Ministr zdravotnictví Leoš Heger
vydáno 11.8.2011 8:30
Je jedním z ministrů, kterému se daří plynule prosazovat reformy. Přesto čelí Leoš Heger z TOP 09 nejčastější kritice. Úspory ve zdravotnictví a větší spoluúčast pacientů snáší Češi těžce. A nadšení nejsou ani lékaři, kteří netrpělivě čekají na slibované zvýšení svých platů.
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 11. srpna 2011 do 8:45
OTÁZKA:
Dobrý den,
proč nemají zdravotní pojišťovny povinnost informovat své klienty např. jednou ročně výpisem o tom, co všechno za ně uhradily? Lékaři by přestali vykazovat neprovedené zákroky a pacienti by viděli, kolik který provedený zákrok ve skutečnosti stál a přestali by si myslet, že je zdravotnictví zadarmo, takže by se začali o sebe víc starat. Určitě by se to vyplatilo i přes "ohromné náklady na tisk a poštovné". Děkuji za reakci a přeji hezký den
Jan Holec
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, zdravím všechny čtenáře iDnes a těším se na Vaše dotazy.
K první otázce uvádím:
Zdravotní pojišťovny mají povinnost informaovat klienty o jejich zdravotním účtu. Debata se vede o technice doručení. Pokud to budou pojišťovny muset dělat aktivně a poslat dopis každému klientovi, musí to být podle našich zákonů na ochranu osobních údajů dopis doporučený do vlastních rukou a náklady na to by byly asi půl miliardy korun. Snažíme se nalézt legální, ale levnější řešení, například elektronickou formou.
11.8.2011 8:43
OTÁZKA:
Dobrý den, proč platí OSVČ výrazně nižší zdravotní pojištění než zaměstnanci? 4 miliardy zaměstnanců odvedou ročně asi 180 miliard, 1 miliarda OSVČ pouze 15 miliard. Pak se divíte, že nejsou peníze? Proč nezměníte tuto do očí bijící nespravedlnost a místo toho rostoucí spoluúčastí a DPH zatěžujete opět zaměstnance? Děkuji za odpověď.
ODPOVĚĎ:
Děkuji za otázku týkající se OSVČ. V současnosti je jejich příspěvek do zdravotnického systému stále vyšší než příspěvek zaměstnanců, který je však samozřejmě navyšován ještě u zaměstnanců ze strany zaměstnavatele. Nový daňový a pojistný odvodový systém, který připravuje ministerstvo financí a aktuálně se debatuje ve vládě, by měl tuto výraznou diskrepanci zmírnit. Pokud jde o navyšování DPH, to bude mít dopad jak na zaměstnance tak na OSVČ.
11.8.2011 8:47
OTÁZKA:
Dobrý den, proč jsou zavedeny stropy na platby zdravotního pojištění pro nejbohatší občany? Pokud vím, tak na čerpání zdravotní péče žádné stropy neexistují (na rozdíl od výši důchodu, kde stropy mají svůj smysl). Neznám žádnou zemi, která by měla kombinaci rovná sazba daně z příjmu + stropy na zdravotní pojištění. Proč děláte z Česka daňový ráj pro bohaté a chudí pak musí platit neskutečně vysoké daně a pojištění? Děkuji za vysvětlení.
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, děkuji za Váš druhý dotaz, ale nemohu souhlasit s Vaším tvrzením, že chudí platí neskutečně vysoké daně a pojištění. Pojištění je jednoznačně lineárně závislé na výši příjmu a zastropování pojistného bylo zvýšeno na šestinásobek průměrné mzdy.
11.8.2011 8:49
OTÁZKA:
Dobrý den, nejsem proti spoluúčasti, ale rád bych se zeptal, zda místo tahání peněz z daňových poplatníků by nebylo vhodnější nejdříve zalepit díry, kudy nám ty peníze utíkají. Tak například se veřejně rozkrádají naše peníze předraženými zakázkami. To ví snad už i děti ve školce, tak není možné, že by to i politikům nedošlo. Dále nějak nechápu, proč pojišťovny ze svých luxusních budov hlásají: "Nemáme peníze na péči, přidejte". Nebylo by třeba vhodnější stanovit, kolik si může použít pojišťovna pro své účely z každého pacienta? A ohledně regulace lékáren? To je nesmysl, jejich počet akorát dokazuje neskutečné marže a to, o jak lukrativní byznys jde. Snižte marže a ono se to prořídí samo. Vždyť mnoho oborů musí vyžít v marží v řádech maximálně procent. A ty hloupé řeči, že musí platit elektřinu, nájem atd... No ještě že to ostatní firmy mají zadarmo, protože nevím, jak by to jinak zvládly. Děkuji za odpověď
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, úniky peněz z fondu zdravotního pojistného se snažíme omezit. Ministerstvo zdravotnictví zavedlo nový režim nákupu všech komodit ve svých nemocnicích a vláda přichystala nový zákon o výběrovém řízení, takže zpřísněná pravidla budou platit pro úplně celé zdravotnictví. Pojišťovny mají standardní budovy jako jiné instituce, které spravují obrovské toky peněz. Limity toho, co mohou vydávat z pojistného na svoji režii, jsou nejnižší v Evropě a ještě se zpřísňují. Některé léky jsou u nás již tak levné, že se potají exportují z naší země ven. Ministerstvo zdravotnictví připravilo novelizaci lékové politiky a na dodavatelským firmám se snaží dále zpřísňovat pravidla. Lékárenské zisky jsou menší, než byly v devadesátých letech a i když počet lékáren neklesá, řadu provozoven již zkoupily finančně silné řetězce. Postupné změny pravidel ve zdravotnictví kladou stále větší nároky na management jednotlivých zdravotnických zařízení.
11.8.2011 8:57
OTÁZKA:
Dobrý den, mohl byste mi jako ministr zdravotnictví vysvětlit vládní asociální daňovou reformu spočívající ve zvýšení spodní sazby DPH a snížení horní? Pokud nejsou peníze, tak bych pochopil mírné zvýšení obou sazeb, ale výsledkem vaší reformy je, že slepecké hole budou o 7,5 % dražší a golfové hole o 2,5 % levnější. Jinak řečeno, tělesně postižení budou přispívat bohatým. Proč neprosadíte na léky nulovou sazbu DPH, která je v řadě zemí EU obvyklá? Proč budeme platit nejvyšší DPH na léky v celé EU? Vždyť se jedná o ekonomickou genocidu národa!
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, děkuji za dotaz, který se týká složitého politického procesu sjednocování sazby DPH. Ministerstvo zdravotnictví se velmi snažilo, aby na léky platila výjimka tak jako v řadě evropských zemí a poslední návrh ministerstva financí to zohlednilo. V sérii dlouhých koaličních jednání, kdy se již dříve dohodnuté věci měnily, však tento návrh neprošel.
11.8.2011 9:00
OTÁZKA:
Dobrý den, v souvislosti s akcí Děkujeme-odcházíme jeste slíbil zrušit 10 000 nemocničních lůžek. Kolik jich už bylo zrušeno? Děkuji za odpověď, stačí mi jen číslo.
ODPOVĚĎ:
10 000 lůžek slíbily zrušit zdravotní pojištovny, ale nikoli během jednoho roku. V letošním roce se jeví, že bude uzavřeno okolo 3 000 lůžek.
11.8.2011 9:02
OTÁZKA:
Pane ministře, ve kterém oboru pracujete, že ani nevíte o placení doplatku za pobyt v nemocnici ?? Váš nedávný případ, a ještě ho zaplatil někdo jiný. ( daňový poplatník)
A vy jako sportovec, neměl by jste platit dvojnásobek toho co běžný občan ??? Pokud vím toto navrhujete.
ODPOVĚĎ:
Děkuji Vám za dotaz, jako ministr pracuji v oboru organizace zdravotnictví. O placení poplatku za pobyt v nemocnici vím a také jsem ho zaplatil. V žádném případě jsem nenavrhoval dvojnásobný poplatek pro sportovce, protože ti naopak v průměru mají zdraví pevnější než rozumně nesportující občan. Pokud se diskutovalo zvýšení spoluúčasti u sportovců, a tato diskuse dosud není uzavřena, hovořilo se vždy o možné zvýšení spoluúčasti na léčbě úrazů u extrémních adrenalinových sportů.
11.8.2011 9:05
OTÁZKA:
1.jste škůdce této země a budete morálně odsouzen.Nebojíte se pekla ???
2.jaký smysl má to že děláte dealera famakokoncernům. Viz úkol MZ prosadit vyšší proočkování proti chřipce.
ODPOVĚĎ:
Díky za komentář k mé osobě, zdá se, že Vy jste mě již morálně do pekla odsoudil, i když nevím přesně za co. Na každém se jistě něco najde a já již ve svém věku jistě nemám k poslednímu soudu daleko. I když si myslím, že to zdravým životním stylem ještě trošku odsunu. Snažím se, abych si svou pověst nekazil. Jestli si myslíte, že já dělám dealera farmakoncernům, když propaguji očkování proti chřipce, kterým je jasně prokázáno, že snižuje jak úmrtnost, tak náklady zdravotnického systému, tak potom by musel být z Vašeho pohledu dealerem nejen každý lékař, který předepíše lék, ale také každý nemocný, který ten lék nutně potřebuje.
11.8.2011 9:10
OTÁZKA:
Proč komplexně připravená reforma zpracovaná Reforma zdravotnictví kolektivem kolem MUDr. Macka pro ministra Stráského zůstává ležet v šuplíku a místo ní se zkouší experimenty....
ODPOVĚĎ:
Reforem zdravotnictví bylo od začátku devadesátých let připraveno nejméně pět. V řadě aspektů se prolínaly, ale to, co měly společného, zůstává. Jedním z požadavků, který propagoval jak MUDr. Macek, tak i další reformátoři, je například dohled nad sítí zdravotnických zařízení, která není ani optimální co do oborů, ani vyvážená pokud jde o regionální rozložení. Rovněž zvyšování odpovědnosti pacientů za své zdraví a zdůrazňování preventivních opatření zůstává úplně ve všech představách lidí, kteří se zdravotnictví snažili a snaží ovlivňovat.
11.8.2011 9:15
OTÁZKA:
Proč už u nás dávno neplatí: jsi obézní, máš vyšší pojištění. Jsi kuřák, máš vyšší pojištění. Jsi alkoholik, máš vyšší pojištění..... To jsou stavy, do kterých se člověk sám dostane a které zvyšují náklady na následnou léčbu. Nemluvím o zdravotních situacích, za které lidi nemůžou.....
ODPOVĚĎ:
Otázka, kterou kladete, je poměrně složitá a vedou se o ní dlouhé diskuse. Jeden z problémů je naše ústava, která zaručuje každému rovný přístup k péči. Druhým problémem je administrace případných variabilních plateb pojistného, například u lidí, kteří občas zhubnou a chovají se zodpovědně a občas přiberou a ničí si zdraví. Věc je uspokojivě vyřešena v podstatě pouze u konzumentů alkoholu a tabákových výrobků, kde je vysoké zdanění formou spotřební daně.
11.8.2011 9:20
OTÁZKA:
Zdravim Vas, proc jste vlastne ustoupil vydirani lekaru. Lide byli odhodlani proti tomuto vydirani neustopovat. Nebojite se, ze jednou ustoupite a pak uz ustupujete porad?
ODPOVĚĎ:
Ministerstvo zdravotnictví bylo v situaci, která neměla žádné ideální řešení. Nemocniční lékaři si zvýšení platů určitě zasloužili a pokud by konflikt býval přerostl do otevřeného střetu, doplatili by na to určitě nemocní lidé. Zvýšení platů nebylo samozřejmě jednoduché za tehdejší ekonomické situace a důsledky tohoto rozhodnutí se budou ve zdravotnictví promítat do doby než pomine ekonomická krize. Nějak se však rozhodnout muselo a já si za svým rozhodnutím stojím.
11.8.2011 9:24
OTÁZKA:
Dobrý den pane ministře, já i má rodina a známí se stále setkávají s nejednotným a neférovým přístupem lékařů. Poplatky vybírají jak kdy jak kde, peníze přijmou vždy, někteří slušní to odmítnou s tím, že se platilo minule, atd., je v tom zkrátka bordel, někteří to berou jako sponzorský dar.. Otázka první, proč mám platit zdravotní pojištění ze svého platu a pak znovu platit za recept, za doktora, za léky? Chápu, že v případě nemoci či úrazu bych se slušně prohnul, ale pokud bych měl soukromé připojištění přes svou zdravotní pojišťovnu nebo pojišťovnu - životní-úrazové pojištění, zhojil bych se takto.. ti zdraví by prakticky nemuseli platit tím pádem nic :-) Nebo by si takto šetřili na člena rodiny či na své stáří, to by ale zdravotnictví rychle zkrachovalo, nebýt dotováno zdravými,. že :-)
ODPOVĚĎ:
Nešvary a selhání jednotlivců ve zdravotnictví jsou a nikdy se je nepodaří odstranit úplně. Pokud narazíte na lékaře, který se nechová správně, byť si nemyslím, že by to byl nějaký masový jev, máte plnou možnost si na konkrétní situaci stěžovat nebo si vybrat jiného lékaře. Do změn zákonů jsme zařadili nyní i určité penalizace lékařů za prohřešky okolo poplatků a i když se to České lékařské komoře příliš nelíbilo, mělo by to spíše posílit postavení lékařů, kteří se chovají slušně. Faktem je, že si zdravotní pojištění platí každý, ale poplatky a příplatky slouží k tomu, aby také každého upozornily, že náklady na zdravotnictví jsou extrémně veliké a každý se musí tak trochu snažit, aby zdravotní péči potřeboval co nejméně. Soukromé připojištění se zatím zavést nedaří, protože spoluúčast pacientů je u nás oproti jiným zemím velmi nízká a tak jsme se vlastně octli v situaci, kdy se není na co pojišťovat.
11.8.2011 9:31
OTÁZKA:
Proč vláda stále přizvává odbory k jednání, to co ukázaly ým chováním je v očích solidní společnosti poslalo mimo jednací sály...
ODPOVĚĎ:
Děkuji za Vaši otázku, na kterou je samozřejmě mít dva pohledy. Odbory jsou samozřejmě legitimní součástí občanské společnosti a ať se to politikům nebo manažerům líbí nebo ne, musí tento fakt respektovat a brát ho jako vyjádření potřeb části společnosti. Na druhou stranu by odbory neměly překračovat jistou míru nátlaku a chovat se ve smyslu "kdo seje vítr, sklízí bouři". Včera večer, když jsem čekal před ministerstvem na tramvaj, jsem si na to vzpomněl, když na mě ošklivě pokřikovala skupinka opilců. Ale abych zakončil pozitivně - byl jsem nakonec rád, že zůstalo u verbálních projevů.
11.8.2011 9:35
OTÁZKA:
Jaké máte vzdělání? V.
ODPOVĚĎ:
Jsem lékař, profesí rentgenolog. Pak jsem absolvoval pár manažerských kurzů a škol a formální vzdělání v organizaci zdravotnictví.
11.8.2011 9:37
OTÁZKA:
Je to pravda ze soucasti zdravotnicke reformy je prilepek ktery pak znemoznuje davat informace ohledne platu politiku apod? Pokud ano nepripadate si trosku blbe?
Karel Dohnal
ODPOVĚĎ:
Musím Vám dát nakonec za pravdu, v rozsáhlé agendě připomínkového řízení, kde bylo více než 1500 připomínek, se nedopatřením objevila změna, kterou možná někdo ze zlé vůle podsunul a na ministerstvu zdravotnictví jsme to přehlédli. Beru chybu samozřejmě na sebe a mrzí mě to, protože s něčím takovým bych vědomě absolutně nesouhlasil. Připravili jsme již opravu a jsme zcela zásadně proti tomu, aby se jakékoli omezení poskytování informací veřejnosti redukovalo.
Všem čtenářům těchto webových stránek děkuji za zájem. Uznávám, že na vývoj ve zdravotnictví mohou být různé názory, ale ujišťuji vás, že současné vedení ministerstva zdravotnictví se snaží měnit věci ve prospěch pacientů, pro které tu zdravotnictví je i vytvořit rozumné podmínky pro zdravotníky, kteří to také někdy nemají lehké.
11.8.2011 9:43
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
