Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Pojišťovna lhala, že má smlouvy s lékaři. Lidé u nich teď musí platit

  3:17aktualizováno  3:17
Za ošetření u doktora teď musí někteří klienti nové zdravotní pojišťovny Média zaplatit. Mnohé z nich totiž pojišťovna nalákala na falešný seznam smluvních lékařů. Klienti často až příliš pozdě zjistí, že jejich lékař s Médií smlouvu nemá, přestože pojišťovna tvrdila opak. Přejít k jiné pojišťovně ale mohou nejdřív po roce.
Za ošetření u lékaře teď musí někteří klienti nové zdravotní pojišťovny Média zaplatit. Ilustrační foto

Za ošetření u lékaře teď musí někteří klienti nové zdravotní pojišťovny Média zaplatit. Ilustrační foto | foto: Profimedia.cz

Danuše Nohejlová se smiřuje s tím, že rok nenavštíví svého gynekologa ani zubaře. Nebo si návštěvu zaplatí ze svého.

"Udělala jsem hroznou chybu," lamentuje nad tím, že se nechala zlákat novou pojišťovnou Média. Ta dostala licenci v březnu s tím, že aby ji obhájila, musí do roka sehnat 50 tisíc klientů. Pustila se proto do tvrdého náboru.

Agentka na paní Nohejlovou zazvonila přímo doma – a začala slibovat různé výhody. "Řekla, že nemusím měnit doktory. Dala mi seznam lékařů v Praze 7, kde mě ošetří. Jsou tam všichni moji doktoři. Jenže až později jsem zjistila, že smlouvu většina z nich nemá," zlobí se Nohejlová.

MF DNES zkusila náhodně obvolat osm doktorů ze seznamu – dětského praktika, zubaře, gynekologa, fyzioterapeuta. Dohodu s pojišťovnou Média měli jen dva.

"Ani neuvažuju o tom, že bych ji uzavřela. Netuším, že jsem na nějakém seznamu," reagovala dětská lékařka Eva Tesařová.

Zaplatit, nebo jít jinam

Gynekolog už Danuši Nohejlové oznámil, že si vyšetření bude muset zaplatit ze svého, a cenu vyčíslil na 1500 korun. Praktický doktor jí nenapíše léky na tlak – to je dalších osm stovek. Nohejlová se proto snažila zrušit smlouvu s novou pojišťovnou. Média to však odmítla, argumentovala zákonem, který hraje proti klientce – pojišťovnu může změnit jen jednou za rok.

Nohejlová to tedy chce zkusit jinak, podá trestní oznámení. "Pokud prokáže, že při podpisu smlouvy byla uvedena v omyl, může teoreticky uspět. Ale bude to složité," domnívá se právník Ondřej Dostál. Pojištěncům radí spíš to, aby donutili pojišťovnu plnit závazky – to znamená sehnat jim doktory, kteří je ošetří.

Média si k rychlému náboru pojištěnců najala agenturu, která se do sbírání smluv pustila velmi aktivně. Pojišťovna tak sice už splnila limit v počtu klientů, ale za cenu, že agenti mnohým lidem lhali, a dokonce falšovali jejich podpisy.

Někdy se tedy stávalo, že se k pojišťovně dostal někdo, kdo o tom ani nevěděl. Jen neprozíravě ukázal agentovi občanku na ulici.
Pojišťovna se teď chce očistit. "Měníme formu náboru, s agenturou jsme už rozvázali smlouvu," prohlásila mluvčí Médii Blanka Kramolišová.

Aby se pojišťovna uživila, potřebuje zhruba 170 tisíc klientů. "Ale ne za cenu, že jim budeme lhát," tvrdí Kramolišová.

Lži a prapodivné nábory

Uznala, že pro některé klienty je problém měnit kvůli nové pojišťovně doktora. Nechce to udělat ani Danuše Nohejlová. Na své lékaře je zvyklá, navíc u jiných narazila na to, že neberou nové pacienty.

"Chápu, že je to nepříjemné, moje matka by takovou změnu také nechtěla. Ale klient má přijít okamžitě za námi a my zkontaktujeme jeho lékaře," řekla Kramolišová.

Ve většině případů se podle mluvčí daří doktory přesvědčit, aby začali s Médií spolupracovat. Někteří jsou však zatvrzelí odpůrci pojišťovny s pošramocenou pověstí. Pak má klient smůlu a nezbývá mu než přejít k někomu jinému.

"Obvolala jsem deset dětských doktorů po Praze, než jeden vzal moji dceru do péče," postěžovala si další z nespokojených klientek Růžena Zemanová.

Tuhle starost přitom měla nechat na pojišťovně. "Ze zákona je povinna pojištěncům zajistit poskytování zdravotní péče," potvrdil mluvčí ministerstva zdravotnictví Vlastimil Sršeň.

Klienti, kteří podepsali smlouvu například v říjnu, mohou odejít k jiné pojišťovně až v posledním čtvrtletí příštího roku. Jinak by je musela pojišťovna pustit dobrovolně a do toho se Médii nechce.

Autor:






Hlavní zprávy

Další z rubriky

(Ilustrační snímek)
Ke zdravotním údajům Čechů se dostane kdokoliv ze zahraničí, varují Piráti

Legislativním procesem v tichosti prošla novela zákona, která zpřístupní zdravotní dokumentaci všech pacientů v České republice ze zahraničí. Upozornil na to...  celý článek

Ilustrační snímek
Mládež zneužívala léky na kašel k vyvolání halucinací. Nově jsou na předpis

Dva léky na kašel s obsahem dextromethorfanu jsou nově jen na předpis. Tablety Stopex a pastilky Vicks Meddex s medem byly podle Státního ústavu pro kontrolu...  celý článek

Uvnitř jednoho z krytů.
Chemička je plná nevyužívaných krytů, při havárii je dnes lepší zmizet

Součástí areálu Unipetrolu v Záluží u Litvínova je třináct krytů. Většina jich pochází z druhé světové války, kdy sloužily při náletech. Dva kryty přibyly pro...  celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.