Ptejte se Davida Ratha

vydáno 20.10.2003 9:55

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. října 2003 do 10:20

OTÁZKA: Dobrý den, pijete po ránu kávu??? Je to zdravé? Děkuji. Karel
ODPOVĚĎ: Ano. Káva, resp. kofein zvyšuje krevní tlak a zvyšuje žaludeční sekreci. Tak není vhodná pro lidi s hypertenzí a žaludečními vředy. U zdravých lidí nebyla prokázána její škodlivost. Čas od času se objevují zprávy, že by mohla být i prospěšná, ale nevím o tom, že by to bylo nějak věrohodně prokázáno. Je prospěšná tím, že je dobrá a tudíž nám "zlepšuje" naše prožitky. 20.10.2003 10:05
OTÁZKA: Když to Součková neumí, jak byste to dělal vy? Máte recept, jak zbavit zdravotnictví dluhů? hučka
ODPOVĚĎ: Zdravotnictví se dostalo opět do hlubokých dluhů a paní ministryně si s tím neví rady. Před rokem nebyly dluhy tak vysoké jako dnes a nerostly tak rychle jak rostou dnes. Za nebezpečné považuji i to, že paní ministryně chce zrušit 50% nemocnic, rušit soukromé ordinace lékařů, zavádět od 1.1. 2004 nový systém úhrad nemocnic- dle diagnosy, který není odzkoušen a muže nemocnice uvrhnout do ještě větších dluhů. 20.10.2003 10:09
OTÁZKA: Ahoj, jak si myslíte, že by se měl vyřešit začarovaný kruh ve zdravotníctví - nemocnice dluží pojišťovnám, protože ty pojištovnam platí pozdě, protože pojištovny neplatí pojištění a tak je to pořád dokola. A taky to aby stát platil za státní podniky pojistovnám, protože ty jsou pak kůli státu bez peněz a stát jim ještě vytýká, že neplatí? a
ODPOVĚĎ: Buď více peněz do systému zdravotnictví(možnosti - spoluúčast, vyšší zdravotní pojištění, dotace ze státního rozpočtu), nebo snížení objemu péče poskytované ze zdravotního pojištění. Jiné, než tyto dvě cesty a jejich případné kombinace nejsou. V tuto chvíli potřebujeme krizové řešení - tj. uhradit dluhy za podniky co neplatily zdravotní pojištění a současně zajistit, aby zaměstnannecké zdravotní pojišťovny poslaly do systému peníze, které mají nashromážděné na účtech. dnes je to něco okolo 3 milisrd Kč. 20.10.2003 10:13
OTÁZKA: Dobrý den, dovolím si jeden dotaz z praxe. Platí mnohokrát opakované,že si svobodně mohu zvolit śvého ošetřujícího lékaře ? Bydlím v Praze na jižním městě, pracuji na Budějovické. Celkem logicky jsem chtěl navštívit odbornou ambulanci (chirurgie, interna) v poliklinice Budějovická. Byl jsem však nehezky vykázán středním zdrav. personálem, že sem nepatřím, at si jedu na jižní město, kde mám trvalé bydliště. Má smysl se hádat a nechat se urážet některými sestřičkami holubičkami ? Děkuji za odpověď a přeji hodně štěstí. Robert z Prahy Robert
ODPOVĚĎ: Záko deklaruje svobodnou volbu lékaře. Praxe je však poněkud jiná. systém zdravotního pojištění je nastaven tak chybně, že se mnohým ordinacím, ale i nemocnicím další "pacienti" nevyplácejí. Už asi před dvěma lety jsme prosadili systém, kdy by se měl nový pacient vyplácet. nejsem si však jist, zda tuto změnu pochopili všichni účastníci systému tj. i některé zdravotní sestry a jejich zaměstnavatelé. Sám jsem se nedávno pohádal s jednopu zdravotní sestrou, která nechtěla ode mě převzít tzv. nespádového pacienta. Bohužel tzv. lidský faktor je často rozhodující. 20.10.2003 10:17
OTÁZKA: Zajímá mě, zda jste teď před rozhovorem teprve vstal a nebo jste jako my ostatní (studenti) vzhůru již cca od 6.00 - jinak dobré ráno... eva
ODPOVĚĎ: Už jsem od 8.40 v kanceláři a vstával jsem okolo 7.00. Pokud nejste typ "skřivan" tak vás za vstávání v 6.OO upřímě lituji. osobně ho nejsem schopen každý den a tak musím volit tu obživu, kde se dá pracovat třeba do 24.00, ale nemusí se vstávat před sednou. 20.10.2003 10:18
OTÁZKA: Dobrý den, mohu si při vyšetření v nemocnici, např. na gastroskopii vybrat svobodně lékaře, který mi dané vyšetření provede ? Konkrétně, při minulém vyšetření na mě "vyšel" jakýsi mladý lékař ze Slovenska, které mu to evidentně nešlo a já trpěl 3 x déle než obyvkle ? Je mi jasné, že mohu čekat třeba o 14 dní déle, ale to jsem ochoten respektovat ? Děkuji a přeji příjemný den. MS MS
ODPOVĚĎ: běžně asi ne, náš systém připomíná "válečný přídělový systém" . Samozřejmě v naší republice je řešitelné vše, ale záleží na sobní domluvě. Tudíž si zjistit, kdo je "dobrý", a s tím se domluvit. Mnoho lékařů je ochotných a nic za to nechce, mnoho chce za "práci na víc" i něco na víc. vše záleží jen a jen na povaze. 20.10.2003 10:21
OTÁZKA: Jste přímo zodpovědný za financování komory? Co přesně v komoře vyšetřovala policie? Láďa
ODPOVĚĎ: Představenstvo komory je odpovědné za hospodaření ČLK. Auditor zjistil nedostatky v našem účetnictví za které odpovídají naši zaměstnanci, smluvní partneři - daňový poradce, kontrolu musí provádět revizní komise. Co bude vyšetřeovat policie netuším. Auditor nezjisti, že by nějaké prostředky zmizely, tudíž předpokládám, že policie se bude zajímat o naše účetní. Nicméně chybu v účetnictví jsme nahlásili i finančnímu úřadu a nyní ji auditor s našimi zaměstnanci napravuje. Komora je financována výhradně z členských příspěvků lékařů. Minimální část tvoří dary či peníze, které vyděláme např. prodejem prostoru pro reklamy. 20.10.2003 10:25
OTÁZKA: Dobrý den. Myslíte si, že nemocniční management má stejnou motivaci k úsporám jako management např. výrobních nebo obchodních společností? Pavel
ODPOVĚĎ: myslím si, že nemá. Management nemocnic nebyl a není svými zřizovateli (obce, kraje, stát) motivován a není často ani kontrolován. Obé je špatně. 20.10.2003 10:26
OTÁZKA: Poprosím Vás o Váš soukromý názor. Která pražská nemocnice dosahuje globálně nejlepších výsledků v léčbě ? Platí i zde, že patřím do určité spádové nemocnice, např. jsem-li z Petřin - do ÚVN ? Děkuji za odpověď. Marek Marek
ODPOVĚĎ: Těžko říci, v každém oboru je to trochu jiné. neurochirurgii a traumatologii mají skvělou v UVN, kardiochirurgii v IKEM, interny jsou tradičně kvalitní ve Všeobecné fakultní nemocnici. záleží jaký obor potřebujeme a s jakým onemocnění. Pokud máte běžnou nemoc, pak dostanete všude zhruba stejné služby, začíná se to však lišit ve specialitách. myslím si, že je dobré se vždy zeptat nějakého známého či ošetřujícího lékaře. 20.10.2003 10:29
OTÁZKA: Co si myslíte o tom, že paní ministryně navrhovala zpoplatnit každou návštěvu lékaře? Jak k tomu přijdou ty lidé, kteří musí chodit na pravidelné vyšetření a musí absolvovat různé proholídky, ty by se přece nedoplatili, už tak musí platit drahé léky. (alena)
ODPOVĚĎ: Zde bych se měl paní ministryně zastat. Šlo o tzv. vstupní poplatek, ne o poplatek za každou návštěvu u lékaře. Například: bude Vás bolet žaludek a půjdete k praktickému lékaři, zde byste zaplatil např. 50 Kč, ale on by Vás odeslal na gastroenterologii a zde by již bylo vše zdarma i případná další vyšetření. Znovu byste platil jen v případě, kdy byste lékaře např. vyhledal s bolestí v koleni... Obdobný poplatek má řada státu. 20.10.2003 10:32
OTÁZKA: Kdo vymyslel funkci "prezident" lékařské komory? Proč nejste třeba předseda? Norek
ODPOVĚĎ: Zákon 220/91 Sb. - tedy zákon o komorách a je to tradice ještě z Rakouska Uherska. 20.10.2003 10:33
OTÁZKA: Dobrý den. Kdy myslíte, ze nastane doba, kdy se i lékaři ve velkých fakultních nemocnicích začnou k pacientům chovat s úctou jako k platícím klientům (tak jako už je to běžné ve většině soukromých zařízení). Děkuji. Petr
ODPOVĚĎ: trochu jste si odpověděl sám,.. kdy se začnou chovat jako k platícím klientům... - jednoduchá odpověd by zněla : až začnou klienti platit. není to tak jednoduché, je potřeba se zamyslet i nad nastavením celé společnosti - nechováme se k sobě často slušně a korektně. Také lékaři jsou přetížení, nemají na nic čas a ještě k tomu ty platy... - 20.10.2003 10:35
OTÁZKA: Dobry den, bez urazky, ale nechtel byste spis odstoupit vy ze sve funkce? Okolo lekarske komory je nyni take dost pozdvizeni a rozruch zpusobily i vase licence. Nebylo by dobre mit nejdrive sam cisty stit? Jinak preju hezky den. Kateřina
ODPOVĚĎ: každy člověk v nějaké funkci ma sve nepřátele a příznivce. nepřátelé Vás napadají a snaží se Vás dostat ze "sedla" přátelé Vás podporují... Otázkou je "co kdo vnímá za čistý štít". Já jsem přesvědčen, že jej mám. Moji odpůrci se snaží přesvědčit ostatní, že jej nemám. Kdyby měl každý odstuúpovat, když jej k tomu jeho odpůrci vyzvou, pak by se všichni měnili téměř den co den. Zkuste získat nějako "politickou - veřejnou" funkci a přesvědčíte se sám. jsme totiž lidé se všemy chybami a omyly, nikdo není dokonalý a na každého se dá naházet špína. Když nejsou třeba fakta tak stačí vymyslet pomluvu. Jsem zvolen lékaři a mám pracovat podle jejich zadání, pokud dojdou k závěru, že nejsem již pro ně přínosem, pak mě odvolají. Odstoupit by vlastně znamenalo "dát výpověď", tím bych své zaměstnavatele - lékaře zbavil možnosti volby, což nepovažuji za správné. 20.10.2003 10:41
OTÁZKA: Proč ty odpovědi trvají tak dlouho? ?
ODPOVĚĎ: Netuším, asi neumím psát tak rychle. 20.10.2003 10:41
OTÁZKA: říkám Vám něco Nemocnice Podlesí Třinec ? proč nemůžou být takto úspěšné i jiné nemocnice ? v čem vidíte problém ? va managementu současných nemocnic ? Děkuji Jan Slíva Jan SLíva
ODPOVĚĎ: nemocnice Třínec Podlesí je skutečně úspěšná. Máte pravdu, že hodně viny je i na jednotlivých managementech nemocnic, ale ne všechny se zase mohou chovat jako tato nemocnice, neboť ta se soustřeďuje výhradně na poskytování péče, která je dobře hrazena pojišťovnami. lidé však potřebují i ty výkony a tu péči, kterou pojišťovny platí mizerně. I to je další důvod, že "běžná" nemocnice má těsnější prostor k manévrování. 20.10.2003 10:44