Vyplývá to z návrhů, které MF DNES získala. Stejně tak se nepočítá s tím, že v nemocnicích jsou i pacienti jiných zdravotních pojišťoven, než je VZP - přitomno jich je 60 procent.
Rušení lůžek by tak podle plánu VZP vypadalo takto: například v pražské Fakultní Thomayerově nemocnici by z celkem 935 lůžek zůstalo téměř o dvě stovky méně: 766. Oční oddělení by přestalo existovat úplně, ušní a krční by se zredukovalo na polovinu, dětská neurologie také.
Potíž je, že právě třeba dětská neurologie musí počítat s tím, že děti doprovázejí rodiče a ti potřebují lůžko na spaní. Jenže plány VZP to neřeší. "Ignorují nejen naši povinnost přijímat s dětmi i rodiče, ale i to, že lůžka využívají i klienti jiných pojišťoven," napsal vedení nemocnice primář neurologie Jan Hadač s tím, že tento návrh je "absurdní a nepřijatelný".
Mluvčí VZP Jiří Rod tvrdí, že hlavním podkladem k výpočtům rušených lůžek byly údaje o takzvané obložnosti nemocnic, tedy o tom, jak moc jsou lůžka na jednotlivých odděleních vytížená.
Technokratické rozhodnutí?
"V současné době se náš návrh projednává na úrovni krajských úřadů a ministerstva," uvedl. Autoři návrhu podle něj nezapomněli ani na pacienty jiných pojišťoven. "Vycházeli jsme z údajů v Národním referenčním centru, které pracovalo s daty od všech," říká Rod.
Jenže čísla, která šéfové nemocnic dostali, tomu neodpovídají. "Jak to říct elegantně? Ten návrh nevychází ze skutečných čísel, ale bylo to technokratické rozhodnutí vyrobené od stolu," říká ředitel pražské Fakultní nemocnice Motol Miloslav Ludvík.
"Zaprvé počítá jen s pojištěnci VZP, což v naší nemocnici u dětí znamená, že započítali jen polovinu pacientů," říká Ludvík. "Zadruhé: návrhy škrtů jsou podle lékařských odborností, a ne podle jednotlivých klinik, tedy podle toho, jak to ve skutečnosti v nemocnici vypadá. A třetí věc je, že se nepočítá s doprovodem dětí ani s tím, že když je v nemocnici infekce, musí na třílůžkovém pokoji ležet jen jeden pacient, aby se infekce nešířila, takže všechny postele nemohou být stále obsazené."
Ministr: Nástřel VZP se výrazně neliší od našich představ
"Dostali jsme návrh škrtů bez vysvětlení, proč je to zrovna takto. Je to pro nás prakticky likvidační, takže doufáme, že tímto nic nekončí a že se ještě bude o škrtech diskutovat i za účasti ministerstva," říká ekonomický náměstek nemocnice pod Petřínem Petr Kolařík.
Šéf svazu zdravotních pojišťoven, který sdružuje ostatní pojišťovny, pečující o 40 procent pacientů, říká: "Bral bych to opravdu jen jako první nástřel, jako jakousi statistiku. Koncepce rušení lůžek se teprve musí vytvořit, a to i ve spolupráci s námi, a my jsme zatím VZP žádná čísla za nás nedodávali," uklidňuje Jaromír Gajdáček.
Ministr Leoš Heger sice ubezpečuje, že při rušení lůžek nepůjde o šokový proces, ale druhou větou říká, že s plány VZP souhlasí. "Od VZP jsem dostal první nástřel, který se výrazně neliší od našich představ. Teď nastane dlouhé vyjednávání s hejtmany," popsal ministr.
"Myslím, že do prázdnin budeme mít na stole konkrétní návrhy na zrušení lůžek, které vzniknou ve spolupráci všech zainteresovaných," dodal.
