praze," řekl.
Přibývá vícečetných porodů i komplikací
Apolinář patří podle Pařízka dlouhodobě ke třem nejlépe hodnoceným porodnicím v Česku. Loni tu měli 4 629 porodů, narodilo se 4 789 dětí, nad statistický průměr bylo dvojčat a trojčat. Vícečetných těhotenství přibývá, jak ženy odkládají mateřství do vyššího věku a podstupují umělé oplodnění.
Přibývá také rizikových porodů, u Apolináře rodila žena po transplantaci srdce, matkami se staly ženy léčené v těhotenství kvůli rakovině, selhávání ledvin či dalším vážným chorobám. Kvůli komplikovanosti případů přibývá císařských řezů.
