"Vyhláška by měla zajistit nárůst platů zdravotníků v nemocnicích. Počítá s tím, že nemocnice na úhradách dostanou příští rok v průměru o dvě až tři procenta více. Je velmi pravděpodobné, že o trošku více si pomohou menší nemocnice," řekl ministr zdravotnictví Leoš Heger. Dokončenou vyhlášku odešle k připomínkám.
Co je úhradová vyhláškaÚhradovou vyhlášku ministerstvo zdravotnictví vydává pravidelně každý rok. Stanovuje pravidla přerozdělení peněz ve zdravotnictví. Platí v případech, kdy se na vlastních pravidlech nedohodne zdravotní pojišťovna s nemocnicí nebo poliklinikou. |
V praxi to neznamená, že do systému ministerstvo zdravotnictví skrze úhradovou vyhlášku pošle více peněz. Navýšení počítá jen s úsporami, které má přinést reforma zdravotnictví. Procenta navíc nemocnicím má vygenerovat například platba za diagnózu, nikoliv paušálem, jak je tomu dosud.
Navíc ministerstvo počítá s tím, že příští rok se do systému vybere oproti letošku na zdravotním pojištění o jedno procento více. "Bude to zhruba 2,5 miliardy korun navíc," řekl iDNES.cz Heger.
Zdravotní odbory ale poukázaly, že stát v minulých letech na pojištění získal zhruba dvojnásobný růst.
Podle resortu jde o odhad, který vzešel z výhledu na zpomalení hospodářského růstu. "Konkrétní dopady evropské dluhové krize si nyní nedokážeme představit," uvedl náměstek ministra zdravotnictví Petr Nosek. Vyhlášku proto může ministerstvo zdravotnictví v pololetí příštího roku přehodnotit. "Pokud se propadne růst hrubého domácího produktu, lze očekávat i propad ve výběru pojistného," doplnil Nosek. Na výběr pojistného má vliv například nezaměstnanost. Za lidi bez práce platí pojistné stát. Jeho úhrada je ovšem nižší, než když pojistné platí zaměstnanec a firmy.
Nová pravidla se nelíbí odborům a menším nemocnicím
Proti vyhlášce protestují nefakultní nemocnice i odbory. Vadí jim, že ministerstvo vyhláškou nepošle do zdravotnictví více peněz. Podle nich systém proto neutáhne zvýšení daně z přidané hodnoty z 10 na 14 procent i slibované navýšení platů. Odbory proto trvají na jednání přímo s premiérem Petrem Nečasem.
"Znamená to, že už se v případě platů nebavíme o navýšení o 6,25 procenta, ale že navýšení vůbec nebude realizováno. Jediným řešením je požádat o jednání pana premiéra, aby se nějak postavil k závazku, který dala Česká republika," řekl předseda Lékařského odborového klubu Martin Engel.
"Úhrady i v té nejlepší variantě nebudou vyšší než v roce 2010. To znamená, že reálně, pokud započteme i růst daně z přidané hodnoty, budou o čtyři procenta nižší," odhaduje šéf Asociace českých a moravských nemocnic Eduard Sohlich.
Nemocnice varují, že nebudou mít na navýšení platů, ba naopak budou mít problémy udržet stávající platy lékařů a zdravotních sester nebo laborantů. Podle Sohlicha se situace může vyhrotit i tak, že nemocnice budou mít problém se zajištění některé zdravotní péče. "Nemáme finanční rezervy a už nyní některé nemocnice žijí z úvěrů," uvedl výkonný ředitel asociace Stanislav Fiala.
Příští rok proto podle nemocnic bude kvůli úhradové vyhlášce i dohodě ministerstva se zdravotními pojišťovnami pro některé nemocnice likvidační. Nemocnice proto reagují na snahu zrušit část lůžek "antimemorandem". To rozešlou k podpisu krajům, městům, obcím a třeba i odborům. "Vyzýváme ke společnému postupu, aby se všichni sešli a jednali a abychom společně došli ke kompromisu," dodal Fiala.
