Poradna očního lékaře Josefa Hycla

velikost textu:
vydáno 14.6.2005 12:00
Máte problémy se zrakem? Špatně vidíte nebo vás bolí oči? Zeptejte se odborníka - renomovaného oftalmologa Josefa Hycla z oční kliniky Lexum.

Poznámka: Nejde o on-line rozhovor, odpovědi proto nečekejte hned. MUDr. Hycl vám odpoví cca do tří týdnů. Děkujeme.

Oční klinika Lexum - ZDE

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 22. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, mají sluneční brýle z drogerie opravdu uvedený UV filter? Díky Adéla
ODPOVĚĎ: Záleží jak které. Některé ano, některé ne. Problém je, že vy nemáte šanci to poznat. Chcete-li mít jistotu kupujte sluneční brýle jen tam, kde mají přístroj na kontrolu propustnosti uv záření. Je to stejný přístroj jaký použivají banky a obchody na kontrolu pravosti bankovek - větší bankovkk po osvícením UV zářením světélkují. Když dáte mezi zdroj UV záření a bankovku brýle s dostatečným UV filtrem světélkování zmyzí. Netvrdím ale, že všechny laciné brýle z drogerie filtr nemají. Setkal jsem se s brýlemi za 70 korun, které dobře zachytávaly UV záření, stejně jako s rádoby značkovými brýlemi za 3000 Kč které propuštěly všechno škodlivé UV záření- Tedy důvěřuj ale prověřuj! 14.6.2005 15:07
OTÁZKA: Dobry den, je mi 22 a od 15ti let mam predepsane bryle na dalku, 1 dioptrii... nikdy jsem je vsak nenosila, protoze bez nich vidim dobre, pouze pokud jsem extremne unavena, musim delsi dobu zaostrovat na male napisy nebo predmety. S brylemi vidim samozrejme ostreji vzdycky, ale mam strach, ze kdyz je zacnu pravidelne nosit, me oci si na ne zvyknou a zrak se bude dale zhorsovat. Jak to tedy je? Mohu si nenosenim bryli uskodit? Alena
ODPOVĚĎ: Nošení nebo nenošení brýlí nemá žádný vliv na vývoj zrakové vady. Pokud brýle na dálku z nějakého důvodu nechcetet pravidelně používat - nebojte se toho, nemůžete si zrak nijak poškodit ani ovlivnit další vývoj vady. Kromě neostrého vidění ale můžete mít pocit únavy a může to mít vliv na vaši celkovou výkonost a pohodu. Brýlí se ale nebojte a pokud v nich vidíte lépe a cítíte se lépe tak je používejete - brýle vám vadu nezhorší. Vaša vada se však vzhledem k vašemu relativně nízkému věku ještě může zhoršovat - at už s brýlemi nebo bez brýlí - ale asi ne o více než 0,5 až 1 dioptrii. 14.6.2005 20:54
OTÁZKA: Dobry den. Mela sem problemy s ocima, kdyz sem dlouho cetla, tak me bolely. Sla sem na ocni a tam mi dali bryle na dalku. Na blizko mi oci vubec nezkouseli, prijde mi to divny, kdyz me oci bolely pri cteni, ze mi dali bryle na dalku....problemy casem ustoupily, bryle sem v podstate nepouzivala. muzete mi to prosim vysvetlit? Dana
ODPOVĚĎ: Je li vám méně než 38 nebo 40 let je asi postup správný. Pokud je vám více jak 40 let pak jsou vhodné i brýle na čtení. Pokud jste mladší a obtíže by se znovu objevily zkuste si dát text, který čtete dále od oka - tak cca 40 až 50 cm. Lidé někdy umístují text příliš blízko - 25 až 30 cm před okem, což namáhá zaostřovací aparát oka. U lidí ve věku 30 až 38 let, kteří normálně brýle na čtení obvykle nepoužívají může příliš blízko umístěný text vyvolat pocit unavených očí, červené oči a zamlžené vidění. Lidí mladší 30 let to obvykle zvládnou bez obtíží 14.6.2005 21:00
OTÁZKA: Dobré odpoledne pane dokrore, můj "problém" spočívá v tom, že i když nesvítí slunce, vadí mi denní světlo. Sluneční brýle nosím v podstatě celoročně. Když je nemám, musím oči přivírat, aby mi nezačaly slzet. Podle vyšetření mám ovšem zrak v pořádku. Existuje něco, co by mi pomohlo? Děkuji a přeji hezký zbytek dne Romana
ODPOVĚĎ: Jsou dvě možnosti - bud jste prostě takový typ a je střeba se s tím smířit a nebo ( a myslím si, že je to pravděpodobnější) můžete trpět jednou z celé řady chronických očních nemocí, které mohou probíhat s minimálními příznaky ale projevují se právě nesnášenlivostí prudkého světla - světlo vyvolává stah svalů, které zužují zorničku a tato tkán může být citlivá u chronických nitroočních zánětů nebo i u chornických zánětů rohovky. Doporučuji nechat se vyšetřit ještě jiným očním lékaře 14.6.2005 21:05
OTÁZKA: Pane doktore, prosím o Váš názor na tkzv. tupozrakost. Dá se tento stav léčit a s jakým závěrem? Jirka
ODPOVĚĎ: Tupozrakost lze léčit jen do cca 6 až 8 let a to zakrýváním druhého oka na několik hodin denně náplastí nebo speicální klapkou. Tím je dírě nuceno používat tupozraké oko a zpracovávat obraz, který do oka přichází - tím se stimuluje sítnice a nadřazená mozková centra. Bohužel po 6. až 8. roce je vývoj těchto struktur prakticky ukončen a již se nedají ovlivnit. Tupozrakost vzníká většínou jako důsledek šilhání nebo nestejnoměrné diptrické vady 15.6.2005 17:38
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda-li by přicházela v úvahu možnost laserová operace pro mou oční vadu. Bez brýlí na dálku prakticky nevidím a musím používat dioptrie č.-10 na obě oči. Vadu mám od narození a v posledních 5 letech se stav dále nezhoršuje. Chtěla bych se proto zeptat, jaká operace by byla pro mě vhodná a jaká je její cena, respektive hradí-li ji částečně pojišťovna (Vojenská pojišťovna) Děkuji za odpověď Michala Špalková
ODPOVĚĎ: Pojištovny laserové operace nehradí. -10 dioptrií je na hranici schopností laserových operací. Pokud máte navíc tenkou rohovku a nebo širokou zornici za šera laserem to nepůjde. Na druhou stranu je řada lidí s -10 dioptriemi kde vzhledem k vhodné kombinaci těvhto parametrů ( silná rohovka, nepříliš široká zornička za šera) jsem takovou vadu laserem odstranil. Ale ani tam kde laser nelze použít není třeba házet flintu do žita. Na pracovišti kde pracuji (Oční klinika Lexum) tyto stavy řešíme pomocí tzv. nitroočních kontaktních čoček - vloží se operativně jednou provždy do oka. Metoda má vynikající výsledky a bezpečnost - problém je že je o něco dražší než laser. 15.6.2005 17:42
OTÁZKA: Dobrý den, je mě 40 let, již od mládí nosím brýle, posledních 20 let mám na každém oku -8,5 dioptrie, již od 19 let nosím dá se říci pravidelně celodenně kontaktní čočky, nedělají mě žádné potíže, ale přece jen by mě zajímala operace laserem, chtěl bych, aby jsem se dioptrií zbavil. Myslíte, že je to reálné přání? A kde v Brně takové operace provádějí a kolik by taková operace obou očí stála? A zda se operují obě oči naráz a za jakou dobu mohu jít po operaci do práce? Děkuji za odpověď. Milan
ODPOVĚĎ: -8,5 dpt by nemělo být problém. Operace by byla vhodná protože po 20 letech nošení kontaktních čoček začínají do rohovky zpravidla vrůstat drobné cévky ( jedná se o důsledek chornického nedostatku kyslíku v rohovce) což dříve nebo později vede k nemožnosti kontaktní čočky nosit. Operace stojí 15 až 23 tisíc. Máte-li na to, klonil bych se spíše k dražší variantě. Brněnská centra příliš neznám ale pokud vím zdejší lasery už mají nejlepší léta za sebou. Doporučoval bych spíše nějaké zařízení v Praze. Vzhledem k počtu dioptrií bych určitě volil metodu LASIK. 15.6.2005 17:46
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat na můj určitý problém. Je mi 26 let, na pravém oku mám vrozenou vadu - astigmatismus s korekcí na blizko (2,5 dioptrie), v dětství mi byla operována šilhavost, na levém oku mám korekci na dálku (0,5 dioptrie) s tím, že na oční sítnici mám tři malé neprůhledné jizvy po nemoci (toxoplazmoza), které snižují mé periferní vidění. Chtěla jsem se zeptat, jestli by byla možná laserová operace pravého oka, když tam je vada vrozená nikoli získaná a jestli by bylo možné operativně odstranit jizvy v levém oku, aby bylo navráceno periferní vidění. Děkuji za odpověď a přeji pěkný den! Kateřina
ODPOVĚĎ: Jizvy v levém oku odstranit nelze - jizevnatou tkán sítnice neumíme nahradit novou tkání. Pouze při velmi těžkém poškození sítnice lze uvažovat o složitých posunech sítnice ale riziko je velké a výsledek velmi, velmi nejistý. Co se týče pravého oka záleží jak vidíte s brýlemi. Pokud je vidění s brýlemi dobré, bude dobré i po laserové operaci. Pokud ale i se správnými brýlemi je vidění nedobré, tak laserová operace pomůže jen částečně. Laseorá operace je jen náhradou brýlí - nic víc nic míň. Jinak ale astigmatismus 2,5 dpt kombinovaný se základní vadou není pro laser problém 15.6.2005 17:51
OTÁZKA: Dobrý den,velmi uvažuji o laserové operaci dalekozrakosti, mám 1,25 dioptrie. Vede se nějaká statistika ůspěšnosti této metody ve zlepšení zraku?Pokud ano,jaké jsou její výsledky? Tonda
ODPOVĚĎ: Z mé vlastní statistiky (publikována v časopise Oftalmochirurgie číslo 1, ročník 2005) plyne že pacienti s vadou -1,5 až -3 doptrie skončí v 80% s výsledkem 0 dpt, 96 do --0,5 dioptrie a 4% s vadou mezi -0,6 až -0,75 dioptrií. Pro vaše dioptrie, které jsou ještě nižší než uváděný interval je 90% pacientů na nule a 10% v intervli -0,1 až -0,25 diptrií. Dodávám že -0,25 dioptrí je stav který má značná část lidí, kteří nenosí brýle. Shrnuto podtrženo máte cca 95% šanci že nebudete potřebovat brýle a cca 5% šanci že na některé zvláště zrakově náročné činnosti budete potřebovat brýle -0,25 dioptrií - např na řízení. Prakticky ale máte jistotu, že na obvyklé denní aktivity ve 100% žádné brýle nebudete potřebovat 15.6.2005 18:02
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, již delší dobu přemýšlím nad laserovou operací očí, nosím brýle již několik let, prý mám "tupozrakost" na obou očích, na levé prakticky nevidím, dívám se jen pravým, ale i to není úplně v pořádku. Před několika měsíci jsem si pořídila oční čočky, ale nevyhovují mi. Poraďte mi, prosím, zda by moje vada šla vyřešit touto operací. děkuji Anonym
ODPOVĚĎ: Laerová operace dokáže zrak zlepšit jen na úroven jako máte se správně předepsanými brýlemi ( tak pak po laseru vidíte bez brýlí). Pokud máte tupozrakost obou očí ( což je nepravděpodobné a neobvyklé) laser zlepší vaše vidění jen částečně. Ve vašem případě je nutné pečlivé vyšetření a přezkoušení zraku a teprve na základě konkrétních výsledků je možné rozhodnout zda je laserová operace pro vás dobré nebo ne. Na druhou stranu pro řadu lidí, kde se dioptrická vada kombinuje ještě s jiným onemocněním, které zhoršuje vidění, je i částečná zlepšení dosažené laserovou operací přínosem. 15.6.2005 18:05
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 50 let a nosím už asi 15 let brýle nablízko (v současnosti 3,5 dioptrie) a asi 3 roky brýle nadálku (2 a 2,25 dioptrie). Jsem účetní a pracuji téměř celý den s počítačem. Mám ještě ve svém věku šanci odstranit nebo alespoň zmírnit laserem svou oční vadu? Děkuji. Zdena
ODPOVĚĎ: Laserová operace dokáže odstranit brýle na dálku a snížit brýle na blízko - u vás by zůstalo na čtení cca 1,5 dioptrií. Tato hodnota by vám umožnila vidět větší text bez brýlí - např cenovky v obchodech atd. ale na trvalou práci u počítače by bylo používání i těchto slabších brýlí vhodné. 15.6.2005 18:08
OTÁZKA: 1. dotaz: Je možné zcela odstranit špatné vidění na dálku, levé oko kolem 1d a pravé kolem 3d? Může být problém tento velký rozdíl? Dělá se operace obou očí najednou? Slyšel jsem, že se pro jistotu "napraví" prvně jedno oko a potom až druhé. 2. dotaz: Mám brýle na dálku (viz výše), na dálku s nimi vidím dobře, ale jelikož je nosím stále tak s nimi i čtu. Je toto na závadu, není lepší brýle při čtení sundat? Petr Leitner
ODPOVĚĎ: 1. dotaz: Ano je to možné, Dioptrický rozdíl není problém. U všech pacientů děláme operací obou očí najednou - není to problém a máme s tím dobré zkušenosti. Pokud děláme nejprve jedno oko a pak druhé je to vě+tšinou z finančních důvodů na straně pacienta 2. dotaz: Je li vám méně než 40 a nedělá vám čtení na blízko s brýlemi na dálku žádné obtíže (neslzí vám oči, nečervenají, neroznlžuje se vidění) pak není důvod brýle sundavat. Pokud je vám ale čtení se nundanými brýlemi přijemnější klidně je sundvajte - řidte se vlastními pocity, ani jendím postupem nemůžete nic pokazit. 15.6.2005 18:12
OTÁZKA: Přeji hezký den. Asi od 12 let nosím brýle, nyní kont. čočky, a pořád mi narůstají dioptrie. Nyní je mi 20 let a mám 4,5 (na dálku). Chci se zeptat, kdy se zastaví růst dioptrií, nebo jak tomu mohu zabránit (pokud to lze) ? Mirek
ODPOVĚĎ: Zabránit tomu nelze, vývoj vady nemáte šanci ovlivnit. U lidí, kteří mají 4,5 dioptrií ve věku 20 let je pravděpodobné, že nárůst se zastaví někde mezi 23. až 25. rokem. U části z nich ale může pomalu pokračovat celý život. Rozhodně nemá význam oči šetřit nebo se bát používat brýle a kontaktní čočky. 15.6.2005 18:17
OTÁZKA: Dobry den, trpim onemocnenim rohovky, keratokonus. Posledni moznosti lecby je transplantace rohovky. Chci se zeptat, jestli po uspesnem zakroku, budu mit stale nejakou optickou vadu a muset nosit bryle ci kontaktni cocky? Vlastik
ODPOVĚĎ: Transplantace rohovky pro keratokonus je vůbec nejúspěšnější transplatnací ze všech očních transplantací. Přesto ale většina lidí po této transplantací potřebuje nějaké byž slabé brýle na úplné doostření vidění. Výhodou ale je, že tento zbyteček lze odstranit laserovou operací což u keratokonu bez transplantace rohovky není možné. Jinak na operaci je vhodné jít tehdy pokud ani s brýlemi či kontaktními čočkami nelze vytvoři takové vidění, které je dostatčné pro váš pracovní a osobní život 15.6.2005 18:20
OTÁZKA: Dobrý den, byla jsem na operaci krátkozrakosti laserem v březnu 2003 na klinice Lexum.Jsem velice spokojena , protože být bez brýlí nebo kont. čoček je opravdu pro mě vítězství.Měla jsem 5,5 d na obě oči . Nyní mám na levé oko 1/4 d a na pravé oko 1 d. Ráda bych se zeptala jestli je možné , aby se mi zase začal zrak zhoršovat.Je mi 33 let. A krátkozrakost mám od 7 let.Děkuji za odpověď a přeji Vám hodně spokojených pacientů jako jsem já. A.J.
ODPOVĚĎ: Velmi záleží na tom jak stabilní byla vada posledních 5 let před zákrokem. Pokud byla stabilní neměla by dále narůstat, pokud vada před zakrokem pomalu narůstala, je pravděpodobné že tento nárůst bude pokračovat i po zákroku. Je ale pravda, že čím je člověk starší, tím klesá pravděpodobnost dalšího nárůstu mínusové dioptrické vady 15.6.2005 18:23
předchozí 1 2 3 4 5 6 7   ... další

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.

Nepřehlédněte