Už před rokem jste nicméně sliboval, že chcete, aby nemocnice byly sice otevřenější, ale také bezpečnější. Zdá se, že se nic nezměnilo.
Ale já přece nesliboval, že se to změní ze dne na den. Na druhé straně jsem sliboval i nové zákony a ty jsou připraveny. Je v nich dokonce celá kapitola o kvalitě a bezpečí. A změnit se musí postupně celý systém, jinak ničeho nedosáhneme. V nemocnicích jsou dnes téměř na každém rohu k vidění práva pacientů. Jenomže oni zatím sami moc nevěří nebo nevědí, že mohou být naplňována, proto je ani nevymáhají. Jestli je ale dáte do zákona, tak už je to jiné kafe. Právě tohle třeba zaniká v debatách o akciových společnostech.
Upřesněte to. Co důležitého při těch diskusích zaniká?
Princip odpovědnosti lékařů, zdravotnických manažerů, ale i pacientů. Pokud budou například fakultní či univerzitní nemocnice fungovat na principu odpovědnosti, tak jejich tlak na dodržování zásad, o nichž tu hovoříme, bude nekonečně větší. To za nemocnice neudělá žádné nařízení či vyhláška ministra. Primáři sice splní certifikační kritéria, ale už za pár týdnů je jim to jedno.
.on-line rozhovor |
Proč?
Střední management není ničím motivován, aby dlouhodobě udržoval vysokou kvalitu péče. I nemocnice jsou placeny paušálem, aniž by bylo v ceně zohledněno, jak jsou v nich lidé léčeni a také spokojeni. Pokud zdravotníci nepocítí odměnu za vysokou kvalitu, tak budou – bez ohledu na získanou certifikaci –
k pacientům dál laxní.
No právě. V bezpečnostním testu selhaly i nemocnice, které se pyšní mezinárodním či národním certifikátem kvality.
Z toho nemám radost. Ještě menší by ji měla mít společnost, která certifikace uděluje. Má na udělování certifikátu kvality postavené jméno, takže si nemůže dovolit být benevolentní k tomu, že jste se dostali až k chorobopisům, rentgenovým snímkům či na novorozenecké oddělení nemocnice, za jejíž kvalitu práce se certifikační společnost zaručila. Můj vzkaz zní: Testujte nemocnice dál – kvalita nemocnic nemůže přece být daná jen papírově. Zdravotníci musí udržovat vysokou kvalitu nejen ve dnech kontrol, ale po celý rok.
|
Mohly by nyní nemocnice, u nichž jsme zjistili závažná pochybení, o certifikát kvality přijít?
Je to docela možné. Doufám, že je to pro ně velká hrozba. Certifikační řízení je mimo jiné přišlo na statisíce korun. O nedobré pověsti špitálu ani nemluvě. V připravovaném zákoně o zdravotních službách navíc stojí návrh, aby akreditace byla podmínkou registrace jakéhokoliv zdravotnického zařízení. Snad to přispěje i k tomu, že se pacienti naučí bránit, domáhat se svých práv.
Prý chystáte knihu bezpečí?
Už je hotova a brzo ji i představíme. Chceme tím otevřít důležité téma. Ale nečekejte, že hned druhý den budou nemocnice bezpečnější. Buďme nohama na zemi.
Jak by vám bylo, kdyby někdo cizí nahlédl do vašeho chorobopisu?
Nebylo by mi to příjemné, ale stejně tak mi vadí, když se to stane jinému. Za komunistů se to stávalo běžně. Někdo si zavolal a vzápětí celé městečko vědělo, co vám je. A přetrvává to dodnes.
