Kolik nás bude stát Julínkova reforma zdravotnictví
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 22. srpna 2007 do 14:43
OTÁZKA:
Přeji dobrý den pane doktore - náměstku ministra.
Jsem velmi rád,že je zde dána alespoň tato malá možnost diskuze na toto téma.
Promiňte mou obšírnost k celé problematice.
Jsem důchodce(63) a mám obvyklé nemoci stáří - diabetes melitus, hyperplasie prostatae a vysoký TK.
Pro lék na DM II typu užívám lék glukophage 1000-(doplatek 86,50 za 300 tbl) a lék Avandii (285,30 za 100 tbl).Pro recepty na tyto léky musím pravidelně co tři měsíce chodit do Dia poradny k odbornému lékaři.
I pro recept na užívaný lék k léčbě prostatických obtíží (Windox XL -doplatek 297 za 90 tbl) musím také co tři měsíce chodit k odbornému lékaři. Oba lékaři tvrdí,že na delší dobu než tři měsíce mi nemohou recept na léky napsat.
Můj obvodní lékař mi může napsat recept pouze na lék užívaný k léčení zvětšeného TK – (Isoptin SR 240mg-doplatek 146,50 za 100 tbl). Na předešlé ostatní léky údajně nemůže napsat recept – prý je to záležitost pro odborného lékaře.Takže za všechny mnou užívané léky platim každé tři měsíce cca 800 Kč z celkem skrovného průměrného důchodu.Dle vydávané vyhlášky zřejmě budu ještě muset platit nově zavedený poplatek u každého z těchto lékařů-bude to o 90 Kč více za návštěvu.Dále o 30 Kč za každý lék tj. při odběru 4 léků dalších 120 Kč.Celkem tedy za tři měsíce minimálně 1000 Kč. Samozřejmě se mi tyto poplatky při dalším zvýšení cen za energii,potraviny,vodu,nájemném a kdo ví, jaké další změny si naši vládní myslitelé vymyslí – zdají nesmyslné - a to běda jestli náhodou budu potřebovat nějakou další lékařskou pomoc či ošetření.Rozhodně to není ona proklamovaná a ústavou zaručená zdravotní péče pro všechny občany.
Otázka:Zajímalo by mne tedy, zda při každé takové návštěvě budu platit nově zavedený poplatek.
Otázka:Bude důchodcům příští rok tyto poplatky kompenzovány?
Nemám nic proti platbě pobytu v nemocnici (doma si musím také hradit svou stravu).
Podotýkám,že mé návštěvy lékařů za celý rok v mém aktivním životě se daly spočítat na prstech jedné ruky a do čtyřicet [tato otázka byla zkrácena]
františek
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, zdravím všechny čtenáře iDNES a pouštím se do odpovědí. Předem se omlouvám, pokud všechny nestihnu. Budu se snažit odpovědět na všechna vznesená témata. Jistě pochopíte, že budu odpovídat jenom na dopisy, které mají nějaký věcný obsah.
Pane Františku, situace je taková, jak ji popisujete, ale jenom zčásti. Poplatky budou skutečně vybírány za návštěvu lékaře a za položku, tedy lék na receptu. Zároveň ale zavádíme následující opatření, která vám pomohou:
1. Celkový limit na doplatky na léky a poplatky za návštěvu lékaře a za recept ve výši 5000 Kč ročně. Podle vašich údajů dnes zaplatíte na doplatcích 800 Kč měsíčně, tedy 9600 Kč ročně. V roce 2007 díky zavedení limitu zaplatíte maximálně 5 000 Kč, výdaje navíc vám zdravotní pojišťovna vrátí. Vaše situace se tedy zlepší, nikoliv zhorší.
2. Další věc, která může pomoci i těm , kteří nedosáhnou na celkový limit, je nová možnost vystavit tzv. opakovaný recept, který můžete v lékárně použít vícekrát. Poplatek za vydání léku budete muset zaplatit i tak, ušetříte ale za poplatek za návštěvu lékaře.
3. V řadě případů existují léky se stejným složením, ale od jiného výrobce, které jsou bez doplatku nebo s menším doplatkem. Nově vám bude moci lékárník poradit, který lék má nižší doplatek a na vaši žádost ho také vyměnit (pokud lékař tuto výměnu neoznačí za nevhodnou z hlediska vašeho zdravotního stavu). Přiznávám, že nevím, zda konkrétně u vašich léků existuje levnější alternativa, tuto informaci ale lze zjistit na webu ministerstva zdravotnictví, případně cíleným dotazem na vaši zdravotní pojišťovnu nebo ministerstvo zdravotnictví.
22.8.2007 14:40
OTÁZKA:
Dobrý den, vy souhlasíte s tím, aby děti platily u lékaře? Ale to pak spousty lidí raději nebudou chodit s dětmi k lékaři, když to bude zpoplatněné.
m.
ODPOVĚĎ:
Názor dětských lékařů a zkušenosti ze zahraničí jsou opačné, než si myslíte. Po zavedení poplatků v ostatních evropských zemích se tyto obavy neprokázaly. Rodiče nejsou tak nezodpovědní. Mnohem významnější než 30 Kč jsou bariéry, které existují i dnes - nedostatek času na děti, ordinační hodiny lékaře a podobně.
22.8.2007 14:42
OTÁZKA:
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat jestli se bude platit také za návštěvu u fyzioterapeuta s magisterským vzděláním? A pokud ano, bude to za každou návštěvu?
Děkuju
Lucka Š.
ODPOVĚĎ:
Za návštěvu u fyzioterapeuta se podle včera přijatého zákona platit nebude.
22.8.2007 14:43
OTÁZKA:
Dobra den,rad bych se zeptal na nasledujici.1.V pripade,ze me muj obvodni lekar( zde zaplatim 30 Kc) posle na odborne vyšetřeni do nemocnice budu platit i tam, i kdyz mam doporuceni od obvodního lekare? 2.Co v pripade,třeba zlomeni nohy o vikendu , následne pece a nemocenske.V pripade,ze me pohotovost odesle do nemocnice neplatim za pohotovost nic.A co v nemocnici?Tam budu uz platit a co nasledne kontroly,třeba 3x do mesice,ty jsou také zpoplatnene?Jestli ano,tak me to pripada absurdni,protože je to něco na cem nemohu nic zmenit a tu navstevu musim absolvovat.Posledni vec je nemocenska a jeji pokles třeba při tomto urazu.Zda se Vam spravedlive, ze poklesne?Argument,ze clovek ma byt opatrny neberu.Uraz se muze stat každému a ne vždy jeho vlastnim pricinenim.Diky za Vase odpovedi a preji prijemny den.
Honza
ODPOVĚĎ:
Vyšetření lékařem specialistou nebo v nemocnici je zpoplatněné i při doporučení praktického lékaře. Totéž platí pro kontroly - původně jsme počítali s jejich osvobozením od poplatků, lékaři různých oborů se ale neshodli na definici kontroly a době, kdy má proběhnout. Jinými slovy, kontroly nelze osvobodit bez otevření obrovského prostoru pro obcházení systému. Se zlomenou nohou ale kontrola 3x do měsíce určitě potřeba není.
Stran nemocenské - tady odpovídám za ministerstvo práce a sociálních věí, kterému tato problematika patří. Vždycky je třeba najít rozumnou rovnováhu mezi ochranou nemocných a ochranou systému před jeho zneužíváním. 2x až 3x vyšší nemocnost v ČR (dle pracovní neschopnosti, ne ve skutečnosti) v porovnání s jinými evropskými zeměmi jasně svědčí, že současný stav u nás je hodně zneužíván.
22.8.2007 14:49
OTÁZKA:
Dobrý den,
chci se zeptat, zda budu platit poplatek za návštěvu lékaře i v případě, kdy si půjdu jen od sestry vyzvednout recept (připravený lékařem po předchozí domluvě) na lék, který dlouhodobě a pravidelně užívám?
A další otázka: Pravidelně docházím na fototerapii (několikrát týdně) – budu platit tento poplatek při každé návštěvě?
Jarmila Novotná
ODPOVĚĎ:
Nebudete platit ani v jednom uvedeném případě. Zákon jasně stanoví, že se platí za vyšetření (nebo zákrok) lékaře, ne za jím objednaná vyšetření nebo vystavení receptu. Mimo to vám pomůže opakovaný recept a nebudete muset lékaře tak často navštěvovat.
22.8.2007 14:51
OTÁZKA:
Dobrý den, pane doktore. Máte rád sluníčko, kytičky, zvířátka a přírodu vůbec? Udělal jste si letos čas a vyrazil do jarní přírody v rozkvětu a rozpuku? Pociťujete na jaře zvýšenou potřebu něhy?
Xavon
ODPOVĚĎ:
Přírodu mám moc rád, dobíjím v ní energii. čas jsem si udělal, ne ale tolik, kolik bych si přál :).
22.8.2007 14:51
OTÁZKA:
Dobry den,
chtela bych se zeptat kolik a zda vubec budu platit za "ockovani" proti alergii lekem phostal. lek me picha sestra, ale doktora vzdy vidim...
Bude se platit i za ambulantni leceni v nemocnici?
Marketa
ODPOVĚĎ:
Na preventivní zákroky včetně očkování hrazeného z veřejného zdravotního pojištění se poplatek nevztahuje. Za ambulantní léčení v nemocnici se poplatek platit bude, je to stejné, jako krdyž navštívíte ambulantního lékaře - specialistu mimo nemocnici.
22.8.2007 14:53
OTÁZKA:
Dobrý den,
Argumentem pro zavedení poplatku u lékaře je omezení nadužívání lékařské péče. Sociálně slabí mají být od poplatku osvobozeni. Jak zabráníte zneužívání péče touto nezanedbatelnou skupinou obyvatelstva?
Zdena Macku
ODPOVĚĎ:
Vedeme jednání s ministerstvem práce a sociálních věcí, aby v budoucnu byly upraveny sociální dávky, což umožní placení poplatků i nemajetnými občany. Nedá se to ale stihnout od začátku roku 2009.
22.8.2007 14:54
OTÁZKA:
Bude se platit i za preventivní zubní prohlídku?
Děkuji
Tomáš Sedláček
ODPOVĚĎ:
Za prevenci se poplatek platit nebude
22.8.2007 14:55
OTÁZKA:
Dobrý den,
popište mi prosím, jak má lékař postupovat při odmítnutí zaplacení poplatku ze strany pacienta. Přestože pacient odmítne zaplatit, lékař ho ošetřit musí. I v neakutním případě? Má to logiku? Dále pak chcete nutit lékaře, aby na každého neplatiče dával žalobu k soudu pro 30 Kč? To opravdu myslíte vážně? Také by mne zajímalo, jak je to s daněním těchto pohledávek. Lékař musí opravdu zdanit i to, co má u jednotlivých dlužníků jako dluh? Víte kolik stojí poplatek za podání žaloby? Opět: Má toto logiku? Poslední věcí, na kterou bych rád znal odpověď, je to, kdo bude posuzovat, kdo je či není osobou v hmotné nouzi? Lékař? Sestra? Jak to pak lékař dále prokáže, aby se nemusel bát padesátitisícové pokuty? Pokud toto rozhodování přenesete na lékaře (sestry), dokážete si představit, jak se bude téměř každý český občan v ordinaci snažit dokázat, že zrovna on je ve hmotné nouzi? Budu velice rád, pokud mi tyto otázky jasně a podrobně vysvětlíte. Předem děkuji za čas.
Jan Novotný
ODPOVĚĎ:
Určitě se někdy lékaři stane, že někdo nezaplatí, a on ho bude muset ošetřit, protože půjde o neodkladný problém. Je to obdoba např. dnešního ošetření bezdomovců neregistrovaných u zdravotní pojišťovny nebo některých cizinců. Je na lékaři, aby se rozhodl, zda a jak bude dluh vymáhat. Nezaplacený poplatek se mu do daní počítat nebude.
Stran pokuty - jejím účelem je ochránit lékaře a jiné poskytovatele před nekalou konkurencí založenou na systematickém nevybírání poplatků. Normální lékař, kterému se občas nepodaří poplatek vybrat, se žádné pokuty bát nemusí. Formulace o pokutě v zákonu obsahuje několik brzd - může být uložena pouze při opakovaném a soustavném nevybírání bez důvodu, výše je do 50 000 Kč (co jiného by mohlo zabrat na velkou polikliniku nebo řetězec?), lze se proti ní odvolat atd.
22.8.2007 15:00
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala jak to bude s prohlídkami v době těhotenství. Děkuji a přeji hezký den.
Renáta
ODPOVĚĎ:
Prohlídky v době těhotenství jsou osvobozeny od poplatků. Přeji také hezký den.
22.8.2007 15:01
OTÁZKA:
dobrý den, dva dotazy:
1.platba za každou položku na receptu se bude platit u lékaře nebo až v lékárně?
2.proč platby za recept a doktora zůstanou v lékárně a u doktora? Nebylo by lepší tímto zvýšit rozpočet zdravotnictví?
díky Petr
broge
ODPOVĚĎ:
Platba za lék vyzvednutý na recept bude vybírána v lékárně. Poplatky vybrané lékárnou se do systému dostanou přímo - o jejich výběr bude po odečtení nákladů na výběr snížena marže lékárny. To jednak zabrání zdražení léků v důsledku zvýšení daně z přidané hodnoty, jednak sníží úhrady za léky ze strany zdravotních pojišťoven a v některých případech i doplatky za léky.
Poplatky za návštěvu lékaře budou mít různý dopad na příjem praktických lékařů pro dospělé, pro děti, specialistů a dalších. Tento příjem lékařů bude zohledněn v jednání s pojišťovnami o úhradách v roce 2008. Platby pojišťoven lékařům rostou každý rok díky vyššímu výběru pojistného. Žádná skupina lékařů tedy nedostane od pojišťoven v roce 2008 méně než v roce 2007, nárůst v roce 2008 se ale bude lišit podle toho, kolik vyberou na poplatcích.
22.8.2007 15:07
OTÁZKA:
Dobrý den, jen chci podotknout, že zdravotnictvi je v takovem stavu, ze je ostuda za to jeste platit. A neni to o penezich, ale o pristupi doktoru k nemocnym celkove. Mam zrovna certsvou zkusenost, kdy doktora vubec nezajimaly oficialni vysledky lkaboratore, stacilo mu, ze sestra to prinesla rukou napsane na papirku. Nevidet na vlastni oci, asi tomu neuverim. Takze diky, ze budu za tohle jeste platit.
Lucie
ODPOVĚĎ:
Na papíru byly výsledky asi proto, že je setra vytelefonovala a ušetřila vás tak čekání na jejich zaslání v papírové podobě. Jinak ale souhlasím, že vztah k pacientům je v českém zravotnictví potřeba zlepšit. Poplatky k tomu přispějí, ještě více ale pomůžou další chystané kroky jako je zvýšení konkurence lékařů a pojišťoven, jasné vymezení, na co nají lidé nárok a dozor nad tím, zda pojišťovny tyto nároky plní.
22.8.2007 15:09
OTÁZKA:
Proč platí děti v ordinaci?Proč se platí za kontroly?Proč neplatí alkoholici a sex devianti?Děkuji Putová
putová
ODPOVĚĎ:
Ve věci kontrol a dětí jsem už odpovídal. Jenom dodám, že vážně nemocné děti (tzv. dispenzarizované s určitou nemocí) jsou od poplatků osvobozeny, stejně jako preventivní prohlídky včetně očkování. Kvůli zavedení poplatků také byly jako kompenzace zvýšeny daňové slevy na děti.
Stran alkoholiků a deviantů - nejsou samozřejmě osvobozeni obecně, ale jen v případě povinného léčení, které mají uložené zákonem. Zákonná povinnost se nedá regulovat regulačním poplatkem.
22.8.2007 15:13
OTÁZKA:
Pavle nemyslíte, že nejlepší systém financování zdravotnnictví je ten, který je založený na soukromém vlastnictví zdravotních pojišťoven?
Samozřejmě za přísného dozoru a bez nesmyslného přerozdělování?
Proč Vaše návrhy jdou jen na půl cesty?
Jeremy
ODPOVĚĎ:
S prvními dvěma částmi vašeho názoru (jasné vlastnictví pojišťoven - ne nutně jen soukromé, ale také třeba stát, kraj, nadace) a přísným dozorem jednoznačně souhlasím. Přerozdělování je ale nutné. Spolu s povinnou účastí každého občana na veřejném zdravotním pojištění je tím, co zajišťuje solidaritu a tedy jistotu každého, že dostane potřebnou zdravotní péči. Po přerozdělení už se o další kroky mohou starat nestátní nebo soukromé organizace, ať už ziskové nebo veřejně prospěšné. To platí jak pro pojišťovny, tak pro lékaře, nemocnice a další poskytovatele. Mimochodem, většina poskytovatelů je soukromých už 15 let a přineslo to významné zlepšení zdravotní péče. Pojišťovnám v tom zatím bylo bráněno
22.8.2007 15:20
| předchozí | 1 2 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
