Děti s rakovinou to budou mít do lázní blíž, zatím jen papírově

Server iDNES.cz získal návrh nové vyhlášky, která po 14 letech výrazně změní české lázeňství. Podmínky pro čerpání pojišťovnou hrazených lázní se zpřísní. Vyhláška zároveň umožní léčit stejný typ onemocnění na více místech. To platí například pro dětské onkologické pacienty.

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Stávající vyhláška u dětských onkologických pacientů uvádí jako jediné lázeňské místo Janské Lázně. V praxi to znamená, že nemocné děti jezdí buď jen tam, nebo na místa, která má individuálně nasmlouvaná jejich zdravotní pojišťovna.

Právě připravovaná vyhláška lázeňské péče situaci zjednoduší. U dětí, jež bojují s rakovinou, počítá s tím, že by se po náročné léčbě mohly zotavovat nově na 14 místech. Tedy v každých lázních určených pro děti a dorost.

"Je v pořádku, když lázeňská péče není specializovaná jen na onkologicky nemocné děti, ale když je vázána třeba na to, který orgán byl touto nemocí poškozen," domnívá se dětský onkolog z Motola Vratislav Šmelhaus.

Změny v dětských léčebnách

Nová vyhláška zamíchá dětskými léčebnami. Až na Teplice na Bečvou, čekají všechna dosavadní místa změny. Nově z přehledu lázeňských míst, kde se léčí děti, vypadly Darkov, Mariánské Lázně a Železnice. U dalších 13 míst se mění věkové kategorie malých pacientů. Například Bludov bude nově už od jednoho roku dítěte, Františkovy Lázně budou nově jen pro dorost, Karlovy Vary budou už pro děti od dvou let (nyní jen v doprovodu rodičů), Kynžvart bude léčit děti od 1,5 roku a dorost (dříve od dvou do 15 let), Lipová Lázně bude pro děti od tří do šesti let, děti od šesti let a dorost jen v letních měsících (nyní léčí děti od šesti let a dorost).

Blíže budou mít lázně i dospělí pacienti. Například nemoci dýchacího ústrojí se nyní léčí jen v Jeseníku, Karlově Studánce, Luhačovicích nebo Mariánských Lázních. Nová vyhláška kromě těchto míst říká, že zdravotní pojišťovny budou moci proplácet tento typ léčby také v Janských Lázních, Kynžvartu nebo Lipová Lázních či Klášterci nad Ohří. Podobně je to i u nemocí trávicího ústrojí. Nyní s nimi jezdí pacienti do Bíliny, Karlových Varů nebo Luhačovic. Až začne platit vyhláška, lékaři mohou lidi posílat i do Františkových Lázní či do Bíliny.

V seznamu lázeňských míst nově přibyla Lednice a léčivý zdroj v Buchlovicích. "Na takovou změnu jsme čekali dlouho. Lázně fungují od roku 2007, ale zatím ošetřujeme jen hosty, kteří si vše platí ze svého. Nová vyhláška nám umožní léčit i pacienty s péčí hrazenou ze zdravotního pojištění," popsala ředitelka lednických lázní Alena Ďurišová. 

"To, že přibyla lázním možnost léčit další choroby, ovšem neznamená, že k tomu skutečně dojde," varuje prezident Svazu léčebných lázní ČR Eduard Bláha. "Neznamená to, že si zdravotní pojišťovny péči v těchto lázních skutečně nasmlouvají. Nebo že lázně budou mít lékaře specialistu, který bude schopný vést terapii příslušných onemocnění," vysvětlil.

Navíc vyhláška pro pacienty přináší spíše zpřísnění než pozitivní změny. Jejím úkolem je, aby pojišťovny za lázeňskou péči platily méně. Ušetřit mají půl až jednu miliardu ze současných tří miliard, které ročně pacientům za lázně platí. Proto ubude pobytů hrazených pojišťovnou komplexně. Lidé si budou muset častěji připlácet za jídlo a ubytování. (Více o změnách v lázeňství čtete tady.)

Nová lázeňská vyhláška je nyní v připomínkovém řízení. To bude trvat do 12. prosince, poté se ministerstvo zdravotnictví bude muset s připomínkami vypořádávat. "Počítáme s tím, že vyhlášku vydáme do konce roku. Bude však mít o půl roku odloženou platnost," řekl mluvčí ministerstva Vlastimil Sršeň. Půl roku budou moci lázně využít na to, aby se na změny připravily. Svaz léčebných lázní ale chce, aby byly změny rozloženy do několika let.

Konec lázní kvůli tloušťce nebo vrozeným nemocem srdce

Lázně placené ze zdravotního pojištění už nově dospělí pacienti nedostanou kvůli obezitě nebo vrozeným či získaným srdečním vadám. Na pojišťovnu už do nich nebudou jezdit ani lidé s alergickou rýmou. Astma si sice lidé budou moci léčit v lázních, aniž by sáhli do kapsy, nově bude pouze nejvýše jednou za dva roky.

Zpřísní se lázně pro nemocné cukrovkou. Zatímco nyní na ně nemocní mají nárok do roka od stanovení diagnózy, v budoucnu do lázní plně hrazených pojišťovnou pojede už jen ten, u koho při léčbě nastanou komplikace. Podmínkou pro opakování lázeňského pobytu u obézních bude navíc zhubnutí 10 procent váhy. Hubnutí bude podmínkou pro návrat do lázní také po operacích žlučníku.

Lidé s roztroušenou sklerózou budou mít nárok na lázně jen jednou za 24 měsíců. Nyní žádný limit ve vyhlášce neexistuje.

U atopického ekzému budou i nadále lázně lékaři psát pacientům do 25 let. Nově bude možné o lázně žádat maximálně jednou za dva roky.

Automaticky si lidé v lázních už nebudou moci léčit akutní fázi obrny lícního nervu. Lázně na pojišťovnu dostane jen ten, u koho nezabere léčba.

Artritidy budou nově léčit lázně na pojišťovnu až po uplynutí dvou let po ukončení léčby. O opakování lázní mohou lidé požádat nejdříve za rok. Pacienti s řídnutím kostí budou mít nárok na lázně jen v případě komplikací, opakovat se lázeňská péče může nejdříve po dvou letech. Při voperování kloubní náhrady by se lidé měli do lázní dostat do třech měsíců, v případě pooperačních komplikací do půl roku. Po operaci páteře se mohou lázně opakovat pouze jednou a to nejdříve po dvou letech.