Lenka Petrášová se asi zbláznila

Já jsem studoval medicínu 6 let a mám 28 let praxe.Přesto bych si nedovolil kolegům z jiného oboru kecat do řemesla.Lenka Petrášová je přesto nejchytřejší. Asi byla na školení u Dr.Suchopára,což je nepodařený teoretik farmakologie.

Lékarník

si koupí program,které mu vyhodí lékové interakce.Pak bude chytrý.Třeba: paroxetin/SSRI/zvyšuje 5x hladinu metoprololu/metoprolol je beta blokátor,zpomaluje tep/....v praxi je to ovšem úplně jinak.Lékarník nemá lék osahaný,o léku praktický nic neví,jen co se napapouškuje z knih.Dnešní lékárná to je mizerná trafika.

Jedna

pacientka dostala v lékárně místo Enapu Enalapril 10 mg.Nesnášelo ho a lékarník ji dovezl po mé intervenci Enap.Český ramipril-Ramil zapáchá po naftě/říkají pacienti/.Generika /kopie/jsou levná ale..... k jejich uvedení na trh stačí splnit jen málo: musí být stejná biologická dostupnost,hladina v tělních tekutinách a biologický poločas.Originální lék je chraněn patentem 15 let a je podroben 4 stadiím klinických zkoušek,které trvají několik let.Některé léky jsou staženy přesto až v páté postmarketingové fázi.Předepisuji /často/odhadem asi 30-40 interních léků.Ty znám lépe než ,kterýkoli lékárník v ČR.

Lékárník ví o lécích víc než lékař?

Tohle tvrzení redaktorky taky netrefily. Lépe by bylo napsat, že lékárník ví o lécích jiné věci než lékař. Jistě se nikdo nebude divit, když lékař nebude znát výrobní postup léku a lékárník nebude mít praktickou zkušenost například s tím, že inzulín od jednoho výrobce nezabírá a zase inzulín od druhého výrobce zabírá. Moje zkušenost je například taková, že amlodipin jako Agen funguje většinou a jako Norvasc(Zorem) témeř vždycky. Nevím proč, ale asi bude přece jen nějaký rozdíl mezi originálem a generikem.

v tom případě ale odpovědnost ponese lékárník

Za VŠECHNY účinky podaného léku nese odpovědnost lékař, který jej předepsal. Pokud jej lékárník změní na jiný, ponese za něj odpovědnost on. To že je to stejná účiná látka i síla nedokazuje, že nežádoucí účinky nemohly být způsobené pomocnými látkami (mohou být jiné).

Není také stejná čistota těch látek. to že je stejná účiná látka i síla neznamená, že léky jsou identické!!!

Re: v tom případě ale odpovědnost ponese lékárník

To je jasný, originál je originál , ale je hodně takových případů, kdy pacienti v pohodě snesou originál a generikum už ne?

jak můžou napsat takovou kravinu

"Když vám lékař nechce předepsat nejlevnější variantu, pomůže vám lékárník. Ten bude moci předepsaný lék vyměnit" .

Pokud předpokládáme, že lékař není zainteresován firmou (může/nemusí), tak má k předepsání nějaký důvod a lékárník do tooh nemá co kecat.

Porblém může být u lékové formy antiarytmetick (třeba propafenon). Pokud by lékárník zaměnil pacientovi lék s propafenonem za levnější formu (často jiná dynamika rozpustnosti a vstřebání) a pacient dostal arytmii, podám na něj trestní oznámení. Jak může nějaká redaktorka kecat do věcí, kterým nerozumí.

Re: jak můžou napsat takovou kravinu

ty máš patent na rozum?

Limity jsou na prd

Poplatky za pobyt v nemocnici se do limitu nepočítají.

Poplatky za pohotovost se do limitu také nepočítají.

Takže je pohlídáno, aby vám pojišťovna něco vrátila jen výjimečně.

Nová vláda poplatky zruší /jako se to stalo na Slovensku/ a myslím, že pravice pak roky volby nevyhraje....

levnějším lékem

se myslí generický produkt, to znamená stejná účinná látka, stejné balení, stejná síla. Pravděpodobnost, že by tím pacientovi uškodil, je minimální.

to je tedy požádná ptákovina

lékárník neví, jaké další nemoci má dotyčný, jestli mu vedlejší účinky levnějšího léku nemůžou uškodit... tenhle systém je špatnej