Čtrnáctiletá Paniya Sardarová si jednoho dne všimla zvláštního znaménka na noze o velikosti dětské dlaně. Rodiče ji kvůli světlé a necitlivé skvrně odvezli k lékaři nedaleko nepálského města Biratnagar, kde dostala tinkturu a prášky s ujištěním, že se brzy uzdraví. O tři měsíce později se však znaménko proměnilo v hlubokou otevřenou ránu. Léky ani masti nezabíraly.
„Byl to velký puchýř a nemohli jsme ho ničím vyléčit,“ popisuje dívčin otec Sita Sardar, podle kterého rána nezmizela ani po půl roce.
Následovalo další vyšetření, při kterém lékaři diagnostikovali lepru, tedy jednu z nejstarších zaznamenaných nemocí. „Nechápala jsem, proč se to stalo zrovna mě,“ popisuje dívka.
Není však sama, po celém světě stále existují malomocní, a to navzdory stanovisku Světové zdravotnické organizace (WHO), která označila lepru před dvaceti lety za eliminovanou hrozbu. Také nepálská vláda před deseti lety oznámila, že se jí podařilo dosáhnout potřebných cílů, aby lepru odstranila.
V roce 2016 bylo leprou nakaženo několik lidí v africkém Malawi:
Tato tvrzení však podle kritiků vedla k přerušení výzkumů malomocenství a k těžšímu odhalování nových případů i snížení kvality zdravotní péče určené pacientům jako je Paniya. Jen v Nepálu žijí podle odborníků tisíce lidí s nediagnostikovanou leprou. Po celém světě jich mohu být dokonce miliony.
„Lidé věří, že je tato choroba vymýcena. Přesto se stále objevují nové případy. Čím lépe budete hledat, tím víc jich najdete. A my se nesnažíme hledat pořádně,“ konstatuje profesor Cairns Smith z britské univerzity v Aberdeenu.
Report from #Nepal. Almost two decades ago the @WHO declared #leprosy eliminated, but millions of cases go undiagnosed. https://t.co/QjRYIjUFJS #globalhealth
— Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene (@RSTMH) 23. dubna 2019
Lepra je infekční onemocnění, které způsobuje bakterie Mycobacterium leprae. Choroba je léčitelná a při včasné diagnóze lze zabránit znetvoření. Navzdory reputaci o silné nakažlivosti je proti malomocenství imunní téměř 95 procent světové populace. Velmi nakažlivá je pouze kožní forma, která vytváří vředy.
Každý rok přibude více než dvě stě tisíc nemocných leprou
„V závislosti na druhu lepry trvá různou dobu, než je možné rozpoznat klinické příznaky a symptomy. Může to být pět i deset let,“ popisuje dermatolog Mahesh Shah z kliniky v nepálském Lalitpuru. Každý rok eviduje WHO na celém světě přibližně dvě stě tisíc nových případů lepry.
Spinalonga: ostrov malomocných, v němž zvítězila touha po životě |
Od chvíle, kdy lékaři Paniye nasadili správnou léčbu, daří se dívce lépe. Nemoc ji však nevratně poškodila nervy na rukou a znetvořila obličej. Právě takovým případům chce WHO zabránit, a do příštího roku by chtěla dosáhnout nulové invalidity u dětských pacientů.
Pomoci se snaží také nepálská organizace Leprosy Mission, která provádí preventivní vyšetření v ohrožených komunitách. „Pokud lékaři někomu diagnostikují lepru, jdeme a vyšetříme rodinné příslušníky i sousedy,“ popisuje její ředitel Shovakhar Kandel. Navzdory osvětě však zůstává lepra podle listu The Guardian v Nepálu zdrojem společenského vyloučení, nemocní často končí na ulici.
Přesto už Nepálci nevěří, že lepru sesílají na lidi bohové a přístup vůči malomocným se postupně obrací k lepšímu. V nepálském Yadavu však stále existuje leprosárium, ve kterém žije více než 350 lidí s touto nemocí. „Nemocní jsou segregováni a odtrženi od rodiny. Rehabilitace těchto lidí by vyslala signál, že je to špatně,“ uzavírá Kandel.
Mapy poskytuje © SHOCart a přispěvatelé OpenStreetMap. Společnost SHOCart je tradiční vydavatel turistických a cykloturistických map a atlasů. Více na www.shocart.cz
