Pacienty podle jejich zkušeností odrazují od návštěvy ordinace dvě poměrně nové věci: "Roli hraje to, že za krátkou nemoc lidé nedostanou nemocenskou. A pro někoho jsou důležité i poplatky u lékaře," říká Martina Havlíčková z Národní referenční laboratoře pro chřipku.
Při evidenci nakažených je problém, že statistiky lidí na neschopence v posledních letech ztratily hodnotu. Lidé se jí vyhýbají právě kvůli neplaceným prvním třem dnům a celkové ztrátě výdělku.
Pokud onemocní, berou si častěji dovolenou nebo chodí dál do práce. Podle odhadu pražské hygieničky Zdeňky Jágrové je na neschopence asi jen třetina lidí s chřipkou. Další část nemoc přechází a lidé, kteří si berou dovolenou, nemusí dodržovat léčebný režim. Nikdo je nehlídá.
V metru v ranní špičce může jeden nemocný nakazit minimálně pět šest lidí," varuje Jágrová.
Nemoc a penízePrvní tři dny nemoci nedostávají zaměstnanci nic, další dny jen část náhrady mzdy, a jen za pracovní dny. Klasická nemocenská běží až od 15. dne choroby. Při průměrném platu 23 tisíc korun činí náhrada za 14 dní nemoci 3 998 korun, čistý plat tedy klesne z téměř 18 na necelých 13 tisíc. Když zůstane dva týdny doma člověk, který má 33 tisíc hrubého, dostane místo obvyklých skoro 25 tisíc čistého jen 17 tisíc korun. |
Epidemioložka Martina Havlíčková říká, že se nedá sledovat velký výkyv v počtu lidí, kteří nemoc přecházejí, oproti předchozím rokům. Takoví lidé však nahrávají dalšímu šíření viru, který je nový a jeho chování je zatím nepředvídatelné, a sami si zahrávají s možnými komplikacemi. Pokles počtu nemocných z minulého týdne je navíc s největší pravděpodobností jen dočasný a prasečí chřipka udeří v plné síle znovu.
"Podle informací od epidemiologů vyvrcholí epidemie v druhé polovině prosince," řekla včera ministryně zdravotnictví Dana Jurásková v České televizi. Podle ní může být hůře už koncem příštího týdne, chřipka také může přijít v druhé vlně.
Lidé, kteří chřipku přecházejí, mohou druhou vlnu uspíšit. Virus by se totiž mohl změnit či zkřížit s jiným. K tomu mohou přispět právě ti, již nemoc přecházejí. Prasečí virus se snáze potká se sezonní chřipkou.
"Zatím se zdá, že pandemický virus se s jinými chřipkovými viry nekříží. Ale je tu určitá, i když malá pravděpodobnost, že se to může stát," řekla Hana Roháčová, primářka infekce na pražské Bulovce.
To, aby s chřipkou hned nechodili k lékaři, doporučuje pacientům i hlavní hygienik Michael Vít. Šlo však o to, aby zůstali doma a nešířili tak virus mezi lidmi, případně aby se nenakazili v ordinaci něčím dalším. Pomoci jim má i možnost, že jim lékař vystaví neschopenku zpětně.
Krom zaměstnanců, kteří se bojí nízké výplaty za dny nemoci, mohou chřipku přecházet i podnikatelé – i když si platí pojištění, dávky dostávají až od patnáctého dne.
Hrozí záněty plic i srdce
Lidé, kteří nad chřipkou mávnou rukou, si zadělávají na komplikace "Těm, kteří nemoc přecházejí, hrozí, že se jim průběh nemoci zhorší. Pandemická chřipka častěji než sezonní způsobuje virové záněty plic," upozornila lékařka Roháčová z infekce na Bulovce. Právě těm už letos podlehlo několik Čechů.
Další možné komplikace jsou podobné těm, které jdou na vrub sezonnímu viru – druhotné bakteriální záněty průdušek a plic, záněty srdce. Epidemie zatím v Česku zabila 23 lidí. Podle ministryně Juráskové šlo o chronicky nemocné lidi.
Už tak je atypické, že většinou byli oběťmi mladí lidé, zatímco sezonní chřipka je také největším rizikem pro chronicky nemocné, ale nejvíce obětí mívá mezi seniory. Navíc skutečně zdravých lidí je v české populaci málo. Ukázal to i nedávný celoevropský průzkum zdravotního stavu obyvatelstva. Některou z vážných chronických chorob trpí v Česku 72 procent lidí.
To znamená, že skutečně zdravých je sotva třetina Čechů nad patnáct let. A další lidé mohou mít problémy, o kterých nemusí nic tušit – například počínající cukrovku nebo skrytou srdeční vadu.
Mezi lidmi, kteří chřipce podlehli, bylo několik těch, kteří ji zanedbali. Kdy se tedy vydat k lékaři?
"To, že chřipka neodezní za den dva, ještě neznamená, že je něčí stav vážný. Ale během týdne by úleva měla nastat," řekla lékařka Havlíčková. Důvodem k okamžité návštěvě lékaře je zhoršené, či dokonce bolestivé dýchání a neustupující vysoké horečky.
