Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


On-line rozhovor

Primář oddělení ochranné léčby v Psychiatrické léčebně Bohnice Jiří Švarc

Primář Jiří Švarc.
velikost textu:
vydáno 25.1.2010 14:00
Robin, který před šesti lety zavraždil třináctiletou Barboru z Kmetiněvsi na Kladensku, opustil v pátek výchovný ústav Klíčov v Praze. Po brutálním činu mladík pobyl nějakou dobu na psychiatrii v Bohnicích. Hostem on-line rozhovoru bude od 14:00 primář bohnické ochranné léčby Jiří Švarc.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 25. ledna 2010 do 14:20

OTÁZKA: Vůbec tomu nerozumím. Jak je možné, že se to zvíře dostalo na svobodu ? Teď se jako všichni budou tvářit, jako že se nic nestalo ? Vždyť ani jeho jméno není mediálně známé, aby si na něj mohli ostatní dát pozor. Co když si ten pošahanec usmyslí, že začne pracovat třeba jako vychovatel ve školní družině ? Takové jako on bychom měli ze společnosti rázně vyselektovat a né jim pomáhat zeman zeman
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Dobrý den. Z právního pohledu je to jednoduché: kdo spáchá jakýkoli trestný čin před dovršením 15. roku věku, není trestně odpovědný a nehrozí mu žádný trest. Pouze ochranná opatření a zde je právě chyba, že před 15. rokem věku nelze uložit jako ochranné opatření ochranné léčení. Pouze ochrannou výchovu a ta končí nejpozději 19. rokem věku. Nevím, jestli má smysl odpovídat na vaše poslední otázky. Snad jen že každý z nás si může kdykoliv usmyslet a spáchat cokoliv. 25.1.2010 14:13
OTÁZKA: Do jaké míry je sadismus vrozený a do jaké míry mělo na Robinův čin vliv to, z jakých sociálních podmínek pocházel? Prý byl v pedagigicko-psychologické poradně (předtím, než spáchal čin), tam na jeho diagnozu přijít nemohli? Můžete mi ještě vysvětlit - ochranná výchova znamená, že to, že se Robin léčil, bylo jen díky tomu, že chtěl? A naopak ochranná léčba znamená, že je pacient léčen ať chce, či nikoli? Děkuji za odpovědi.
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Současná lékařská sexuologie předpokládá, že sexuální deviace jsou vrozené, nikoliv však genetické, ale získané hormonální nerovnováhou v polovině těhotenství (to se předpokládá na základě výzkumu homosexuality, která již dnes není deviací). Na sexuální deviaci prakticky není možné v dětství přijít jinak, než že postižený se začne dopouštět deviantních aktivit, svěřovat se s deviantními fantaziemi a pod. Jak plyne z odpovědi předchozím tazateli, i když se na deviaci přijde, zákon neumožňuje před spácháním trestného činu žádné opatření. V žádném případě sexuální deviaci nemůže odhalit vyšetření v pedagogicko psychologické poradně. Ano, v ochranném léčení se pachatel musí léčit, zatím co v ochranné výchově má pouze poslouchat svého opatrovníka (v zásadě by to mělo být totéž, ale určitě by se našel ochránce lidských práv, který by tvrdil, že vychovávat neznamená léčit). 25.1.2010 14:21
OTÁZKA: 1) Je možné deviaci, kterou trpí Robin, úplně vyléčit? 2) Jaká je pravděpodobnost, že něco podobného udělá znovu? Buď v důsledku přerušení "léčby" nebo i navzdory "léčbě". 3) Objevila se zpráva, že má prý normální vztah s dívkou. Je možné, aby měl takový člověk vztah? Není to pro partnerku životu nebepečné? Mazánek Cenzorův
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Deviace je ukryta někde v mozku - zatím to nazýváme sexuální motivační systém. Léčba spočívá v pochopení deviace a náhledu na to, že se aktivně vyhýbá spouštěcím faktorům. Biologická část léčby spočívá v útlumu testosteronu (hormonálně nebo chirurgicky). Tím sexuální pud poklesne na minimum, přesto že ona preference v mozku zůsůtává stejná. Z toho tedy plyne zvýšené riziko opakování obdobného činu v případě přerušení biologické léčby. Nevím, zda má normální vztah s dívkou (dokonce ani není jednoznačné co je to normální vztah), ale samozřejmě je možné mít v jeho případě normální vztah včetně sexuálního. Při biologickém útlumu jsou naši pacienti obvykle schopni zhruba dvou sexuálních styků (nebo masturbací) měsíčně bez deviantních aktivit. Vztah je hodnocen jako dobrý adaptační mechanizmus a znamená příznivou prognózu, nejde-li o rizikovou partnerku. Být partnerkou muže se sadistickou deviací je nebezpečné, v léčebně jsem si všiml, že tito pacienti přitahují určitý typ dívek. Je to podobné jako s muži, kteří se věnují nebezpečným adrenalinovým zábavám. 25.1.2010 14:33
OTÁZKA: Dobrý den Předpokládáte, že je jistota, že daný pacient se nebude v budoucnu vyhýbat léčbě, a jeho sklony se neprojeví v takové síle, aby byl schopen zopakovat podobný čin?Děkuji Pavel véna
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Otázky začínající zda "je jistota" často padají u soudu z obou stran a vždy odpovídám, že nikoliv, bez ohledu na otázku. V medicině a lidském jednání není nic jisté. V tomto konkrétním případě je vyšší pravděpodobnost opakování obdobného činu během života. U pachatelů nad 15 let by to společnost opravňovalo, aby vyžadovala od pachatele dodržování léčbných opatření. 25.1.2010 14:37
OTÁZKA: Myslíte si, že Robin může svůj čin znovu opakovat? Jiří Pavlousek
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Myslím, že ano. Každý z nás ale může udělat cokoliv! 25.1.2010 14:38
OTÁZKA: Dobrý den chtěl bych se zeptat, jestli považujete skutečnost, že je ten člověk na svobodě v podstatě bez možnosti sebemenší kontroly, za nepřiměřené riziko pro společnost a co by se s tím případě dalo dělat. Díky za odpověď.
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Odpověď by měla vyplývat ze všeho výše uvedeného. Řešení je uzákonění možnosti ochranného léčení i u osob mladších 15 let. Další potřebné řešení (nikoliv však tohoto konkrétního případu) je snížení trestní odpovědnosti. 25.1.2010 14:40
OTÁZKA: Nesou lidé, kteří propustí devianta z léčení na svobodu nějakou odpovědnost za svá rozhodnutí? Pokud ne, nejsme pak rukojmí v rukách humanistických intelektuálů? Být normální je vlastně handicap. Vladimír Volko
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Pokud je řeč o tom chlapci, tak ten nebyl propuštěn z léčení, ale z ústavní ochranné výchovy, která nesmí trvat déle než do 19 let. Já osobně jako primář ochranného léčení jsem zodpovědný za propouštění pacientů s deviací na svobodu. Odpovědnost cítím jako by měl každý mít svou práci. Ochranné léčení trvá dokud nesplní svůj účel, který je v tomto případě snížení společenské nebezpečnosti na takovou úroveň, aby byl pacient schopen ambulantního léčení. Rozhodně nenesu trestní odpovědnost za trestné činy spáchané takovými pacienty. Nezapomeňte, že pokud jde o takové psychopaty, že u nich ochranné léčení nemůže dosáhnout účelu, jsou propouštěni po výkonu trestu rovnou na svobodu a nikdo se tomu nediví. 25.1.2010 14:51
OTÁZKA: Nebylo by lepší snížit trestní odpovědnost třeba na 10 let. To už přece dítě ví, že zabíjet se nemá.
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Je to přesně tak. Nejenom že to ví, ale je schopno i ovládat se. Navíc každé dítě by bylo individuálně posuzováno stejně jako nemocný dospělý. Např. v Anglii zvýšili trestní odpovědnost z osmi na deset let. 25.1.2010 14:53
OTÁZKA: Dobrý den, může lékař sám nařídit ústavní léčbu? A pokud ano, za jakých podmínek? Děkuji. David Štambera
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: To může jedině soud na základě doporučení znalce v daném oboru. Lékař, jehož pacient neplní podmínky ambulantního léčení, může navrhnout soudu změnu na ústavní formu. 25.1.2010 14:55
OTÁZKA: Kolik by stal (rocne) jeho pobyt v ustavu danove poplatniky? Miroslav Mareš
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Pobyt v ochranném léčení stojí asi 1700 Kč denně. 25.1.2010 14:56
OTÁZKA: Jestlipak už se holíš, Jiříku?
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Vyšetřovaný:holím. 25.1.2010 14:56
OTÁZKA: Jak by společnost měla zacházet s takto asi trvale deformovanými jedinci po skončení jejich trestu ?? Nezávisle zda se jedná o dospělou osobu nebo dosud dítě.
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Pokud by se jednalo o nevyléčitelné nemocné, kteří spáchali tr. čin s horní tr. sazbou nad 5 let odnětí svobody, pro ty už máme ústav zabezpečnovací detence. A to je asi vše, co dnes stihnu odpovědět. Děkuji za podnětné otázky. 25.1.2010 14:58
OTÁZKA: Dobrý den. Pokuď jsem tomu správně rozuměl, tak dotyčný vrah má sadistické sklony (či jak se ta jeho porucha jmenuje). Dokáže takovým lidem pomoct "domina"? Tedy, že by docházel k těmto "ženám" a tam by se nějakým způsobem vybil...
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Ano, je to jedna z adaptačních možností. V Holandsku prý tyto služby platí všeobecná zdravotní pojišťovna. 25.1.2010 14:59
OTÁZKA: Kdyby všichni ,kdo rozhodují o propouštění deviantů,byli trestně odpovědní za budoucí násilné trestné činy těchto "vyléčených"pacientů,myslíte,že by se ven nějaký podíval? Aleš Hříbal
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Našli by se i takoví humanisté. 25.1.2010 15:00
OTÁZKA: Druhá otázka. Kdyby tento zločin spáchal v 15. letech, byl by to takový rozdíl? Ok, byl by odsouzen na delší dobu, ale dřív nebo pozdějí by ho pustili (či jí). Není spíš důležité pomoci (postarat se), aby tito nemocní lidé znovu neudělali stejnou věc, než li řešit, zda budou ve vězní 5, 10 či 15 let. Není až takový rozdíl vyjít z vězení ve 20 letech či ve 30 letech....
Primář Jiří Švarc. ODPOVĚĎ: Přesně tuto funkci by plnilo ochranné léčení, které trvá třeba v ambulantní formě, dokud nesplní svůj účel. 25.1.2010 15:01

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.





Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.