Koncentrace porodnic je nadměrná ve všech krajích České republiky. "Obtížně se hledá region, kde není více porodnic, než je ve skutečnosti potřeba. Přitom je velký problém zajistit do porodnic potřebný personál i jeho vzdělání," řekl iDNES.cz předseda gynekologicko - porodnické společnosti Vladimír Dvořák.
Lékaři potom nemají dostatek zkušeností s anomáliemi či komplikovanými porody. "Pokud pak v těchto zařízeních není dostatek případů a frekvence běžných porodů je nízká, patologických případů, na kterých lékaři získávají zkušenosti, je ještě méně. Nemají tedy potřebné zkušenosti, a to je riziko," dodal Dvořák.
Dalším problémem je podle porodníků také ekonomická ztráta. "Všechny porodnice musí mít určité technické i personální vybavení bez ohledu na to, kolik porodů tam probíhá," argumentuje šéf gynekologů a porodníků.
Ambulantní specialisté potřebný čas nepokryjí
Šéfka Asociace nemocnic České republiky a ředitelka Fakultní nemocnice v Plzni Jaroslava Kunová s Dvořákem souhlasí. "Je nedostatek gynekologů, protože pojišťovny nasmlouvaly velkou sít ambulantních specialistů. Ti jako soukromníci pobírají lepší platy, ale nemusí sloužit odpoledne či o víkendu a podobně. Zbytek pracovní doby stejně přechází na nemocnice, kde je ale potřebného personálu nedostatek, protože kdo mohl, šel do soukromí," vysvětlila Kunová.
Dodala, že přebujelost sítě porodnic se ukázala také s poklesem rodiček ze silných ročníků. "Ženy ze sedmdesátých, osmdesátých let víceméně porodily. Zvyšují se ekonomické problémy, roste nejistota zaměstnání, snižuje se podpora mateřství - i to nahrává redukci sítě porodnic. Souhlasíme, že je to potřeba," řekla Kunová iDNES.cz.
Část takových zařízení podle ní zredukuje nová vyhláška, která ruší nemocnice či oddělení na základě personálního auditu. "Řada nemocnic s menším počtem výkonů má nedostatek personálu, řada oddělení nemá ani doatestovaného primáře," vysvětlila.
Místo kvantity kvalita
Podle lékařů se pacientky nemusí obávat, že by je redukce porodnic ohrozila, měla by jim naopak přinést výhody.
"Současná síť vychází z doby, kdy se jezdívalo do nemocnice v lepším případě s bryčkou taženou koňmi, takže ta dojezdová vzdálenost není totožná s časem, který přeprava do nemocnice zabere. Myslím si, že být pacientem, tak budu raději v zařízení, které je sice o pět minut dále, ale má erudovanější personál a je lépe technicky vybaveno," vzkázal Dvořák.
Podle časopisu Týden má ministerstvo v úmyslu rušit až třetinu porodnic, úřad však informaci nepotvrdil. "Rušení porodnic má logiku.Osobně bych taky raději šel do nemocnice, která je větší, kde mají lékaři více zkušeností, která sice není za rohem, ale kde mám jistotu, že mě ošetří erudovaní lékaři se zkušenostmi," míní mluvčí ministerstva Vlastimil Sršeň.
Myšlenka je však podle něj zatím nápadem, který se ještě nedostal na papír. "Odborníkům dáváme zapravdu zatím ale nemáme přesné číslo, tato myšlenka je na ministerstvu teprve v počáteční fázi. Je to vlastně požadavek odborných společností, rádi bychom s nimi o tom v budoucnu jednali," dodal Sršeň.
Která porodnice přežije a kterou naopak zruší, je tedy zatím ve hvězdách. Volbu by měla ulehčit jejich vytíženost, tedy počet porodů na nemocnici. "Čísla se zatím vyvíjejí, jestli to bude 500, 700 nebo 1000 porodů na nemocnici, je spíše otázka konsensu odborníků - čísla se ale určitě budou zvyšovat. Nároky narůstají," dodal Dvořák.
