Přednostka Toxikologického informačního střediska Daniela Pelclová

Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska
velikost textu:
vydáno 11.9.2012 9:00
V posledních dnech Česko zaplavila vlna případů otrav metylalkoholem. K úternímu ránu čtyři lidé zemřeli, další leží ve vážném stavu v nemocnicích. Co otrava závadným alkoholem způsobí, jaké jsou její příznaky a jak probíhá léčba? Čtenářům odpovídala toxikoložka Daniela Pelclová.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 11. září 2012 do 9:45

OTÁZKA: Paní doktorko, jste si jistá, že víte, co píšete? Jak mám pochopit vaši větu: "Léčení spočívá v blokování přeměny metylalkoholu na přes formaldehyd na kyselinu mravenčí tím, že metylalkoholu nabídneme etylalkohol, kterému dává přednost." . Kdo se na přes co mění? Jakou dává metylalkohol přednost etylalkoholu? . Dál: Fomepizol stojí 200000 Kč. Kolik? Lžička nebo kubický metr? Doufám, že vaše léčba je řádově lepší než psaný projev. Marek Nováček
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: "Léčení spočívá v blokování přeměny metylalkoholu přes formaldehyd na kyselinu mravenčí tím, že metylalkoholu nabídneme etylalkohol, kterému dává přednost." To NA bylo ve větě navíc. Je to tak: metylalkohol- formaldehyd- kys. mravenčí. Etylalkohol-acetaldehyd- CO2 a voda. V obou přeměnách těchto alkoholů je v tom prvním kroku podstatná alkoholdehydrogenáza. Když jí nabídneme etylalkohol, zabývá se jím a tvoří víceméně neškodné produkty, nakonec CO2 a vodu, takže se dobře zotavíme. Nemá proto čas tvořit ty toxické látky,nakonec kys. mravenčí, která poškozuje oko. Léčebná hladina alkoholu v krvi je nad 1 promile. 11.9.2012 9:45
OTÁZKA: Dobrý den. Jak působí mataboloidy formaldehyd a kyselina mravenčí na CNS kromě poškození očního nervu? V médiích se zmiňuje především toto, ale na slepotu se neumírá.
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Metylalkohol působí také toxicky na mozek, částečně podobně jako běžný alkohol. Proto jsou následky nejdříve zlepšení nálady, uvolnění, opilost, po velkých dávkách bezvědomí. Mohou zůstat i následky poškození mozku, např. třes. 11.9.2012 9:48
OTÁZKA: Dobrý den vážená paní Pelclová, již asi 8 let mám problémy se zrakem, které mi doposud během snad všech možných vyšetření zraku i celého těla nedokázal vysvětlit žádný doktor. Stále vidím takové mžitky před očima. Jako když například ležíte a pak se rychle zvednete. Také vidím napůl jakoby přes lehkou mlhu a v zorném poli mi občas létají jakoby malé černé "molekuly". Jinak vidím krásně ostře, nemám ani půl dioptrie. Můj dotaz zní, myslíte, že je možné, že jsem před těmi lety vypil trochu metylalkoholu a lehce se mi poškodil oční nerv? Předem děkuji za odpověď, lékaři ji nemají.
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Je to málo pravděpodobné, nejspíše byste tehdy ležel v nemocnici s těžkou otravou jakoby po alkoholu. 11.9.2012 9:49
OTÁZKA: Pijete někdy tvrdý alkohol?
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Někdy ano, teď zrovna ne. 11.9.2012 9:50
OTÁZKA: za jak dlouho po požití metylalkoholu se projeví příznaky otravy? je ještě v tu dobu šance na vytlačení etylalkoholem? musím se bát otravy, když si budu dávat pozor na příznaky a budu mít vždy po ruce zaručeně nejedovatou samohonku? Václav Mácha
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Záleží na rychlosti pití a mnoha dalších faktorech. Raději to nezkoušejte. 11.9.2012 9:52
OTÁZKA: Měla by ČSSD, podle vás, prosazovat co nejdřívější termín předčasných voleb, než jim většina potencionálních voličů oslepne? Jan Novák
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Koho pak budete volit Vy? 11.9.2012 9:53
OTÁZKA: Dobrý den, v jakém procentuálním množství se objevuje metyl v běžně dostupném, kolkovaném alkoholu? Vladimír Jesenický
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: To ví nejlépe potravinářská inspekce, každopádně jak jsem psala, problémy s otravami jsme po desetiletí neměli. 11.9.2012 9:54
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko. Říkáte, že se u nás problém nevyskytl 30 let. Vím o případu úmrtí po otravě metylalkoholem, Praha, rok 1983, zdroj cisterna na nádraží. Obětí byl voják tehdejší ČSLA, základní služba. Zajímalo by mne, jestli se k vám ten případ tehdy dostal, armáda to nemusela pustit.
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Sama si případ nepamatuji, je to jistě možné ojedinělé otravy se vyskytovaly, odhadem kolem 3 ročně. U nás neexistuje povinnost otravy hlásit, lékaři nám volají, pokud potřebují radu, jak diagnostikovat, co mohou očekávat klinicky a hlavně jak léčit. 11.9.2012 9:57
OTÁZKA: Dobrý den paní Prof. MUDr. Daniela Pelclová. Kde je možné provést kontrolu a prostudovat originály Vašich studijních a diplomových prací. Děkuji za odpověď Ondra
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Podívejte se na publikace na PubMed a ve Web of Science. 11.9.2012 9:58
OTÁZKA: Může jedovatý methanol vzniknout i při domácí výrobě burčáku prostým kvašením? Karel Talich
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Takový případ za 30 let nepamatuji. 11.9.2012 10:00
OTÁZKA: Je jednodušší vyčistit palivo E85 od benzínu (85% ethanol 15% natural), než vyčistit denaturovaný líh od směsi 1b (solventní nafta, petrolej, benzín dle 141/1997Sb.)? Nemohl by stát zadat výrobu testovacích proužků, které budou citlivé na zbytky po nezákonném čištění? Lidé by pomocí proužků zjistili, že jim někde nalili pravděpodobně závadný alkohol a mohli by přivolat obchodní inspekci, která by pak odebrala vzorky pro laboratoře. Při ceně proužku 1 Kč a ceně 40 Kč za panák alkoholu by takto testovalo spousta lidí a silně by se tak omezil prostor pro nelegální výtoč - tj. stát by ušetřil, a vydělal na snížení úniku ze spotřební daně, lidé by měli jistotu, že je jim naléváno zhruba to, co měli objednáno.
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: To Vám neřeknu, to není otázka pro toxikologa - lékaře. Možná, že máte pravdu. 11.9.2012 10:01
OTÁZKA: Proč se nemůže používat modrá skalice (síran mědňatý) pro úpravu vody v bazénech? Vždyť ty přípravky na hubení řas jsou také hrozné dryáky. Nebo je to za tím lobbing výrobců bazénové chemie? Ani bych se nedivil, piksle stojí 300 Kč, obsah účinných látek dle naředění 3 Kč (pokud to koupím z velkoobchodu).
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Nevím, o tom rozhodují jiné instituce. Skalice modrá v krystalcích po požití leptá, to bývá problém, účinnou koncentrací pro bazény neznám. 11.9.2012 10:03
OTÁZKA: Dobrý den, jaký máte názor na dnešní stav a rozložení v regionech pokud tak můžem nazívat epidemie slepoty (s nadsázkou) . Přesněji jak mohlo k tomuto vůbec dojít při dnešní legislatívě. Není na místě vyhlásit vyjmečný stav a v tomto duchu jednat a ne přijímat nějake závěry až téměř po týdnu od prvního incidentu. Není to zahrávání s lidským zdravím. Stát má jiné prostředky než těch pár kontrolorů. Telín Luboš
Daniela Pelclová, přednostka Toxikologického informačního střediska ODPOVĚĎ: Vyjímečný stav bych nechala pro jiné příležitosti. 11.9.2012 10:04

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.