Pražský psychiatr Jiří Raboch

vydáno 17.12.2008 10:00
Ekonomická krize má dopad i na psychické zdraví lidí. Ordinace psychologů a psychiatrů hlásí plno, obzvlášť v postižených regionech. Lidé přichází především s poruchami nálady, spánku nebo obavami o budoucnost. Jak řešit psychické problémy, odpoví čtenářům iDNES.cz dnes od 10:00 přednosta Psychiatrické kliniky 1. lékařské fakulty UK Jiří Raboch.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 17. prosince 2008 do 10:20

OTÁZKA: Dobrý den pane Raboch, lidé nemusejí šílet jen z finanční krize, ale i z rapidního zhoršení výsledků svého oblíbeného mužstva... Znám plno fanoušků fotbalové Sparty, kteří se nemohou vyrovnat s tím, že dříve dominantní Sparta najednou ztratila lesk a putuje od porážky k porážce... Mnoho z nich bere antidepresiva, někteří z nich ventilují svou frustraci prostřednictvím vandalismu, jiní se upínají k alkoholu... Jakou cestu z krize byste jim poradil? Děkuji za odpověď Kocek
ODPOVĚĎ: Souhlasím s Vámi, že životní hodnoty jsou u různých lidí velmi různé a pro někoho právě výsledky Sparty mohou být velmi podstatné. Nicméně se domnívám, že zhoršená výkonnost sportovního klubu by neměla být tím nejvýznamnějším pro náš život. Pakliže tomu tak je, je třeba se kolem sebe rozhlédnout, hledat jiná zaměření. Je však také možno přispět vlastní slušnou fanouškovskou aktivitou k tomu, aby se náš klub zlepšil. Pakliže se u dotyčného rozvine skutečná deprese, její příčiny budou asi vězet i někde jinde. V tomto případě bych se obrátil na specialisty, psychiatry, kteří mohou pomoci tento problém řešit. 17.12.2008 10:06
OTÁZKA: Dobrý den, nemluvím o zešílení, přesto bych ráda znala Váš názor. Jak si myslíte, že zvládá vrcholový manažer situaci, kdy je nucen oznámit před vánoci několika stům zaměstnancům uzavření firmy, a následně postupně propouštět všechny zaměstnance s vědomím, že až tento úkol dokončí, bude propuštěn sám? Co byste mu jako odborník poradil? Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Jarka
ODPOVĚĎ: Lidé mají velmi různé povahy. Pro někoho může být taková situace součástí jeho normální profesionální kariéry, pro jiného to bude jedno z nejhorších životních období a rozhodnutí. Vždy je ale třeba hledat, i v těch nejčernějších údobích, nějaké řešení s alespoň částečným pozitivním vyústěním. To znamená např. budování jiné firmy, hledání jiného místa. Rozhodně je třeba s problémem, který přesahuje moje síly nezůstávat sám, hledat pomoc u nejbližších, vyvarovat se zkratkových řešení, v případě závažnějších obtížích i u odborníků, psychologů a psychiatrů. 17.12.2008 10:12
OTÁZKA: Dobrý den, co mám dělat, abych se nesesypal kvůli rostoucí hrozbě ztráty zaměstnání, nebo dokonce faktické ztráty místa? Děkuji. Honza
ODPOVĚĎ: V našem životě není nic jisté a je třeba s tím počítat. V rámci naší pracovní kariéry je třeba dlouhodbě si zvyšovat svoji hodnotu, kursy, vzdělávání apod. Ani to však někdy za zlomových či kritických situací nepomůže. Vždy je třeba hledat další možné varianty, co v dané nepříznivé situaci dělat. Nejhorší, i z hlediska psychiatrického, je nedělat nic, trápit se a uvažovat o tom, jak je svět a všichni špatní. 17.12.2008 10:16
OTÁZKA: Myslíte si, že úloha psychiatrů v posledních letech roste a v čem spatřujete ten rozdíl: Petr
ODPOVĚĎ: Je faktem, že duševních poruch v dnešním světě přibývá. Je proto celá řada důvodů, např. prodlužování věku dožití, lepší životní úroveň, lepší hygienické podmínky, zvládání jiných chorob, přibývání různých stresových situací. Odborníky na diagnostiku a léčbu duševních poruch jsou lékaři - psychiatři. Ti mají díky rozvoji oboru k dispozici čím dále tíme více kvalitnějších metod pro včasné zjišťování těchto chorob a jejich léčbu, jak v oblasti farmakoterapie tak psychoterapie. Z tohoto pohledu se dá řící, že jejich role v dnešní společnosti se stává významnější. 17.12.2008 10:20
OTÁZKA: Myslíte si, že dopadneme jako v US, kde každý snad už i dítě má svého psychologa nebo psychiatra? Vít
ODPOVĚĎ: Nemyslím si, že každý bude potřebovat psychiatra nebo psychologa. Je ale skutečností, že z celoživotního pohledu je pravděpodobnost onemocnění duševní poruchou asi 50 %. Ne všichni tito postižení potřebují odbornou psychiatrickou pomoc, ne všichni, bohužel, kteří ji potřebují, ji také skutečně dostanou. Je správné, že v ČR lékařů psychiatrů i dalších odborníků v této oblasti přibývá a struktura poskytované péče, včetně spolupráce s praktickými lékaři se zlepšuje. 17.12.2008 10:23
OTÁZKA: Pane Rabochu, chtel bych se zeptat, zda deprese ( lecena antidepresivy ci nikoli ) at jiz z krize ci jinych duvodu po zaniku duvodu ze kterych nastala zmizi bez nasledku, nebo zda je jiz clovek ''nalomen'' a ma pote k depresi jiz vetsi naklonnost ? Dekuji. Ivan Mirny
ODPOVĚĎ: Deprese patří mezi choroby s tendencí k dlouhodobému průběhu. Je na tom ale lépe než např. cukrovka nebo ischemická choroba srdeční, protože u určité části nemocných s první depresivní epizodou dojde k plné úzdravě a obtíže se již nikdy v klinicky závažné formě nevrátí. U většiny nemocných však dochází k opakování depresivních stavů. To si v některých případech vyžádá dlouhodobější léčbu ať psychoterapeutickou nebo psychofarmakologickou. 17.12.2008 10:26
OTÁZKA: dobré dopoledne, s oblibou usínám při rozsvíceném světle... trvá mi tak déle než usnu a při tomto usínání pozoruji stavy, kdy se nacházím na pomezi snu a reality... může mi to dlouhodobě nějak ublížit nebo je to normální? děkuji Hypnos
ODPOVĚĎ: Přechodové stavy mezi bdělostí a spánkem, jak při usínání, tak probouzení jsou do určité míry zvláštní a mohou se skutečně v těchto situacích objevovat různé miméřádné prožitky. Většinou nemají žádné závažnější patologické následky. Jen nevím, zda-li usínání při rozsvíceném světle je optimální. Zkuste tento návyk změnit. 17.12.2008 10:28
OTÁZKA: Může psycholog nahradit psychiatra? Pepa
ODPOVĚĎ: Psychiatr i psycholog jsou oba odborníci na lidskou psychiku. Psychiatr je však lékař, který vystudoval lékařskou fakultu a je specializován na duševní choroby. Psycholog je absolventem filosofické fakulty a je zaměřen především na psychiku ve zdraví. Oba tito odborníci mohou při diagnostice a léčbě duševně nemocných velmi dobře spolupracovat. Psycholog je např. nenahraditelný při používání psychodiagnostických testů, častěji než psychiatři jsou také psychologové vyškoleni v oblasti psychoterapie. Na druhou stranu suverénem v oblasti biologických metod, např. psychofarmakoterapie je naprostým suverénem psychiatr. 17.12.2008 10:32
OTÁZKA: Lidé nemají panikařit? Mají žít v naději a neúspěch brát pouze jako zkoušku. Je nejlepším lékem křeťanství Jaký je Váš recept a jak nejčastěji ( nechci vidět odpověď záleží na případu, ale nejčastětěji pomáhá ) postupujete u svých pacientů? Honza
ODPOVĚĎ: Velmi s Vámi souhlasím, že víra, míním tím též křesťanství ale i jiná zaměření, je pro řešení životních problémů velmi důležitá. To platí pro život obecně. U svých pacientů při řešení jejich problémů postupuji, řekl bych, standardně. Od běžného poradenství, přes jednoduchou psychoterapie, farmakoterapii, nebo doporučení k hospitalizaci včetně některých speciálnější biologických léčebných metod. 17.12.2008 10:36
OTÁZKA: Dobrý den, zlínský kraj nepatří mezi ty, kterých se nezaměstnanost netýká ba naopak. Navíc i pracovních příležitostí ubývá. Za prací se nebojím odejít a přes týden být mimo domov. Mám však jisté obavy, aby se to nepodepsalo na rodině, vztahu se ženou a případně i s dětmi. Další věcí je mzdová motivace, to znamená náklady na cestování, ubytování v místě práce a stravování. Peníze, které pak donesu domů opravdu nebudou velmi motivující k takovému způsobu života. Moje otázka co s tím ??? Hynek
ODPOVĚĎ: Děkuji za Vaši otázku, která je však velmi těžká k zodpovězení. Nic není v životě zcela ideální a vždy je něco za něco. Uměním života je najít určitý soulad mezi všemi nutnostmi a zájmy. Budovat si své rodinné/partnerské zázemí, mít dostatek finančních prostředků, věnovat čas svým dětem, ale i pěstovat své osobní zájmy, koníčky, dále se vzdělávat, a mnohé jiné, to vše jistě k životu patří. 17.12.2008 10:40
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore je prokázan vztah ( resp potvrzen nějakým sledováním či konkrétní retrospektivní studii) mezi vyšším sklonem k depresi a ev sebevražedním sklonům ( dokonaným či jen pokusům) v období Vánoc, nebo se jedná spíše jen s souvislost s podzimem a kratším trváním dne a tudíž nedostatkem slunečních dnů či hodin? děkuji Tom
ODPOVĚĎ: U většiny pacientů s depresí jsou přítomny myšlenky o smyslu života i o jeho eventuálním ukončení. Mnoho lidí se o sebevraždu skutečně pokusí a asi 5 - 10 % depresivních bohužel úspěšně. Ročně spáchá u nás sebevraždu asi 1 500 lidí. V období vánoc nedochází k častějšímu vyskytu sebevražd. Těch je u nás dlouhodobě nejčastěj v pozdních jarních měsících. Nižší délka slunečního svitu ale může mít negativní vliv na psychiku některých disponovaných lidí a vede k rozvoji tzv. sezonní afektivní poruchy, tedy deprese, která se vyskytuje v zimě. 17.12.2008 10:44
OTÁZKA: vyhral jsem 120 milionu korun. co udelat pro to, abych se nezblaznil? komu se s vyhrou muzu sverit? ja
ODPOVĚĎ: Souhlasím s Vámi, že i taková pozitivní událost, jako je velká výhra v lotérii, je v zásadě stresující. Pakliže je to pro Vás velmi zatěžující, nedokážete to sám zvládnout, svěřte se té blízké osobě, které nejvíce důvěřujete, rodiče, sourozenci, manželka, partnerka, dobrý přítel. Pakliže však tato výhra ovlivňuje Vaši psychiku tak závažným způsobem, že např. nemůžete spát, nesoustředíte se na práci apod., tak vyhledejte klinického psychologa nebo psychiatra. Můžete se jim svěřit, jsou vázáni lékařským tajemstvím. 17.12.2008 10:49
OTÁZKA: Dobrý den, co byste si myslel o člověku, který prohlásí toto: "Já vycházím z toho, že mám něco jako poslání. A o tom jsem nikdy nepochyboval. Poslání. To znamená možná od nějaké nejvyšší bytosti." ...může být takový člověk psychicky nemocen nebo to nelze jednoznačně rozhodnout? igare dharam
ODPOVĚĎ: Vyjádřit se o někom, zda-li trpí nebo netrpí duševní poruchou je vždy možné jen na základě klinického vyšetření nebo výjimečně seznámením se z mnoha daty z jeho života jiným způsobem. Jedno vyjádření, které na první pohled zní třeba velmi podivně, nemůže samo o sobě vést k vyslovení diagnosy nějaké duševní poruchy. 17.12.2008 10:51
OTÁZKA: Máte dluhy? A jak se s nimi vyrovnáváte? LADA
ODPOVĚĎ: Nesouhlasím s životní filosofií žití na dluh. Podle toho se snažím řídit i v mém životě. Samozřejmě ne vždy je to možné 100 % dodržet. 17.12.2008 10:53
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore.Dnešní doba je moc nastavená na úspěch. Media mají horší úroven než za totality.Štvou proti lékařůma učitelům.Staré hodnoty padají a místo nich máme jen peníze.Dobře už bylo.Souhlasíte ? Dežo
ODPOVĚĎ: Určitě Vás chápu, ale nesouhlasím. Každá doba přináší pozitiva i negativa, samozřejmě pro různé lidi různě a tak je třeba se na Váš názor dívat. 17.12.2008 10:54
Načíst další

Termíny

Finance

Vláda

Témata

Válka na Ukrajině

Olympijské hry

Nepřehlédněte