Majitelé pohřebních služeb tak chtějí, aby za přepravu dostali víc peněz, nebo aby zemřelé vozil někdo jiný. Třeba sanitky.
Problém je podle Mlčocha v tom, že podle zákona o zdravotním pojištění je hrazena pitva zemřelého včetně nákladů spojených s uložením těla. Dále je hrazena přeprava zemřelého k pitvě a zpět do místa úmrtí.
"Proplácejí se ale jen kilometry se zemřelým. Cesta pohřebního vozidla zpět bez těla se neplatí," vysvětlil Mlčoch.
Převoz na pitvu se hradí ze zdravotního pojištění jako doprava s ohodnocením 14,34 bodu za jeden kilometr jízdy. "Návrat prázdného vozidla není z veřejného zdravotního pojištění hrazen," potvrdila mluvčí ministerstva zdravotnictví Aneta Kupková.
Upřesnila také, že ve druhém pololetí letošního roku je hodnota bodu 91 haléřů.
Toto nařízení je podle Mlčocha převzato z předpisu pro sanitky. "Ty ale mají možnost zajistit si přes dispečink vytíženost. Pohřební služba, která přiveze zemřelého na patologii a není tam žádné tělo k odvozu zpět do pohřební služby, takovou možnost nemá. Pohřebním vozem nelze vést nic a nikoho jiného než zemřelého."
Chybí systém i společný postup
Po řadě jednání dospělo ministerstvo zdravotnictví k tomu, že pohřební služby nejsou zdravotnická zařízení a ustanovení zákona o zdravotním pojištění se na ně nevztahuje.
"Měly by jim tedy být hrazeny náklady podle smlouvy, kterou k převozu uzavřou. 'Černý Petr' by pak zůstal v rukou doktora objednávajícího pitvu a převoz k ní," poznamenal Mlčoch. To ovšem naráží na odpor lékařů, kteří nevidí důvod, proč by měly jít náklady na jejich vrub.
"Protože tento problém není ani po letech systémově řešen, je pravdou, že pohřební služby odmítají těla na pitvu vozit, neboť je pro ně silně prodělečný," upozornil Mlčoch.
Některé pohřební služby situaci podle něj řeší tak, že nebožtíka k pitvě převezou ale nutí pozůstalé aby u nich objednali i pohřeb. Ztráta za převoz se pak "rozpustí" v ceně pohřbu. "To je ale nesprávný postup. Pokud však není žalobce, není ani soudce," připustil Mlčoch.
Ministerstvo musí čekat na dohodu
Změny v proplácení nemůže ministerstvo zdravotnictví změnit jednostranným rozhodnutím. "Aby mohlo k takové změně dojít, museli by se na novele konkrétních výkonů dohodnout účastníci dohodovacího řízení," tvrdí mluvčí Kupková.
"Na nízkou kalkulaci, která zahrnuje jen jednu cestu opakovaně a už delší dobu upozorňují zástupci segmentu dopravy a požadují navýšení stávajících výkonů dopravy," připomněla.
Zástupci dopravy podle ní například požadují, aby byla zohledněna i jízda prázdného vozidla zpět, zvýšené náklady na pohonné hmoty, či údržba vozidla.
Obecně se tohoto řízení účastní zástupci zdravotních pojišťoven a příslušných profesních sdružení, která poskytují daný druhu péče. Ministerstvo není podle Kupkové přímým účastníkem řízení, pouze po jeho skončení upraví příslušné výkony podle výsledku jednání.
Sanitky pohřebáky nenahradí
Objevují se názory, že by měly nebožtíky vozit z pitvy sanitky. "Vozidlo převážející zemřelé, ale nesmí být použito pro převoz živých pacientů nebo zdravotnického materiálu a musí splňovat náležitosti příslušných hygienických směrnic a zákona o pohřebnictví," poznamenala Kupková.
Proto dnes může převážet zemřelé jen pohřební služba.