On-line rozhovor s hygienikem Janem Marečkem

vydáno 6.8.2008 10:00
Vzít si s sebou půlročního drobka k moři? Dneska je to módní hit. I v exotických zemích se o něj v hotelu dobře postarají. Jenže děti jsou náchylné a v cizích zemích jim hrozí daleko větší nebezpečí než dospělým. "Mohou si z dovolené přivézt těžké a nebezpečné průjmy. Tak malé děti k moři nevozte," radí ředitel Krajské hygienické stanice v Brně Jan Mareček. Ve středu 6. srpna bude od 10:00 čtenářům iDNES.cz odpovídat on-line.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 6. srpna 2008 do 10:25

OTÁZKA: Dobrý den, chtěli bychom jet v září na dovolenou do Řecka na Krétu se 17-měsíční dcerou. Na co si dát u dítěte pozor a jaké léky vzít s sebou? Od jakého minimálního věku doporučujete cestovat s malými dětmi do zemí EU a v jakém věku do exotických zemí? Děkuji. R. Novák R. Novák
ODPOVĚĎ: Cestování s dětmi je vždy z pohledu prevence inf. nemocí složitější, čím je dítě menší. U mých vnoučat bych s cestováním po zemích EU začal nejdříve po třetích narozeninách, pro exotické země bych volil ještě pozdější dobu. Pro pobyt s malými dětmi u moře na dovolené (míněno v zemích EU) doporučuji dávat pozor na stravu, pitný režim (dostatek tekutin z ověřených nezávadných zýdrojů), pozor na vliv slunce a vysoké teploty (úpal a úžeh), vliv slunečního záření na kůži - spálení atd. Z pomocných prostředků bych především upřednostnil kvalitní opal. krém s vysokým ochranným faktorem, případně kvalitní repelenty A pozor i na další rizika dle charakteru pobytu (zvířata, hmyz, úrazy atd.). 6.8.2008 10:11
OTÁZKA: Dobrý den pane Marečku, nedoporučujete brát malinké děti k moři. Od jakého věku je to podle vás bezpečné a bez větších rizik? Děkuji Nováčková
ODPOVĚĎ: Pro bezpečné země typu EU cca od 3 let věku, pro exotické země později - lidově - až z toho budou mít více než jen rizika z pobytu. 6.8.2008 10:12
OTÁZKA: Hezký den, chystáme se s přítelkyní na Balkán, jsem ročník 1982, ona 1984, asi tedy nejsme očkovaní proti žloutence? Máme se nechat doočkovat? Petr Prokeš
ODPOVĚĎ: Závisí na zemi, kterou chcete navštívit a typu pobytu (příroda x luxus. hotel). Očkování však lze doporučit 6.8.2008 10:14
OTÁZKA: Zdravím vás, nedokážu si dovolenku představit bez ochutnávek místních jídel. Jednou už jsem po dovolendé menší průjem chytil. Na co si tedy mám dát pozor, když se specialit vzdát nechci? Lukáš. H.
ODPOVĚĎ: Především na prostředí a osobu, která Vám místní specialitu připravuje a podává (prodává) Pokud však specialita nebude řádně tepelně opracovaná a konzumovaná za horka, je ji nutné vždy považovat za rizikovou z pohledu možnosti vpřenosu infekční choroby. 6.8.2008 10:17
OTÁZKA: Dobrý den, plánujeme pobyt v Indii. Víme, že musíme projít několikerým očkováním. Ceny za vakcíny jsou celkem nákladné. Které očkování musíme projít nezbytně, které už je nadstandart a je zbytečné?? Děkuji, Koblinská. Lucie Koblinská
ODPOVĚĎ: Pokud je mi známo, pro oblast Indie není povinné pro běžnou turistiku žádné očkování. Velmi výrazně bych ale doporučil především očkování proti hepatitidě typu A i B (lidově proti žkoutence), dále proti břišnímu tyfu a meningokokům. Další rizika lze významně snížit nejken očkováním ale i chováním v místě - problematika stravování a pouzívání nedzávadných nápojů.) 6.8.2008 10:21
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda byste doporučil cestu do chorvatska, když jsem ve 4 měsíci těhotenství. Případně na co si dá pozor. Děkuji evik
ODPOVĚĎ: Z pohledu Vašeho těhotenství by se spíše měl vyjádřit Váš gynekolog. Jinak platí obecná pravidla ochrany před nákazami - především používání nezávadných nápojů a nezávadné stravy 6.8.2008 10:23
OTÁZKA: Chtěl bych se zeptat, kde najdu informace o stavu vody v přírodních koupalištích. Občasné zprávy v novinách mi nestačí. Díky, přeji hodně úspěchů. Ruda
ODPOVĚĎ: Pokud se týká koupališť a koupacích oblastí v ČR, aktuální informace najdete na web. stránkách jednotlivých Krajských hygienických stanic (za Jihomor. kraj www.khsbrno.cz) případně snad na web. stránkách MZd. Údajně má být v brzku spuštěna informační stránka k této problematice za celou EU, zatím však nemám informaci o její adrese. 6.8.2008 10:27
OTÁZKA: Dobrý den, je pravda, že se v těhotenství nemá příliš létat letadlem? chystáme se v září do USA, budu v šestém měsíci. děkuji Katka
ODPOVĚĎ: Omlouvám se, ale k tomuto dotazu by se odpovědněji vyjádřil odborník přes gynekologii a porodnictví 6.8.2008 10:28
OTÁZKA: Dobrý den, mám chlapce ve věku 11 a 4 roky. Je vhodné vzít je v zimním období do některé ze zemí v tropickém pásmu? Jsou děti schopné se v zimním období rychle aklimatizovat? Děkuji Kateřina Pánková
ODPOVĚĎ: Z pohledu aklimatizace zřejmě problémy nenastanou, ostatní viz předchozí odpovědi. 6.8.2008 10:29
OTÁZKA: Pane Marečku, je mi 72, v naší obci nabízejí výhodné zájezdy k moři pro důchodce. Kromě léků na tlak nemám vážnější problémy, je pro mne taková cesta bezpečná? K moři bych se ráda podívala, mám ale z cestování strach. Může mi moře přilepši na zdraví? Děkuji vám za odpověď a přeji hodně úspěchů v práci. Antonínová Marie Marie Antonínová
ODPOVĚĎ: Pokud nemáte jiné zdravotní problémy, pak při dodržování zásad, uvedených v předchozích odpovědích (stravování, pitný režim s nezávadnou pitnou vodou nebo nápoji, ochrana před přemírou slunečního záření atd.) by neměl být pobyt u moře (v oblasti Evropy) pro Vás více rizikový než pro jiné občany. Před odjezdem doporučuji poradit se s ošetřujícím lékařem. A pak přeji příjemný pobyt. 6.8.2008 10:36
OTÁZKA: Dobrý den,naše malé děti ve věku 3 + 5 let prodělaly od batolecího věku atopický ekzém. Jaké by jste vhodné podmínky navrhoval (doporučil) pro zlepšení pokožky. Děti jsme pravidelně koupaly a mazaly kožním lékařem předepsané masti.Ekzém je na ústupu a zvažujeme, zda pojedeme příští rok k moři a zda slaná mořská voda nebo mořský vzduch pokožce neuškodí. Děti zatím koupeme v létě v bazénku s napuštěnou vodou z vodovodu nebo v dětském koupališti (asi chlorovanou). Děti mají vodu moc rády a prevence kožních chorob je u nás prim. Děkuji za odpověď. Jirka
ODPOVĚĎ: Omlouvám se, ale doporučuji obrátit se s tímto dotazem na ošetřujícího lékaře - odborníka na dermatologii. 6.8.2008 10:40
OTÁZKA: Dobrý den, jako suvenýr si děti z tábora přivezli vši. Těch by ani tak nebyl problém se zbavit, ale mohl byste mi poradit, jaký je nejlepší přípravek na hnidy? I přes velkou snahu se nám je nedaří vyčesat. Děkuji Ivana
ODPOVĚĎ: Dnes dostupný prostředek je DIFUSIL H FORTE. Nemá však stoprocentní účinky na hnidy, proto je nutné postupovat dle návodu od výrobce 6.8.2008 10:41
OTÁZKA: Dobrý den chystám se s dcerou(21měsíců) na Djerbu. Můžete mi říci na co si dát obvzláště pozor mimo stravu a jídlo myslím tím různé onemocnění a zda je možné dítě nějak očkovat atd. Děkuji pakosta
ODPOVĚĎ: Odpověď je složitá. Dítě ještě zřejmě nemá dokončena všechna pravidelná očkování, která jsou u nás povinná. Proto přidávat do poměrně dosti nahuštěného očkovacího kalendáře další nepovinné očkování, byť jsou pro cestování do exot. zemí důležitá, je svým způsobem problematické (ale není to nemožné). Pokud už tak malé dítě povezete do uvedené lokality, pak kromě problematiky stravování vč. pitného režimu a dostatku nezávadné pitné vody či jiných nezávadných nápojů a ochrany před nepřiměřeným slun. zářením nutno hlídat i nedostatečné hyg. návyky takto malých dětí (vkládání různých předmětů do úst a pod.). U nezávadného stravování je nutné pamatovat i na ovoce, které nutno před konzumací umýt v NEZÁVADNÉ PITNÉ VODĚ Z OVĚŘENÉHO ZDROJE, a doporučuji to dodržovat i v případě, že se ovoce konzumuje např. loupané (z tohoto pohledu velmi rizikové jsou melouny). 6.8.2008 10:51
OTÁZKA: Dobrý den, pane Marečku, zdravím vás ze Slatiny!!! Chtěla bych se zeptat, jestli doporučujete očkovani proti meningokoku a od jakého věku dítěte. Děkuji Vyvozilová
ODPOVĚĎ: Pro očkování proti meningokokům je nutné zvážit řadu okolností. Především, že očk. látka, která je k dispozici navozuje ochranu před meningokoky typu A a C, přičemž převaha meningokoků na našem území patří ke skupině B. Ty způsobují onemocnění nejčastěji u jedinců dětského věku. Vzhledem k tomu, že meningokoky C u nás postihují především dospívající osoby, je toto očkování vhodnější asi až pro děti cca od 10 let (tím ale neříkám, že by u mladších nešlo provést.). Jinak obecně (u všech typů meningokoků) platí, že prevence těžkého zdravotního postižení meningokoky s případně i smrtelnými následky spočívá především v režimových opatřeních. Meningokoky okolo nás totiž běžně žijí a pokud u člověka vyvolávají zdravotní obtíže, pak obvykle začízají neurčitými chřipkovými příznaky (únava, malátnost, nenápadný nevelký vzestup teplot a pod.) Příznaky v této době nejsou odlišitelné od tzv. banálních onemocnění, způsobených plejádou jiných mikrobů. Pokud v takovémto stavu nemocný nepřepíná své fyzické a psychické síly (sportovní výkony až výkonnostní sport, včetně tanečních výkonů, ale i slunění a podobně - tedy činnosti, které samy o sobe snižují imunitní stav jedince), je velmi pravděpodobné, že onemocnění bez následků odejde, a nemocný většinou ani neví, že příznaky způsobily meningokoky. Proto, pokud se necítíme ve své kůži, je dobré se těchto činností na čas vyvarovat a dopřát tělu čas, aby se s mikrobi vyrovnalo. Převážná většina těch, u kterých se onemocnění "zvrhlo" do těžké až smrtelné podoby právě v době necharakteristických příznaků tento klidový režim nedodržovalo. Jinak při náhlém vzestupu teplot ke 40 st. C, případně při objevení se drobných tečkovitých krvácivých projevů do kůže či na sliznice a případně s velkými bolestmi hlavy nutno IHNED kontaktovat lékaře. Nečekat, jde o život. 6.8.2008 11:11