"Mám za to, že navržená úprava je pro pojištěnce pozitivní," řekl ve Sněmovně Heger. Zdůraznil, že zákon, který připravil, umožní, aby si pacient mohl legálně připlatit za nadstandardní zdravotní péči, která nebude hrazena z pojištění.
Je prakticky jisté, že tuto změnu, která povede ke zvýšení přímé finanční spoluúčasti pacientů, koalice prosadí. Podporují ji i vládní Věci veřejné, které se i na dalších změnách ve zdravotní reformě s Hegerem i partnery z koalice, jimž vyhrožovaly odchodem, dohodly.
Co je v první části Hegerovy reformy- ruší zákaz připlácení na nadstandard |
Se základním principem připlácení za nadstandard kategoricky nesouhlasí opoziční ČSSD. "Jestliže tohle silou protlačíte, půjde to k Ústavnímu soudu," prohlásil ve Sněmovně stínový ministr zdravotnictví a středočeský hejtman David Rath. Ministerstvo zdravotnictví nemůže podle něj svou vyhláškou stanovit, co je standard a co nadstandard, protože je to v rozporu jak s Ústavou, tak s dosavadními rozhodnutími Ústavního soudu.
Heger přitom zatím počítá s tím, že připlácení za nadstandard se bude týkat asi půl procenta péče - vedle odlehčené sádry a kvalitnějších očních čoček také kloubních náhrad a robotických operací. Seznam nadstandardních úkonů by se ovšem postupně měl rozšiřovat.
V nemocnici za stovku za den, za recept jen jednou 30 korun
Změny ve zdravotnictví, na nichž se dohodla vládní koalice a které v pátek poslanci projednávali ve druhém čtení (nešlo tedy ještě o konečné hlasování), se dotknou i pacientů, kteří musí zůstat na lůžku v nemocnici. Denní poplatek se zvýší ze 60 korun na stovku.
Za recept se ale bude platit jen jeden třicetikorunový poplatek, ne tak jako dosud za každou položku na receptu. Levnější léky do 50 korun se už nebudou hradit ze zdravotního pojištění a pacienti si je budou platit sami. "Povede to jen k tomu, že výrobci budou dělat větší balení, která budou dražší než nastavená částka," oponovala ve Sněmovně vládní koalici komunistka Soňa Marková.
Do roku 2014 by měla podle dohody vládní koalice přímá spoluúčast pacientů stoupnout o 5 procent, na celkem 22 procent. V Polsku či v Maďarsku je přímá spoluúčast pacientů 29 procent. Na Slovensku si lidé přímo hradí 33 procent nákladů ve zdravotnictví.
"My si prostě nemůžeme dovolit mít nejdražší zdravotnictví v Evropě," řekl ve Sněmovně poslanec Vít Bárta z Věcí veřejných. Jediné, na co VV partnerům nekývly a zablokovaly, jsou přímé platby za amalgámové plomby u zubaře, které by pacienty vyšly nejméně na čtyři stovky. Věci veřejné trvají na tom, že je to základní ošetření, na které musí mít lidé nárok z veřejného pojištění.
Konečné hlasování o zákonu se odehraje v příštím týdnu. "VV řekly, že to podpoří, takže je v podstatě rozhodnuto," připustil sociální demokrat Jiří Koskuba. Kvůli výhradám ČSSD je prakticky jisté, že zákon vrátí Senát. Pokud vydrží vládní koalice pohromadě, má ale spolehlivou většinu, aby se vyrovnala jak s vetem Senátu, tak s případnými připomínkami prezidenta.
