Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


On-line rozhovor

Odpovědi ředitelky VZP Jiřiny Musílkové

Jiřina Musílková
velikost textu:
vydáno 21.10.2005 13:00
Ředitelka Všeobecné zdravotní pojišťovny Jiřina Musílková téměř dvě a půl hodiny odpovídala čtenářům iDNES. Kvůli náročnému programu ale nestihla odpovědět na vše. Zdržela se totiž na jednání s náměstkem ministra zdravotnictví Davidem Rathem, první odpovědi proto tlumočil její mluvčí.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. října 2005 do 13:15

OTÁZKA: Dobrý den, měli lékaři pravdu, že jim platíte pozdě? Proč? Když vám lidi platí pojištění včas. Děkuji za odpověď. Plíca
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Dovolím si mimo rámec první odpovědi popřát všem dobrý a úspěšný den. Omlouvám se za malé zpoždění, ale doba je hektická a děje se velmi mnoho událostí, u kterých nechci chybět nebo musím z titulu své funkce a povinnosti být. Budeme se snažit odpovídat rychle a srozumitelně. Ano, lékaři měli pravdu. Naše platby se zpožďují, současné zpoždění je cca 40 dnů po splatnosti. Za to jsme se jim také omluvili, i když nemůžeme přijmout obvinění, že jde o chybné hospodaření VZP. Systém je opravdu nastaven tak chybně, že jsme nuceni platit více, než vybereme na pojistném. Další příčinou je klesající podíl státu na vytváření celkového objemu finančních prostředků na úhrady péče. Znamená to, že stát nyní platí za své pojištěnce procentuálně, než tomu bylo v prvních letech naší působnosti v systému. Dalším nezanedbatelným důvodem je poměrně specifické složení našich pojištěnců - pojistného kmene. Pojištěni jsou u nás nejen ti nejstarší občané, ale i ti nejvážněji nemocní, tedy z hlediska úhrad péče nejnákladnější. VZP také, promiňte mně ten výraz, "vychytala" to nejhorší, co v systému na jeho počátcích bylo a postupně se opravovalo. Také právní prostředí nebylo nastaveno například tak dobře, aby pojišťovny dosáhla rychle a účinně na "své" peníze u dlužníků. 21.10.2005 13:15
OTÁZKA: Prý za velký růst nákladů pojišťoven za léky mohou samotné pojišťovny, protože je jim to jedno. Jistě víte, kdo to říká, ale to není podstatné. Mě zajímá, kdo vlastně určuje, kolik za léky zaplatíte a samozřejmě také, kdo se na zvyšování těchto výdajů podílí? J.Šindelářová, Plzeň
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Není tomu tak. Cenový a úhradový proces, stejně jako kategorizační, má svá předepsaná pravidla. Maximální cenu léčivého přípravku, který je "vpuštěn na trh" stanoví ministerstvo financí, úhradu zdravotních pojišťoven ministerstvo zdravotnictví a léky předepisují lékaři. Významný podíl na hospodaření s léky mají samozřejmě i samotní pacienti. Role zdravotních pojišťoven je spíše kontrolní a regulační, tedy jde o uplatnění regulačních mechanismů v souladu se zákonem o veřejném zdravotním pojištění a kontroly revizních lékařů. Tyto mechanismy uplatňujeme. Je však především na odpovědných ministerstvech, aby byly vytvořeny podmínky pro snížení nákladů zdravotních pojišťoven na léky, na lékařích, aby kromě medicínského uplatňovali i aspekt racionálního předepisování léků. Faktem je, že si dokážeme představit i určité zúžení tzv. lékové vyhlášky, tedy vynětí některých, zejména levnějších léků (do 50 Kč) z úhrady zdravotních pojišťoven. Tyto prostředky by mohly být poté, co bude stabilizována finanční situace ve zdravotnictví, "přesunuty" např. na léčbu nákladných pacientů s vážnými chorobami. Pomoci tedy mohou i pacienti. Připomenu jen, že pojištěnci VZP - naši pojištěnci - mají možnost zřídit si svojí internetovou zdravotní knížku - IZIP, pomocí které může pacient i lékař získat lepší přehled o předepsaných lécích. To je dobré nejen pro úsporu nákladů, ale hlavně pro pacienta samotného. 21.10.2005 13:24
OTÁZKA: Nemáte špatný pocit z nového náměstka Ratha?? palfyjura
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Nemůžeme se řídit nebo pracovat v rovině pocitů. VZP dlouhodobě pracuje především z analýzami, fakty, argumenty... Pravda, teprve v posledních týdnech se s nimi zřejmě začíná pracovat. Možná je to tím, kam až situace v systému dospěla. Již několik roků pomocí materiálů předkládaných Správní a Dozorčí radě VZP, zasílaných ministrům, premiérům a dalším kompetentním osobám a institucím se marně snažíme upozornit na prohlubování finančního deficitu VZP, způsobeného vnějšími vlivy. Bohužel, naše predikce byly velmi přesné. Současný stav je v těchto materiálech předpovězen. Na naše varování a signály nebyl brán zřetel. Věřím, že mně odpustíte, ale na tuto otázku "o pocitech" nemohu jinak reagovat. 21.10.2005 13:30
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že v Česku dobrý systém financování zdravotnictví? Máte nějaké návrhy, jak ho zlepšit? Zvědavec
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Systém je špatný a potvrdila to i vláda na svém jednání 24. srpna letošního roku. Dokument k výroční zprávě VZP je veřejně dostupný na webových stránkách vlády, příčiny stavu definuje a také argumenty obsahuje. Potvrdil to také premiér, když v médiích opakovaně konstatovat, že systém je špatný a on ho během několika týdnůl nezmění. 21.10.2005 13:32
OTÁZKA: Jaky nazor mate na detske ozdravovny?Nekolikrat jsme meli na ozdravnem pobytu v Krkonosich dceru a vzdy se vratila v podstatne lepsi stavu .. slysel jsem, ze VZP uvazuje o tom, ze s nekterymi neuzavre od noveho roku smlouvy? Myslite si,ozdravovny maji sve misto v systemu zdravotni pece, plne hrazene ZP ? Petr
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Se všemi ozdravovnami, které jsou v síti, máme smlouvy uzavřeny. Ozdravovny částečně plní i sociáloní funkci a dokážeme si představit, že na úhradách péče v nich by se mohl podílet i jiný zdroj. Odkazuji na zákon, který říká, jaké jsou indikace pro ozdravenskou péči. Indikace nevytvářejí zdravotní pojišťovny. Myslím si, že zejména horské ozdravovny svůj smysl mají. 21.10.2005 13:35
OTÁZKA: Nemáte obavu z personálních změn ve VZP, které by se Vás mohli dotknout? V souvislosti s jmenování p.Ratha do ministerského křesla dorys
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: VZP řídí Správní rada, je to můj nadřízený orgán a v její pravomoci je také organizační uspořádání pojišťovny včetně personálního obsazení vrcholného managementu. Nechci spekulovat o přáních nového náměstka MZ. 21.10.2005 13:37
OTÁZKA: Dobrý den. Věříte, že se za "vlády" pana Ratha udržíte ve funkci? Slyšela jsem dokonce, že se chystá uvalit na VZP nucenou správu. Co si o tom myslíte? Děkuji. nape
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Zkuste přijmout můj výklad, že to není o funkci nebo o židli, ale že jsem byla jmenována do velmi zodpovědné práce. Mám kolem sebe kolektiv pracovitých a vysoce odborných kolegů a společně se snažíme celou dobu pracovat ve prospěch našich pojištěnců. Že je to za velmi těžkých podmínek, nevděčných mediálních výstupů a pod. nechci zdůrazňovat. tato práce nám byla svěřena, velmi si všichni uvědomujeme zodpovědnost za to, že systém bude fungovat, i když zákonné podmínky, vyhlášky a jiné normy netvoříme my. V naší pojišťovně dodržujeme zákony, hospodaříme zodpovědně, konstatovala to i vláda ve svém usnesení (viz shora). Průběžně auditujeme naše účetnictví a hospodaření, průběžně jsou v naší pojišťovně stále kontroly, které zatím nikdy neshledaly porušení zákonů. K nucené správě není důvod, ale hezky se o tom hovoří a možná snad i vyhrožuje. 21.10.2005 13:42
OTÁZKA: Rathovo jméno je v médiích dnes a denně skloňované ve všech pádech. To co sehrál v posledních dnech však bylo opravdu nechutné divadlo. On jistě znal premiérovo rozhodnutí dopředu, protože se choval, jakoby už měl ministerstvo pod palcem. Vy jste také věděli, kdo půjde vládnout na MZ? tomas dyk
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Ne, s námi tato otázka nebyla konzultována. Je to pravomoc pana premiéra. 21.10.2005 13:43
OTÁZKA: Paní ředitelko, očekáváte že budete odvolána po nástupu pana Ratha na ministerstvo? Je to legislativně možné, aby Vás ze své vůle odvolal? Karel Hajný
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Není to možné. Kdyby tomu tak bylo, asi bychom museli žít v jiném zřízení a popřít demokratické principy a zákonné mechanismy těchto procesů. 21.10.2005 13:45
OTÁZKA: Paní ředitelko, velmi si Vás vážím jako slušného člověka a uznávaného zdravotnického diplomata. To se o Vašich odpůrcích jistě říci nedá. Myslíte si, že i v těchto a dalších dnech, týdnech a měsících, budete schopná sehrávat tuto roli a i nadále pravdivě říkat co si myslíte, co je problémem v systému a kde jsou jeho slabiny? Budete moci říkat na ministerstvu a vládě i věci, které vládnoucí skupina slyšet nechce a nazývat je pravými jmény?Děkuji za odpověď a přeji hodně štěstí a pevné nervy. V.Pastyříková
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Jsem od mládí zvyklá nazývat věci pravými jmény, tak mě vychovali moji rodiče. Je mnoho lidí a institucí, které zajímá názor VZP na systémová řešení. Dostal je odemne každý minulý ministr, ale i premiéři, poslanci a senátoři. Již jsem to nedávno uvedla, že zodpovědný člověk nemůže lhát, i kdyby mu to přineslo problém. Nevím, zda budu moci i nadále říkat pravdu, resp., zda ji budou chtít odemne odpovědní činitelé slyšet, ale ujišťuji Vás, že ji říkat budu! Děkuji za přání, víte, jak to bylo s tím Titanicem. Nervy snad dobré mám, nakonec moje rozvětvená rodina mě nejen plně podporuje, ale i stále "trénuje" - hlavně děti. 21.10.2005 13:49
OTÁZKA: Paní ředitelko, proč platí VZP tzv. kapitační platby praktickým lékařům? Když si to jako laik spočítám tak při 1.000 pacientech má v kapse za rok 300.000 Kč aniž musí hnout prstem. Proč? Ostatní na to musejí makat i 2 roky a vy jim ty peníze z našich peněz dáte? A to stále brečí že nemají peníze, koho chcou tahat za nos, a hlavně mi neřikejte že je to danné zákonem. Tak to zrušte. Já mít 300 tisíc ročně tak se ani neozvu. A že platí sestru? To je snad pochopitelné. A kdo z nich paltí nájem, ten snad latí všichni a brečí snad. Jarda Meruňka
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Takto je systém nastaven zákonnými a podzákonnými normami. VZP ani jiná ZP není jejich tvůrcem a tudíž je nemůže ani modifikovat, ani zrušit jak píšete. Musíme respektovat. Na druhou stranu v kapitační platbě jsou zahrnuta mnohá vyšetření, která lékař již dále neúčtuje. Práce primárních lékařů je velmi zodpovědná, měli by být, a já věřím, že tomu tak je, vašiími průvodci zdravotním systémem. Měli by znát všechny léky, které Vám předepisují i jiní lékaři, všechny vyšetření, Váš zdravotní stav, starat se o prevenci... To vše pro to, aby Vaše léčba, případně péče o zdravotní stav byla co nejlepší a nejuúčinnější. je třeba ale také poslouchat rady praktických lékařů, např. nekouřit, nepřejídat, mít pohyb... 21.10.2005 13:53
OTÁZKA: Všichni víme, že žádný stát na světě ještě nevymyslel ideální zdravotní systém. ČR je první v tom, že vymyslela ideální systém pro soukromé lékaře, což je jistě velká "zásluha" MUDr. Ratha, který má několik soukromých aktivit - viz klinika v Brně Mayo Clinik. Jaktože na toto neupozorní VZP,je to vůbec v jejich silách? Je možné, aby soukromí lékaři, kteří nepracují v týmu byli lépe ohodnocováni než fakultní profesoři, jenž skutečně zachraňují životy? Šilhánová Kateřina
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Na fungování systému se podílejí všichni lékaři. Pojišťovny platí za zdravotní péči. Já si nemyslím, že současný systém je úplně ideální pro soukromé lékaře, oni by Vám to určitě nepotvrdili. Základní normou je seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, který je bohužel zastaralý a snažíme se iniciovat - prosadit - jeho celkovou revizi. Tato revize by mohla lépe nastavit poměry mezi jednotlivými odbornostmi. Lékaři v nemocnici určuje plat vedení nemocnice a také ručí za prováděné výkony, kdežto u lékaře specialisty či praktického ručí on sám za svou činnost. Rozdílů by se našlo více, každý lékař má v poskytování zdravotní péče svoji roli stanovenou zákony. 21.10.2005 13:58
OTÁZKA: Paní Musílková, nemyslíte, že peníze se ztrácí i ve "Vašich" palácích, které si kupujete, stavíte, ... To jsou potom peníze, které musíte zaplatit ihned a chybí doktorům. Takové prostory v pronájmu jsou mnohonásobně nižší a hlavně jsou to měsíční platby...Můžete sdělit kolik stálo sídlo VZP v Praze? Děkuji ro16ck
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Základní fond zdravotního pojištění, ze kterého platíme lékařům, je přísně právně i ekonomicky oddělen od fondu provozního (výši provozního fondu stanovuje ministerstvo financí a rok od roku je tento limit procentuálně nižší). Naše pojišťovna má procentuálně nejnižší provozní fond z českých zdravotních pojišťoven, cca 3,4 procenta. Pojišťovny typu VZP v zahraničí (EU) se pohybují mezi 6-10 procenty provozního limitu. Zvu Vás, přijďte se podívat do ústředí v Praze, ráda Vás provedu kancelářemi a pracovišti a věřím, že rozptýlím Vaše představy o palácích. Nemůžete se dívat jen na vnější kabát budovy. Peníze pro lékaře se tedy zákonně nemohou ztrácet v "palácích". Navíc každá oprava a rekonstrukce je přísně hlídána Správní radou VZP. Limity na m2 a m3 jsou tak nízké, že odborníci často říkají: Kazíte nám normy. Za to bychom v Praze nestavěli ani garáže". Nevěřte tomu, že být v nájmu je výhodnější. Nájmy průběžně rostou a u každého našeho stavebně investičního záměru známe jeho "návratnost". Není možné data a jejich zpracování, která mají přísně stanovené podmínky pro ochranu a zabezpečení, stěhovat pokaždé, když majitel zvedne nájmy. Zažili jsme to v minulosti mnohokrát. Každá renomovaná realitní kancelář Vám jistě vysvětlí rozdíly nájmu a vlastnictví objektu, výhody a nevýhody. Podrobné informace o nákupu a rekonstrukci objektu ústředí v Praze jsme poskytli médiím na tiskové konferenci a vnějším kontrolním orgánům. Nepletete si naši budovu s "Palácem Flóra". Ten opravdu není náš. Princip však spočívá ve shora popsaném oddělení fondů. 21.10.2005 14:06
OTÁZKA: Dobry den, pokud jsou me informace spravne, pochazite z Kostelni Radoune. Tento kraj (pod Certovym kamenem) mi v poslednich letech neskutecne prirostl k srdci. Jak casto se domu dostanete? Najdete tam klid a novou silu pro Vasi nelehkou praci? Dekuji za odpoved. zolik
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Já jsem se dokonce v Kostelní Radouni narodila. Je to kraj, který mám nesmírně ráda, je to můj pravý domov a trvalé bydliště z Jindřichohradecka jsem si nikdy nezrušila. Snažím se jezdit domů každý víkend, pokud to jde, tam nacházím klid, tam je také hrob mých rodičů a mám tak rodinu a přátele. Jsem ráda, že i Vám kraj pod Čertovým kamenem přirostl k srdci. Doufám, že v našich lesích nacházíte i houby. Třeba se potkáme. 21.10.2005 14:09
OTÁZKA: Nechcete už jít konečně od válu? paní Musílková? VZP je v..., ale vy se tam držíte jako klíště a sajete a sajete. morrissey
Jiřina Musílková ODPOVĚĎ: Mám odpovědnost za určitou práci. Židle se nedržím, nedělala jsem to nikdy. Myslím, že mám dostatek soudnosti, že v okamžiku, kdy nemohu firmě nic přinést, vím, kde je moje místo. VZP je tam, kdam jí systém dovedl. Naše argumenty a varování nebyly brány vážně. 21.10.2005 14:11

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.





Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.