Ministryně Jurásková dnes přes dvě a půl hodiny debatovala na ustavujícím shromáždění občanského sdružení Mladí lékaři. Mluvila se třemi stovkami mladých lékařů, se zástupci lékařských fakult, České lékařské komory a odborných společností o tom, jak nynější nevyhovující systém vzdělávání upravit.
Jurásková připomněla, že od doby, kdy nastoupila do úřadu a kdy loni v červnu vyhlášku podepsala, byla připravena o ní jednat. Přiznala, že už při jejím podpisu věděla, že není ideální a že nevyhovuje všem.
"Nicméně odborná lékařská veřejnost nebyla schopna se stoprocentně dohodnout na tom, jak má vyhláška vypadat. A vzhledem k tomu, že financování rezidenčních míst pro lékaře v nemocnicích na rok 2010 bylo vázáno mimo jiné i touto vyhláškou, podepsala jsem ji," vysvětlila.
Ministryně předpokládá, že výzva mladých lékařů přiměje odbornou veřejnost k dohodě o tom, jaké změny je třeba udělat.
Nemocnice prý absolventy zneužívají
Řada mladých lékařů v diskusi uvedla, že jim nemocnice, kde se připravují na atestaci, dává i jen desetinový úvazek, tomu odpovídá také plat. Pracují ve skutečnosti 8,5 hodiny denně a to pak nemocnice v zápisu o praxi také vykáže. Lékaři se kvůli tomu cítí zneužíváni.
Ministryně označila tuto praxi za porušování zákoníku práce. Vyzvala lékaře, ať vše sdělí odborové organizaci v nemocnici nebo zřizovateli, což je v případě fakultních nemocnic ministerstvo zdravotnictví. Lékaři v diskusi přiznali, že se do sporů s nemocnicí pouštět nechtějí, jsou prý rádi, že získali místo ve zvoleném oboru.
Jurásková uvedla, že stížnosti předá ministerstvu práce a sociálních věcí, úřady práce provedou pak v nemocnici kontrolu. Jedině tak lze podle ní dosáhnout toho, aby nemocnice nevyužívaly mladé lékaře k "otrocké práci".
"Velmi apeluji na zdravotnická zařízení, aby zaměstnávala tyto lékaře za standardních podmínek odpovídajících zákoníku práce, protože rezidenční místo a finanční prostředky, které na ně plynou, jsou na vzdělávání. Není to jediný finanční zdroj pro jeho plat, to je naprosto mylný výklad, poškozuje lékaře a to je špatně," řekla ministryně novinářům.
Lékař absolvent má mít při plném úvazku měsíčně 17 340 korun hrubého, v atestační přípravě 18 790 korun. Při částečném úvazku odpovídající část. V Německu může na stejné pozici údajně počítat s čistým měsíčním příjmem v přepočtu až 80 tisíc korun. Nemusí si plat navyšovat přesčasy, kterých mají lékaři v českých nemocnicích obvykle víc, než dovoluje zákoník práce.
Ministryně odchod za hranice podporuje
Mladí lékaři tak hrozí, že odejdou pracovat do ciziny, kde se také mohou připravit na atestaci. Jurásková prý jejich pobyt v cizině pro získání větších zkušeností podporuje. "Ale nepovažuji za dobrou zprávu pro českého pacienta, že se takto vzdělaný lékař do českého zdravotnictví nevrátí," řekla.
Podle platné atestační vyhlášky se absolventi připravují první dva roky pětiletého specializačního vzdělávání v některém z deseti základních "kmenů", ty ale nezahrnují všechny obory. Budoucí oční lékař tak přijde po dvou letech k pacientům, umí ošetřit zlomenou ruku, ale neumí nic z očního lékařství. Měl by přitom provádět 80 procent výkonů sám. Podle ČLK by mělo být vzdělávacích kmenů 18, což by pokrylo všechny specializace.