Praktik za 50, nebo specialista za 200 korun. Heger plánuje zdražení - iDNES.cz
Premium

Získejte všechny články
jen za 89 Kč/měsíc

Praktik za 50, nebo specialista za 200 korun. Heger plánuje zdražení

  14:17
Ministr zdravotnictví Leoš Heger a tým jeho náměstků představili další balík změn. Pokud Ústavní soud alespoň zčásti uzná spoluúčast pacientů, mohlo by být součástí změn navýšení poplatků u specialisty bez předchozí návštěvy praktika na 200 korun. Regulační poplatek by mohl stoupnout ze současných 30 na 50 korun.

Ministr zdravotnictví Leoš Heger oznamuje, jak se vypořádá s odborářským ultimátem kvůli zvýšení platů (4. listopadu 2011) | foto:  Petr Topič, MAFRA

Reformní balík čítá osm novel a čtyři nové zákony, které budu postupně zaváděny v následujících dvou letech.

Nejdůležitější změny jsou spjaty s novým zákonem o zdravotních pojišťovnách
a s novelou zákona o zdravotním pojištění. Zatímco první by měl jít do vlády letos v listopadu, u druhého zatím resort vyčkává na rozhodnutí Ústavního soudu.

Novelou by ministerstvo změnilo klíčovou věc - spoluúčast pacientů. Ta je nyní zhruba kolem 17 procent, zvýšit by se měla na 22. A právě Ústavní soud má rozhodnout, zda další sahání do peněženek lidí neodporuje právu na dostupnost péče.

"Jestli nám některé záležitosti zruší, tak bude velmi obtížné spoluúčast zvyšovat. Když naše kroky v některých aspektech uzná, je možné vidět řadu oblastí, kde lze spoluúčast zvyšovat," uvedl ministr zdravotnictví Leoš Heger. "Je možno uvažovat o spoluúčasti na zubních výplních, oblasti dlouhodobé rehabilitace, dlouhodobé péče, zdravotní dopravy a podobně," vyjmenoval Heger s tím, že tyto plány už před rokem řešila schůzka koaličních lídrů. Tehdy se ale proti hrazeným plombám postavily Věci veřejné.

Druhá fáze reformy

V balíku reforem jsou tyto novely a zákony:

  • Regulace reklamy - měla by zabránit kongresové turistice a uplácení lékařů farmaceutickými firmami
  • Zákon o zdravotních pojišťovnách - umožní sloučení pojišťoven, přerozdělení rezerv a zruší správní radu VZP, kde sedí politici
  • Změna  v příhraniční péči - pacienti budou mít právo na náhradu nákladů za péči čerpanou v jiné zemi EU, ale jen ve výši hrazené v jejich státě
  • Novela o nelékařských zdravotnických povoláních - zrušení odborného dohledu, duplicit mezi vzděláním na vyšších odborných a vysokých školách
  • Zákon o univerzitních nemocnicích - z fakultních nemocnic vytvoří neziskové společností
  • Novela o léčivech - umožní vyměnit nekvalitní lék za jiný, zamezí reexportu léčiv, zavede registr výdeje léků s omezením
  • Zákon o zdravotních prostředcích - upraví úhrady z pojištění principem "za stejný efekt stejná úhrada"
  • Novela transplantačního zákona - umožní odebírat orgány i zemřelým cizincům pobývajícím na území ČR, živí dárci dostanou kompenzaci za ušlou mzdu
  • Tabáková novela - posílí právo bránit se před účinky pasivního kouření, zpřísní zákaz prodeje alkoholu dětem a mladým lidem do 18 let
  • Zákon o hluku - stát bude kontrolovat jen hluk, který může negativně ovlivnit zdraví, hlučnou diskotéku budou moci ztišit obce

Ministerstvo potřebuje ušetřit, aby pokrylo schodek, který na veřejném pojištění vzniká. Tvrdí také, že peníze uspořené zvyšováním spoluúčasti potřebuje přesunout na léčbu různých typů rakoviny či roztroušené sklerózy. U těchto chorob je léčení nákladné, přitom podle ministerstva pacientů rok od roku přibývá.

Poplatek by mohl být 50 korun

Navýšit by se mohl například regulační poplatek ze 30 na 50 korun. "Je jasné, že třicetikoruna neplní svoji funkci. Poté co Ústavní soud potvrdí možnost uplatnění dalších doplatků, myslím si, že je nutno otevřít nastavení regulačních poplatků," míní Hegerův náměstek Petr Nosek. "Dovedu si představit, že by regulační poplatek stoupl z 30 na 50 korun," dodal náměstek.

Není to ale jediná možnost, ve hře je teoreticky i jeho zrušení s tím, že by zdravotnictví peníze od pacientů vybíralo jinak. Například vyškrtnutím části úhrad lázeňské péče, rozšíření seznamu nadstandardních úkonů či poplatkem 200 korun za návštěvu specialisty, pokud pacient předtím nedostane doporučení od praktika.

Do debaty se navíc znovu dostává placení za amalgámové plomby. "Máme-li dosáhnout hranice spoluúčasti, bude potřeba debatovat o vyřazení určité části péče ze zdravotního pojištění. Zmínili jsme amalgámové plomby. Navrhovali jsme, aby ve věku 18 až 65 let, s výjimkou onemocnění dutiny ústní, nebyly obecně hrazeny. Možná že by jejich vyřazení znamenalo konkurenci mezi zubaři a její zlevnění. To se nedá vyloučit," doplnil Nosek s tím, že jen za tyto plomby pojišťovny zaplatí každý rok dvě miliardy korun.

Změny v lázeňské péči začnou platit už letos v létě, další navýšení spoluúčasti by ministerstvo chtělo zavádět v roce 2014.

Opozcie je ale proti. Stínový ministr zdravotnictví David Rath i předseda ČSSD Bohuslav Sobotka návrh označili za asociální. Praxe prý jasně ukázala, že regulační poplatky vůbec neplní svoji regulační funkci. "Realizací těchto návrhů se návštěva lékaře stane luxusem jen pro vyvolené a pro velkou část populace zůstanou dveře do ordinací lékařů z finančních důvodů téměř zavřené," cituje ČTK Ratha.

Pokud se ČSSD dostane k vládě, avizovala, že zruší všechny zdravotnické poplatky kromě poplatku za pobyt ve nemocnici, dodal Sobotka. I ten by ale ČSSD snížila.

Kdo vyznává adrenalin, ať se připojistí

Kromě navyšování úhrad ministerstvo podporuje, aby zdravotní pojišťovny používaly sankce pro pacienty, kteří nedodržují léčebný režim. Tedy například nehubnou či nechodí na lékařské prohlídky. "Zákon o zdravotním pojištění umožňuje už nyní uložení pokuty ve výši jednoho tisíce korun," popsal Nosek. Pojišťovny by ale zároveň měly odměnit pacienty, kteří chodí na preventivní prohlídky či si udržují váhu. Například by mohli mít levnější lázně.

Ti, kteří si libují v paraglidingu, lyžování ve volném terénu či jízdě na kole horským terénem se pak kvůli reformě budou muset připojistit. "Pokud člověk uklouzne na chodníku, zlomí si kotník, je to nešťastná událost, která má být hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Pokud mladý člověk jede z Ještědu na kole 80 kilometrů v hodině a rozbije se, tak jeho chování přináší nám všem náklady na jeho léčení mnohdy v milionových částkách. Jsme toho názoru, že by mělo být povinné úrazové pojištění rizikového chování, které by jeho léčbu mělo krýt," popsal Nosek.

Pokud by se vyznavač adrenalinových aktivit nepojistil, platil by si dle úvah ministerstva zdravotnictví léčení ze svého. "Bude to otázkou bouřlivé diskuse, ale technický problém v rozlišení sportu a adrenalinové aktivity nevidím. Už dnes při pojištění do zahraničí dokážou pojišťovny rozlišit chování běžné a to rizikové," míní Nosek.

Rozstřel: Jiří Hynek - Include | (2:37) | video: iDNES.tv

Krejčíře po návratu do ČR hned propustí, míní Hynek

Nejčtenější

Zemřela Anna Julie Slováčková, vedla dlouhý boj s rakovinou

Po dlouhé nemoci zemřela zpěvačka Anna Julie Slováčková. Dceři herečky a zpěvačky Dagmar Patrasové a hudebníka Felixe Slováčka bylo 29 let. Od roku 2019 se opakovaně léčila s rakovinou. O svém...

Dvojník Putina se vymkl kontrole. Odstranili toho pravého, spekulují jestřábi

Tiskové oddělení Kremlu musí odpovídat na nezvyklé otázky. V ruské nacionalistické elitě se množí spekulace o incidentu kolem jednoho z dvojníků prezidenta Vladimira Putina. Podle několika zdrojů z...

Porodila, pak šla brutálně vraždit. Kvůli fetu. Ženu tehdy dostalo 1. oddělení

Premium

Další díl seriálu Případy 1. oddělení připomněl kauzu Martiny Moláčkové, která pro pár tisíc zabila zlatnici. Zabíjela pár dní po porodu a dodnes má své příznivce, kteří věří v její nevinu.

Zemřel herec Val Kilmer, zářil ve filmech Top Gun, The Doors nebo Batman navždy

Ve věku 65 let zemřel americký herec Val Kilmer. Zářil ve filmech Top Gun, The Doors nebo Batman navždy. Rodák z Kalifornie si držel pověst hollywoodského drsňáka, které na plátně skvěle ztvárňoval.

Velké peníze za ztrátu důstojnosti. Fekální večírky v Dubaji vyšetřuje policie

Bizarní, sadistické a fekální praktiky ohodnocené hodně penězi jako klíč k luxusnímu životu. Tak by se dal nazvat trend dubajských „Porta potty“ večírků, rozšířený mezi instagramovými influencerkami...

Blíží se velikonoční prodloužený víkend. Kdy mají děti prázdniny a kdy budou zavřené obchody?

Letošní velikonoční svátky se odehrají až ve druhé polovině dubna. Velikonoční neděle připadá na 20. den zmíněného měsíce. Prodloužený víkend si tak lidé užijí od pátku 18. až do pondělí 21. Jako...

8. dubna 2025  13:53

Můj účet napadli hackeři ze zahraničí, uvedl Fiala. Případ šetří policie

Účet českého premiéra Petra Fialy na sociální síti X napadli v úterý brzy ráno hackeři. Prvotní informaci České televize pro redakci iDNES.cz potvrdila mluvčí vlády. Na premiérově účtu se objevila...

8. dubna 2025  7:07,  aktualizováno  13:51

Dánští kuchaři slibovali ekologický ráj, nechali po sobě desítky sudů s výkaly

Dvojici dánských kuchařů, kteří získali mezinárodní uznání svým lesním resortem ve Švédsku, vypátrali v Guatemale. Pár dluží dánským i švédským úřadům miliony na daních. V letovisku navíc zanechal...

8. dubna 2025  13:50

Kdo si přál smrt českého prezidenta? Minisérie Moloch odtajnila nové záběry

Společnost Canal+ uvede v květnu premiérově novou minisérii Moloch s Miroslavem Donutilem v roli prezidenta, na kterého je spáchán atentát. Očekávaný seriál, který je již druhým tuzemským projektem...

8. dubna 2025  13:43

Velikonoce 2025

Letošní Velikonoce připadají až na druhou polovinu dubna. Velký pátek bude 18. dubna a Velikonoční pondělí 21. dubna. Kdy mají děti prázdniny a kdy budou obchody zavřené?

8. dubna 2025  13:42

VIDEO: Hororové scény v Maďarsku. Ze země bublá tajemná červená tekutina

Obyvatelé maďarské Csemeztanye nedaleko hranic se Slovenskem si připadají jako v hororu. Ze země tam začala vyvěrat rudá tekutina, pravděpodobně jde o krev ze skotu utraceného kvůli nákaze slintavkou...

8. dubna 2025  13:42

První krok k samostatnosti děťátka s metodou Baby-Led Weaning
První krok k samostatnosti děťátka s metodou Baby-Led Weaning

Přechod na pevnou stravu vždy představuje významný milník v životě děťátka i jeho rodičů. Je to období plné objevování nových chutí a získávání...

Rudý jako Golden Gate Bridge. Nový most v Napajedlích získává svůj výrazný oblouk

Silničáři u Napajedel dokončují impozantní oblouk mostu přes řeku Moravu. V nejvyšším místě měří 20 metrů. Most je součástí pokračování dálnice D55 a má rozpětí 115 metrů, což ho činí po mostu...

8. dubna 2025  13:40

Žádný vandal, spíš rasismus, odsuzují lidé útok na pomník. Policie hledá svědky

Škodu přes padesát tisíc korun způsobil vandal, který v Liberci poničil pomník romským dětem zavražděným v koncentračním táboře. Policie po pachateli pátrá a prosí o pomoc případné svědky. Útok...

8. dubna 2025  13:32

Povzbuzení pro Putina? Pentagon zvažuje stažení deseti tisíc vojáků z Evropy

Vysoce postavení představitelé amerického ministerstva obrany se zabývají návrhem na stažení až 10 tisíc vojáků z východní Evropy. V úterý to uvedl portál NBC News s odvoláním na nejmenované americké...

8. dubna 2025  13:22

Slovenský ministr Kaliňák v Česku. V Aeru Vodochody jednal o nákupu až 12 letounů

Slovenský ministr obrany Robert Kaliňák v Aeru Vodochody jednal o možném nákupu zhruba deseti až 12 letounů L-39 Skyfox pro Slovensko. Termín rozhodnutí ani jedna ze stran neupřesnila. Spolu s...

8. dubna 2025  12:24,  aktualizováno  13:09

SPOLU je vítězný projekt, nad plánem B nepřemýšlím, míní Havel z TOP 09

Premium

Nad plánem B nepřemýšlím, SPOLU je vítězný projekt, říká místopředseda TOP 09 Matěj Ondřej Havel před blížícími se podzimními volbami. Zároveň se v rozhovoru pro MF DNES vyjadřuje i k volbě budoucího...

8. dubna 2025  13:02

Somálec, jenž pomohl dopadnout útočníka z Aschaffenburgu, smí zůstat v Německu

Somálec, který letos v lednu pomáhal dopadnout útočníka z Aschaffenburgu, může zůstat v Německu. Rozhodly o tom místní úřady, a to navzdory tomu, že dříve jeho žádost o azyl zamítly. Petici na...

8. dubna 2025  12:51