S tim prof. Kubatem jste me privedl na vzpominky na mladi. Kdyz me nasi jeste vozivali do poradny, byla tam dr. Kubatova. Stejna rodina.

Jinak ale naprosty souhlas s vasimi slovy. Tady v Australii mame system lekaru rodinnych a bezi to velmi dobre. Pediatry jsme nenalozili do lihu ani neposlali na vymenek (btw. moje pritelkyne je pediatricka), proste pracuji jako  specialiste, kterymi skutecne jsou. A verte mi, vede se jim dobre.

Pro deti od narozeni do zacatku skolni dochazky mame detske poradny(zdarma) v kazdem malem predmesti, ta velka jich maji nekolik. Jsou vedeny zvlast kvalifikovanymi detskymi sestrami; dnesni zdravotni sestry maji vysokoskolske vzdelani bakalarske, dalsi specializace ziskavaji studiem na urovni magisterskeho diplomu.

 Ockovani je zdarma a provadi se na kazde poradne v urceny den, kdy tam prijede obvodni pediatr. Jakmile detska sestra pri pravidelne prohlidce najde neco, co vyzaduje lekarskou konzultaci, doporuci dite k lekari vseobecnemu/ rodinnemu, ktery zahaji lecbu sam nebo do ni podle potreby zapoji lekare specialistu. To nemusi byt jen pediatr, ale treba lekar ocni, ENT specialista atd.

Ty nase detske poradny v praxi znamenaji, ze zdrave male deti netravi zbytecne cas v cekarne s nemocnymi, kdyz se jedna jen o pravidelnou prohlidku.

Studenti vseobecneho lekarstvi, tedy stejne jako vsichni cerstve promovani lekari, nejdrive projdou povinnou nemocnicni praxi (obvykle 2  roky) nez zacnou studovat svou specializaci. V pripade vseobecneho lekarstvi to znamena dalsi prum. 4 roky studia, celkem tedy pribl. 6 let po promoci jeden nastoupi jako plne kvalifikovany vseobecny/rodinny lekar ve sve praxi nebo stredisku.

V ramci studia jsou take volitelne doplnkove obory podle lekarova zajmu a potrebe jeho praxe. Strediska rodinnych lekaru v novych, vzdalenejsich predmestich budou mit vic pacientu pozadujicich napr. rodinneho lekare s doplnkovou pediatrii nez gerontologii.

 Vsichni vseobecni lekari nemaji jako doplnkovou specializaci pediatrii nebo gynekologii, nekteri maji muzske lekarstvi, gerontologii, "alternativni" medicinu(naturopathii, akupunkturuatd). Takze pacienti maji na vyber, ktereho rodinneho lekare chteji. Napisi pri pristi prilezitosti jak to v takovem stredisku rodinnych lekaru vypada; chodime do jednoho od roku 1982.

Zaverem:tady se v prvni rade jedna o individualni potreby kazdeho pacienta. Lidi tady nejsou pro lekare, ale lekar pro lidi.  Kazdy pacient ma svobodnou volbu lekare, vcetne specialisty! Kdyz me muj rodinny lekar chce poslat ke specialistovi, vysvetli mi kdo kde v okoli je, kam by doporucoval a posle me k tomu, ktereho si vyberu. Kdyz se mi lekar z nejakeho duvodu nelibi, jdu jinam.

Vubec ze vseho nejdulezitejsi je, aby pacient nebyl nucen jit k jedinemu lekari jako za socialistickeho zdravotnictvi, ale aby si mohl vybrat podle sve potreby a potreby sve rodiny.

Trochu jste napravil mé mínění o současné české medicíně. Dopracovala se k neskutečným iracionalitám. Většina lékařů považuje pacienta za obtížný hmyz. Pacient pro ně není člověk, je to pouhý materiál, výrobní předmět. Pouhý prostředek nelukrativní obživy - a ještě od něj může něco chytit! Lékař na základní úrovni by měl především chodit po pacientech a nedřepět v ordinaci a milostivě čekat, až se k němu někdo dobelhá. To bude ale ještě trvat hodně let, než medicína bude opravdu čelem k masám.

Jako pediatr s dvacetiletou praxi a 2.atestacemi mohu jedině odsoudit chování svých kolegů,kteří vyžadují podpisy pod tuto nesmyslnou petici.Musíme si uvědomit,že tento nynější systém byl přivezen od soudruha Stalina z Moskvy v r.1953 prof.Houštkem,prof.Kubátem a prof.Švejcarem viz předmluva v učebnici pediatrie z 50.let.Již po r.1989 prof.Šamánek kandidátům na zkoušku z II.atestace doporučil,aby vznikl rodinný lékař(GP) a odborný lékař pediatr.Je to zcela logické,v západní Evropě je běžné na základě mé práce v zahraničí,že každá normální rodiny má v paměti telefonu číslo domácí lékaře,zubaře a gynekologa.Bohužel naše poválečná výchova na lékařských fakultách zdeformovala myšlení lékařů,řada  z nich se cítí nadřazena druhým(viz nostalgické vzpomínky na okr. či krajské pediatry,kteří určovali osud každého lékaře v republice).Lékaři si dosud neuvědomili,co je to svobodné povolání,nevymohli si možnost přímé platby svých honorářů,zdravotní pracovníci neprovedou vyšetření pokud to není napsáno na správných formulářích.V civilizované zemi stačí hlavičkový papír na předpis receptů či vyšetření a každý se zodpovídá za svou práci.Titul MUDr. je doktor mediciny a každý lékař po základní praxi v nemocnici by měl zvládnout práci rodinného lékaře a jako předpoklad přežití,což když ve 40 letech už nebude moci pracovat jako neurochirurg a pod.Kolik lékařů v Evropě,kteří pracovali ve výzkumu na předních specializovaných pracovištích,se stalo rodinnými lékaři,neboť tak našli svém místo.Paní kolegyně z Brna se nemusí bát,není sama,já jenom té matce to antibiotikum předepíši,protože jako lékař jsem svobodný člověk a žádný revizní kolega mne nebude omezovat či říkat ,co mám dělat.Již můj přednosta pediatrie v dobách komunismu léčil svého přítele,i když mu bylo 55 let.Bohužel my čeští lékaři jsme příliš poslušní,sbíráme body či certifikáty,neboť jeden o druhém pochybujeme,zda máme to správné vzdělání.V zahraničí toto neexistuje,protože  skutečnost absolvování lékařského studia je dostatečným kriteriem a uznáním schopností,neboť oba jsme dobří,protože jsme přeskočili stejně vysokou laťku.Ať budou kolegové psát petice,není jim to nic platné,neboť děti se nerodí a zůstanou čekárny prázdné a banky jim oznámí,že jsou v debetu.Je to pouze po padesáti letech šance pro mladé lékaře ,aby vrátili českou medicinu tam kam patří a jak jim budou jejich dětští pacienti stárnou spolu s jejich maminkami tak i tu geriatrii se naučí a nebo obrátí na dobrého specialistu.Je škoda,že 2.lékařská fakulta propásla svou příležitost a bývalý děkan doc.Bojar nic z toho nezrealizoval.Jeho kolegové z 3.LF(bývalé hygienické fakulty).alespoň udělali z této fakulty normální.Za soudruha Houštka byla nahrazena státní zkouška z interny zkouškou z marxismu,je s podivem jak tento buržoasní profesor velmi vzdělaný zdeformoval demokratické myšlení českých lékařů a ani po 13 letech nejsme schopni se dívat na věci normálně.

 

 

 

 

Díky za Váš příspěvek, pane doktore. Už jsem si myslela, že v Čechách není normální doktor..............Pediatři, co shání podpisy pod petici, si sami dávají nálepku neschopnosti. Jak můžou léčit děti, aniž by znali všechny v souvislosti? Znát situaci v rodině- to je základ k úspěšné léčbě- a ne pouze souvislosti medicínské.